Strečing

Strečing sú časti kože s nepravidelnou textúrou, vo forme línie alebo pásu, farebné spočiatku červenofialová, potom biela perleťová. Klasicky sú strie spojené s veľkým chudnutím alebo priberaním alebo naťahovaním pokožky počas tehotenstva. Avšak cca 70% dievčat robia strie počas puberty a 90% počas tehotenstva. Navyše, aj keď sú strie častejšie, ženy nie sú exkluzívne pre toto pohlavie - približne 40% chlapcov v puberte im robia strie.

Strie nespôsobujú zdravotné problémy, ale pre mnohých ľudí sú estetickým problémom. Zriedkavo však môžu signalizovať existenciu významných podmienok (Cushingova choroba) môžu byť prítomné aj ako vedľajší účinok kortikosteroid (v mastiach, perorálne alebo injekčne) predĺžený. Z tohto dôvodu, ak máte strie bez zjavného dôvodu, kontaktujte svojho rodinného lekára.

Liečba strií je v súčasnosti obmedzená. Na strie neexistuje žiadny liek. Žiadne z ošetrení, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, nemôže spôsobiť, aby strie úplne zmizli, ale iba ich vybledli alebo zmenšili. Okrem rutinnej hydratácie pokožky sa nepreukázalo ako účinné ani použitie krémov a olejov počas tehotenstva na prevenciu strií. Na trhu je nespočetné množstvo výrobkov, ktoré tvrdia, že ich použitím sa zbavíte strií. Buď opatrný a dozvedieť sa o osvedčených technikách fungovania, ale nedávajte si nereálne očakávania - strie úplne nezmiznú. Medzi ďalšie možnosti liečby patria mikrodermabáza a použitie rôznych druhov laserom. Niektoré intervencie majú dobrý účinok, ale tiež v medziach uvedených vyššie.

Ak máte z dôvodu strií pocit beznádeje, nezabudnite, že ich má väčšina žien (a veľká časť mužov) a časom sa stanú menej viditeľnými. (1, 2)

Čo sú to strie a ako sa objavujú?

Strie sa objavia, keď existuje a príliš veľké napätie na určitej oblasti pokožky, dlhý čas. Strie sa vyvinú, keď sa časť podporného tkaniva (kolagénové a elastínové vlákna) „zlomila“. Tieto vlákna, usporiadané ako sieť, sú umiestnené v strednej vrstve kože. Keď to už nie je spojité, pokožka sa stenčuje a je vidieť hlbšia vrstva s krvnými cievami. Tak sa objavia rovnobežné čiary, priame alebo kľukaté, orientované kolmo na smer siločiar (zvislé v oblasti stehien, vodorovné v zadnej časti atď.). Na začiatku sú strie červené, čiastočne kvôli krvným cievam viditeľným v hlbokej vrstve kože. Následne sa tieto cievy uzavrú a pokožka bude mať určité zjazvenie, takže strie budú perleťovo biele. Nie je známe, prečo sa strie objavujú, ale je to aj podozrenie genetická zložka. To vysvetľuje, prečo sa strie nevyskytujú u každého pri rovnakých fyziologických podmienkach (tehotenstvo, prírastok hmotnosti).

Aj keď sa môžu objaviť bez zjavného dôvodu, existujú niektoré predisponujúce situácie pri výskyte strií:

puberta - v tomto období väčšina ľudí trpí „skokom“ výšky a prírastku hmotnosti. Dievčatá si najčastejšie vytvárajú strie na bokoch, zadku a prsiach a chlapci na pleciach a chrbte. Niekedy sa môžu strie vyskytnúť v iných oblastiach, napríklad na horných končatinách.
Úloha - asi u 80 - 90% tehotných žien sa v tomto období objavujú strie, najmä na bruchu, ale aj na prsiach. Je to spôsobené rýchlym napínaním pokožky a vplyvom hormónov, ktoré sa pripravujú na pôrod. Nie je možné predpovedať, či žena bude mať počas tehotenstva strie.
Rýchle priberanie alebo chudnutie. Rýchle výkyvy hmotnosti (alebo rýchly nárast svalovej hmoty u kulturistov) napínajú pokožku a môžu spôsobiť strie.
Prítomnosť strií v rodine. Ak mali vaši rodičia strie, je pravdepodobnejšie, že ich urobia.

