Strach z toalety, keď deti zadržiavajú pohyby čriev
Aké sú dôvody syndrómu odmietnutia toalety a ako možno pomôcť postihnutým deťom? Kto je v takýchto prípadoch správnou kontaktnou osobou - pediater, detský gastroenterológ alebo detský psychiater?
Aby sme tento príbeh rozpovedali, náš redakčný tím vybral video, ktoré v tomto okamihu dopĺňa článok.
Na prehrávanie videa používame prehrávač JW Player od spoločnosti Longtail Ad Solutions, Inc. Viac informácií o prehrávači JW Player nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Pred zobrazením videa potrebujeme váš súhlas. Svoj súhlas môžete kedykoľvek odvolať, napríklad v našom správcovi ochrany údajov.
To je to, čo pediater Dr. med. Nadine McGowan
Nedávny prípad odmietnutia používať toaletu spôsobil senzáciu: - údajne - autistické dievča zadržalo črevné pohyby osem týždňov a následkom toho zomrelo na zlyhanie srdca. Vďaka masívnej hmote stolice v bruchu boli všetky orgány zatlačené ďaleko nahor a nakoniec viedli k zlyhaniu srdca - srdce bolo takpovediac „vytlačené“. Aspoň to bolo predbežné vysvetlenie tejto dramatickej smrti. Toto je určite obzvlášť zložitý a mimoriadny prípad.
Že deti Zadržiavanie stolice nie je také zriedkavé. Často sa deťom dlho darilo zaobísť sa bez plienky, zvyčajne bez problémov cikajú na toalete, plienku si však vypýtajú na vyprázdňovanie. Existujú aj prípady, keď deti neboli na toalete nikdy alebo len niekoľkokrát.
Boľavá stolica: Zápcha je príčinou odmietnutia použiť toaletu
Takzvané odmietnutie používať toaletu sa zhruba diferencuje najskôr v prípadoch závažnej zápchy (zápchy) a v prípadoch bez nej. Sú deti, ktoré Zámerne zadržujte pohyby čriev v dôsledku zápchy a vyhnúť sa toalete. Pohyb čriev je tvrdý a bolestivý, a preto sa oneskoruje čo najdlhšie, čo stolicu iba sťažuje - vytvára sa začarovaný kruh.
Týmto deťom treba pomôcť s liekmi na zjemnenie stolice a s toaletnými školeniami. Stolica je pomaly kašovitá a mäkká, takže defekácia (stolica) už nebolí a deti sa po troch hlavných jedlách dajú na toaletu.
Takto funguje toaletné školenie proti zadržiavaniu stolice
Školenie na toalete využíva skutočnosť, že vyprázdňovanie je zvyčajne jednoduchšie po jedle.
Je dôležité, aby deti sedeli potichu na toalete, ich nohy by sa nemali voľne motať, ale mali by byť položené na hrbole a deti by tam bez vonkajšieho tlaku strávili päť až desať minút.
Nezáleží na tom, že vždy existuje pohyb čriev, deťom je umožnené počas času robiť niečo príjemné - čítať, počúvať zvukovú knihu, maľovať, čokoľvek im prináša radosť.
Je len dôležité, aby sa toaleta alebo pohyb čriev pomaly zbavoval negatívneho obrazu a s ním spojeného strachu. Normalizácia často nastáva po krátkom čase.
Ktorý lekár pomôže, keď deti zadržiavajú stolicu?
U niektorých detí môže byť zvýšený príjem tekutín (dôležitá súčasť terapie zápchy!) A školenie na toalete už úspešné.
Po prelomení začarovaného kruhu by opatrenia mali pokračovať najmenej šesť mesiacov, aby sa zabránilo relapsom. Ak nie je zápcha, malo by sa uskutočniť aj školenie na toalete a dieťa by sa malo presne pýtať, čo mu bráni v používaní toalety. Pre niektoré deti je toaleta strašidelná, takže áno zo strachu zadržať pohyby čriev, alebo je pre nich sedadlo príliš nepohodlné - existujú prípady, ktoré sa dajú ľahko vyriešiť.
Zmäkčovače stolice by sa nemali podávať. Väčšinou iba zhoršujú problém.
V obidvoch prípadoch platí: Prvý krok by mal viesť k pediatrovi. Pozorne sleduje dieťa, skúma bruško a tiež oblasť genitálií. Existujú snáď bolestivé slzy z tvrdej stolice? Je análny región červený? Ak pediater problém pozorne vypočul, zahájil spomínané vyšetrenia a prvé opatrenia neviedli k úspechu, je potrebné poradiť sa s detským gastroenterológom (špecialistom na detské gastrointestinálne ochorenia). V niektorých prípadoch existuje aj detský psychiatrický problém - prinajmenšom ho sprevádza. Potom má zmysel interdisciplinárne spolupracovať, aby sme dieťaťu pomohli čo najlepším spôsobom.