Stredný lifting tváre DocMedicus Health Lexicon
The Stredný výťah (Synonymum: stredná elevácia) je chirurgický kozmetický zákrok, ktorý sa používa na modelovanie stredného povrchu, to znamená oblasti medzi očami a kútikmi úst. V strednej tretine tváre vedú typické príznaky veku k neuspokojivému vzhľadu, ktorý sa mnohým pacientom nepáči a ktorý môže viesť k zníženiu sebavedomia. Celkovo tieto zmeny súvisiace s vekom vytvárajú v strede tváre zapadnutý, úzky a dutý výraz tváre:

- výrazné nasolabiálne záhyby - záhyby medzi nosom a perami
- Uvoľnenie spodných častí
- Prepadnutá pokožka
- Konvexnosť výbežku nosa
- Ptóza (zníženie) lícneho tuku
- Zriedkavosť (redukcia látky) nosovej kostry
- Redukcia podkožného tukového tkaniva (podkožného tukového tkaniva) - vedie to k prepadnutým lícam
- Vyčerpanie podkožného tuku v oblasti nosa
- Rozšírenie nosa
- Predĺženie nosa
Výťah v strede tváre celkovo spočíva v zdvíhaní zapadnutých a zrútených štruktúr (koncept ptózy) pomocou esteticko-chirurgickej metódy.
Indikácie (oblasti použitia)
- výrazné vaky pod očami v dôsledku zníženia tkaniva
- výrazné nasolabiálne záhyby v dôsledku poklesu tkaniva
- Vpadnuté líca v dôsledku poklesu tkaniva
Kontraindikácie (kontraindikácie)
Absolútne kontraindikácie
- známa alergia na anestetiká alebo lokálne anestetiká
Relatívne kontraindikácie
- známa tendencia ku kŕčom (epilepsia)
- Užívanie antikoagulancií (lieky znižujúce zrážanie krvi)
- Očakávania pacienta od výsledku operácie sú príliš vysoké
- závažné ochorenie srdca
- závažné ochorenie pľúc
- závažné poškodenie pečene
- závažné poškodenie obličiek
- Tendencia k trombóze (trombofília)
Pred operáciou
Pred operáciou by sa mala vykonať hĺbková anamnéza, ktorá obsahuje anamnézu a motiváciu k zákroku. Mal by sa podrobne prediskutovať postup, všetky vedľajšie účinky a následky operácie.
Poznámka: Požiadavky na objasnenie sú prísnejšie ako zvyčajne, pretože súdy v oblasti estetickej chirurgie požadujú „neúprosné“ objasnenie.
Ďalej by ste nemali sedem až desať dní pred operáciou konzumovať kyselinu acetylsalicylovú (ASA), prášky na spanie alebo alkohol. Kyselina acetylsalicylová aj ďalšie lieky proti bolesti spomaľujú zrážanie krvi a môžu spôsobiť nežiaduce krvácanie.
Fajčiari by mali obmedziť spotrebu nikotínu štyri týždne pred zákrokom, aby nedošlo k ohrozeniu hojenia rán.
Chirurgický zákrok
Procedúra sa vykonáva buď v celkovej anestézii, alebo v analgetickej sedácii (bezbolestný spánok za súmraku s blokádou bolesti). Prístup k strednému povrchu je rovnaký ako pri zdvihu dolných viečok: Rez sa nachádza pod okrajom očného viečka s predĺžením do strany v prirodzene existujúcej línii smiechu. Ak je to výrazný nález, ktorý si vyžaduje väčšie vyvýšenie, rez v línii smiechu sa môže rozšíriť aj na oblasť spánkových vlasov. Chirurg zavedie svoje nástroje rezom a starostlivo pripraví mäkké tkanivá stredného povrchu a tiež periostu tak, aby ich bolo možné opatrne zdvihnúť z povrchu. Látka je teraz mierne napnutá, posunutá asi o 2 cm smerom hore a zošitá a prebytočná koža je odstránená. Je potrebné poznamenať, že na dosiahnutie trvale krásneho výsledku nie je pod napätím vystavená pokožka, ale vrstvy tkaniva pod ňou. Ako už bolo spomenuté, šev zmizne neskôr v prirodzenej línii smiechu alebo v oblasti chrámu.
Táto chirurgická technika vizuálne skráti dolné viečko, vaky pod očami zmiznú do hĺbky a nasolabiálny záhyb sa vyhladí. Okrem toho oblasť líc získa späť objem a tým mladistvý obrys. Účinok možno podporiť aj lícnym implantátom (zygomatická výstuž). Či je to nevyhnutné, závisí od počiatočných zistení. Procedúru je možné často kombinovať so zdvihnutím vonkajšieho rohu očného viečka alebo so zdvihnutím oblasti obočia, pretože tkanivo tu už väčšinou kleslo.
Po operácii
Po operácii sa pacientovi na týždeň aplikuje omietkový obväz, ktorý drží jazvu na mieste a podporuje tkanivo. Zvyčajne je prítomný opuch a mal by sa ochladiť pomocou chladiacich podložiek. Asi mesiac sa treba vyhýbať športovým aktivitám a priamemu slnečnému žiareniu na jazvy. Začervenanie jaziev je normálne a zmizne po niekoľkých týždňoch.
Možné komplikácie
- Alergické reakcie - napr. B. na anestetikum
- Odtrhnutím okrajov rany
- Psie uši - tento odborný termín označuje prebytočnú kožu, ktorá sa vyskytuje na chirurgickej jazve a je z estetických dôvodov odstránená pri druhej operácii
- Sekundárne krvácanie
- Hematómy (modriny)
- Keloidy - zvýšené zjazvenie
- Edém - opuch
- Bolesť, pocit napätia
- Poruchy citlivosti v operačnej oblasti
- Trombóza - vaskulárne ochorenie, pri ktorom sa v cieve vytvára krvná zrazenina (trombus)
- Poruchy hojenia rán v dôsledku porúch obehu
- Infekcie rán
Váš prínos
Po liftingu v strede tváre vyzerá celá tvár mladšie, sviežejšie a má väčšie napätie. Kozmetická procedúra účinne napraví nepríjemné príznaky starnutia a dodá vašej tvári šťastný výraz.
- Worret WI, Gehring W: Cosmetic Dermatology. Springer Verlag 2003