Vzhľad strií prechádza dvoma etapami:

Počiatočná fáza má malé línie tenkej kože s mierne ružovkastým nádychom. Spočiatku môže byť prítomné svrbenie. Za krátky čas sa zväčšia na dĺžke a hrúbke a zmenia farbu na fialovočervenú. Zvyčajne sú dlhé niekoľko centimetrov, hrubé 1 - 10 mm a majú kľukatú cestu.
V záverečnej fáze (zrelé), strie sú perleťovo biele, pokožka je tenšia ako okolie (takže sú „hlboké“). Môžu časom blednúť čoraz viac a je ťažké si ich všimnúť. (2. 3)

Existujú choroby, ktoré môžu spôsobiť vznik strií?

Strie môžu byť zriedka spôsobené niektorými dôležitými chorobami:

Cushingov syndróm - nadprodukcia kortizónu (hormónu produkovaného nadobličkami) tiež spôsobuje strie. Spravidla sú dlhšie a hrubšie ako strie z iných dôvodov a objavujú sa hlavne na bruchu, ale môžu sa objaviť aj v iných oblastiach (na rukách, pleciach, dokonca na tvári).
Marfanov syndróm - toto genetické ochorenie ovplyvňuje podporné tkanivo tela a spôsobuje nadmernú pružnosť. Pokožka je tak citlivejšia na výskyt strií, ktoré sa môžu nachádzať na bokoch, chrbte alebo pleciach.
Ehlers Danlosov syndróm - niekoľko stavov, ktoré majú spoločné poškodenie podporného tkaniva tela, čo spôsobuje zvýšenú pružnosť alebo krehkosť pokožky, nadmernú pohyblivosť kĺbov. Strie sa môžu objaviť už od mladého veku (dokonca aj pred pubertou).

Využitie kortikosteroid (kortizón, prednizón, metylprednizolón atď.) Po dlhú dobu môže mať vedľajší účinok strie:

Systémové kortikosteroidy (pilulky užívané ústami, injekcie) - strie sú veľké a postihujú veľké oblasti tela vrátane tváre.
Lokálne kortikosteroidy (krémy, masti) - častejšie postihujú oblasti ohybu (napríklad vnútorná strana kolena alebo lakťa) a pri včasnom ukončení liečby môže byť ťažké si ich všimnúť. (2. 3)

Keď idete k lekárovi a čo môžete čakať

Naplánujte si konzultáciu s váš rodinný lekár ak sa strie objavia zo zrejmého dôvodu (zmena hmotnosti, tehotenstvo), sú u dieťaťa prítomné alebo sa objavia ďalšie príznaky pred dosiahnutím veku puberty. Nezvyčajný je aj ich vzhľad u mužov, s výnimkou puberty alebo rýchleho priberania (alebo svalovej hmoty). Ak dlhodobo užívate kortikosteroidy, pravidelne tiež sledujte strie.

Váš lekár vás odporučí, aby vylúčil ochorenie, ktoré by mohlo byť príčinou vzniku strií pár otázok, ako napríklad:

Ako dlho sa strie objavili a ako sa vyvíjali?
Aké ďalšie príznaky máte?
Používate často kortizónové masti? (sú predpísané napríklad pri kožných alergiách)
Aké ďalšie lieky užívate? Ak máte niekoľko liečebných postupov, ktorých názvy si nepamätáte, je najlepšie si pred cestou k lekárovi zapísať názvy všetkých liekov, terapeutických mastí a doplnkov výživy, ktoré užívate (alebo vziať so sebou obal každého).
Boli vám diagnostikované iné choroby? Aké choroby existujú vo vašej rodine.?

Ak neexistuje dôvod na podozrenie na konkrétnu príčinu vzniku strií, postačuje vyššie uvedená diskusia a vyšetrenie postihnutej kože na stanovenie diagnózy strií.

Ak sú prítomné ďalšie príznaky, Váš rodinný lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenia a konzultáciu s lekárom, ktorý sa špecializuje na endokrinológiu (štúdium funkcií hormónov) alebo genetiku (štúdium chorôb spôsobených chybami DNA, niektoré prenášané v rodine).

Najbežnejšia patologická príčina strií je Cushingov syndróm. Okrem výskytu silných strií na bruchu alebo rukách toto ochorenie často spôsobuje:

Výkrm v oblasti tváre a brucha
Riedenie kože, mierne podliatiny, tmavšia farba pokožky krku, oneskorené hojenie rán
Depresia
Hypertenzia
Znížené libido (sexuálna túžba) a sexuálna kapacita

Diagnostikujú sa krvné testy na vyhodnotenie kortizolu v krvi alebo moči. Následne môžu ďalšie krvné a zobrazovacie testy preukázať príčinu nadmerného množstva kortizolu.

Ak ti na tom záleží estetický aspekt strií a chcete vedieť o dostupných liečebných metódach, môže vám byť odporučené, aby ste sa poradili s dermatológom. Existujú lekári, ktorí sa špecializujú na estetický vzhľad pokožky, vetvu tzv kozmetická dermatológia. (1, 2, 6)

Čo potrebujete vedieť o liečbe strií

Keď sa zistí príčina vzniku strií, ich odstránenie môže zlepšiť strie a zabrániť objaveniu nových. Napríklad liečba Cushingovho syndrómu alebo zníženie dávok alebo ukončenie liečby kortizónom.

Priame ošetrenie strií je napriek pokrokom v kozmetickej dermatológii stále ťažké dosiahnuť. Aby ste neboli sklamaní výsledkami, musíte mať na pamäti, že neexistuje žiadna liečba, vďaka ktorej by strie úplne a natrvalo zmizli. Existuje niekoľko možností liečby strií, ktoré sú zhrnuté nižšie. Vo všeobecnosti sú viac efektívny ak sú spustené v počiatočných fázach strií (keď sú ružovo-červené).

Prevencia strií

Neexistujú žiadne bezpečné spôsoby, ako zabrániť vzniku strií. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť, že sú geneticky dané, je možné strie dosiahnuť bez ohľadu na to, aké kroky podniknete.

Tehotným ženám sa dlhodobo odporúča používať maslo, oleje alebo zmäkčujúce krémy, aby sa zabránilo striám na bruchu, bokoch alebo prsiach. Existuje však veľa štúdií, ktoré ukazujú, že použitie týchto preventívnych ošetrení nemá žiadny vplyv na výskyt strií. Ak stále chcete vyskúšať tieto riešenia, poraďte sa od začiatku tehotenstva so svojím gynekológom, aby ste sa uistili, že použité látky nie sú škodlivé pre plod.

Jednou z metód, ktorá sa zdá byť do istej miery prospešná pri predchádzaní striám, je pomalý prírastok hmotnosti. To platí aj pre tehotenstvo, keď potrebujete jesť vyváženú stravu, aby ste priberali neustále a postupne. V tejto súvislosti postupujte podľa pokynov gynekológa a pôrodníka.

Ak potrebujete schudnúť alebo výrazne pribrať, robte to pomaly a dlho. Všeobecne sa odporúča meniť váhu pomocou maximálne 0,5 kg za týždeň. (2, 3, 5)

Kamuflážne strie

Aj keď to nie je správne ošetrenie, môžu byť techniky maskovania strií pre postihnutých veľmi zaujímavé, pretože žiadna liečba ich úplne neodstráni. Nemusíte skrývať svoje strie ani sa za ne hanbiť - pamätajte na to, že ich má aj väčšina ľudí.

Ak však chcete strie kamuflovať, môžu byť účinné triky:

Opálená pokožka dokáže lepšie zamaskovať vzhľad strií, najmä keď sú v počiatočných fázach (ružovo-fialové). Nezabudnite použiť krémy na opaľovanie, ktoré zodpovedajú farbe vašej pokožky, a počas špičkových období sa vyhýbajte slnečnému žiareniu. Počas procesu opaľovania sa nesmiete spáliť ani „lúpať“.
Auto-bronzantele vo forme krému alebo spreja môžu byť účinné aj pri skrývaní strií. Môžete sa rozhodnúť pre progresívne opaľovacie procedúry, aby ste vyzerali prirodzenejšie.
Telový makeup podľa odtieňa pokožky sa môže nanášať na oblasti postihnuté striami, aby boli takmer neviditeľné. Aj keď sa vyrábajú aj vo vodeodolných verziách, môžu byť neúčinné, ak trávite veľa času vo vode (na mori alebo pri bazéne).
Existuje veľa štýlov plaviek (s kraťasmi, jednodielnymi, bez výstrihu atď.), Ktoré môžu skrývať strie. (8)

Krémy a masti

Existuje nespočetné množstvo gélových, krémových alebo masťových výrobkov, ktoré tvrdia, že sú schopné strie „vyliečiť“. Väčšina obsahuje zmäkčovadlá pokožky, ktoré zlepšujú hydratáciu povrchových vrstiev. Medzi bežné zložky patria vitamíny E a C, kolagén, kyselina hyalurónová alebo koenzým Q10. Neexistujú dôkazy o tom, že tieto krémy fungujú, ale existuje veľa neoficiálnych príbehov o ich úspechu.

Jedinou zložkou, ktorá preukázateľne funguje v kontrolovaných klinických štúdiách, je tretinoín. Všeobecne platí, že krémy, ktoré majú túto účinnú látku v zložení (v pomere k

0,1%) sa javia ako účinné (v určitých medziach) na zlepšenie vzhľadu strií za 2 - 3 mesiace. Pôsobí hlavne na „mladé“ strie a nie je indikovaná v tehotenstve, pretože predstavuje teoretické riziko malformácií pre plod. (3)

Laserové ošetrenie

Existuje niekoľko druhov laserov, ktoré sa osvedčili pri liečbe strií. Na dosiahnutie čo najlepšieho pomeru prínosu a rizika vrátane gravidných žien je potrebných viac štúdií. Majte na pamäti, že ani laserová terapia v súčasnosti nedokáže strie úplne odstrániť. Najsľubnejšie možnosti v súčasnosti sú:

Pulzný laser na farbenie (pulzný farebný laser, typ Vbeam) - zameriava sa na cievy a je účinnejší na nezrelé strie
Laser na báze oxidu uhličitého - mierny účinok, zvlášť v kombinácii s inými terapiami
Excimerový laser - s malým účinkom na zrelé strie

Zariadenia s intenzívne pulzné svetlo Predstavujú alternatívu k laserovým ošetreniam, ktoré sa tiež javia ako účinné pri zrelých striách. Zdá sa však, že majú riziká v tehotenstve.

Všeobecne sú vedľajšie účinky liečby laserom prechodné a častejšie zahŕňajú:

Bolesť (mierna až stredná)
Zápal - začervenanie, citlivosť, svrbenie
Pigmentácia (zafarbenie kože) (3, 7)

Mikrodermabáza

Mikrodermabáza funguje na princípe, že odstránenie povrchových vrstiev pokožky silnými látkami vyvoláva signály na jej pretvorenie a získanie hladšieho povrchu. Úspešne sa používa na liečbu akné alebo jaziev. Kyselina trichlóroctová sa tiež používa na strie, s dobrými výsledkami, zlepšujúcimi farbu, pevnosť a štruktúru pokožky postihnutej strie. Techniky mikrodermabázy (alebo chemického lúpania) sú sľubné, ale na potvrdenie ich účinnosti je potrebných niekoľko štúdií. (3, 7)

Chirurgické techniky

Strie je možné úplne odstrániť, keď je vyrezaná časť kože, na ktorej sa nachádzajú. Tieto techniky sú užitočné pre ľudí, ktorí výrazne schudli a zostáva im prebytočná pokožka, ktorú je možné chirurgicky odstrániť. Z chirurgického zákroku, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii, však zostanú jemné jazvy. (2)

Závery - pamätať

Strie sú kľukaté línie, hlboko v pokožke, červeno-fialové (spočiatku) alebo bielo-perleťové (vyzreté), ktoré sa objavujú najmä v oblastiach s napätím pokožky. Najčastejšie sa nachádza na prsiach, zadku, stehnách u žien a ramenách a chrbte u mužov. Postupným dozrievaním sú strie menej viditeľné.
Strie sú veľmi časté a vyskytujú sa u 70% dievčat a 40% chlapcov v dospievaní. 90% tehotných žien bude mať tiež strie.
Rýchly prírastok hmotnosti a tehotenstvo sú hlavnými dôvodmi pre vznik strií v dospelosti. Ak nenájdete vysvetlenie pre strie alebo iné príznaky, obráťte sa na svojho lekára.
Pred preventívnym alebo liečebným ošetrením strií počas tehotenstva sa poraďte so svojím lekárom. Neexistujú však dôkazy o tom, že by masti, krémy, oleje alebo telové oleje mali úlohu v predchádzaní striám.
Trenitoínové krémy, mikrodermabáza a laserové ošetrenie sú sľubnými možnosťami pre terapiu strie. Všeobecne platí, že ošetrenie poskytuje lepšie výsledky, ak sa použije, keď sú strie mladé. Neexistuje však žiadna liečba, ktorá by ich úplne odstránila. (2. 3)

Ochorenie mačacích škrabancov
Ichtyóza plodu
Žihľavka a angioedém
Kontaktná dermatitída
Herpetiformná dermatitída - Duhringova choroba
pemfigus
Erytém na zadku
Infekčná celulitída
Základy - fliktén
melanóm
Peeling pokožky
koža

Akokoľvek sa to môže zdať prekvapivé, akné môžu mať aj deti, najmä v prvom mesiaci života.

Prečo sa u detí vyskytuje suchosť pokožky, aké faktory ju zhoršujú, aké sú charakteristické prejavy a ako by to malo byť.

Starnutie pokožky je nevyhnutným dôsledkom plynutia rokov a často prvým znakom, ktorý zrádza náš vek.