Stručná história zdravotníctva v Rumunsku - Mindcraft Stories
Svetová zdravotnícka organizácia vyhlásila rok 2020 za „Rok ošetrovateľstva a pôrodnej asistencie“ a nemohla si zvoliť lepší čas ako tento, keď si v súvislosti s pandémiou všetci uvedomujeme, aké dôležité je dostať lekársku starostlivosť. Ako to však vyzeralo v Rumunsku a ako sa táto profesia vyvíjala?
Florence Nightingale, ktorá má dnes 200. narodeniny, je tou, ktorá radikálne zmenila spôsob poskytovania lekárskej starostlivosti, ako aj vnímanie tohto povolania. Mníšky sa do 19. storočia starali o chorých v budovách neďaleko kláštorov alebo kostolov a rehole tiež poslali mníšky na front, aby sa starali o zranených vojakov. Nemocnice mali dosť zlú povesť, pretože chudobní prichádzali sem, kde zvyčajne zomierali, zatiaľ čo o tých, ktorí si to mohli dovoliť, sa starali doma. Pretože neexistoval regulovaný systém zdravotnej starostlivosti, ženy, ktoré poskytovali túto starostlivosť, neboli za svoju prácu uznávané ani platené. Ošetrovateľstvo sa považovalo za prácu pre nižšie triedy.
S Krymskou vojnou sa veci zmenili.Po ňom vplyv ruskej ríše na Valašsko a Moldavsko v polovici devätnásteho storočia oslabil na wikipedia.org. Briti, spojenci s Francúzmi a Osmanmi, utrpeli pre Rusov ťažké straty a verejná mienka, ktorá sa to všetko dozvedela prostredníctvom vojnových korešpondentov, bola pobúrená. V roku 1854 bola Florence Nightingale spolu s 38 sestrami, ktoré vycvičila, poslaná do nemocnice, ktorá prijímala britských vojakov, aby zlepšila situáciu. Slávik chodil na kurzy ošetrovateľstva do Nemecka, hoci podľa vtedajšej logiky a najmä preto, že pochádzal z aristokratickej rodiny, sa mal oženiť a mať deti.
Slávik vytvoril nové štandardy starostlivosti „Bedside Rounds: The Lady with the Lamp“ bedside-rounds.org, ako napríklad pravidelné čistenie miest, kde boli pacienti držaní a staraní o ne (umývanie a výmena posteľnej bielizne, čistenie podláh, odstraňovanie potkanov atď.), vetranie priestorov, správne kŕmenie pacientov. Nightingale navyše považoval psychologickú stránku za dôležitú, preto čítal zranených a pomáhal im písať listy rodine. Robil hliadky aj na kontrolu chorých cez deň aj v noci. Tieto jednoduché opatrenia znížili úmrtnosť v tejto nemocnici zo 42% na iba 2%. .
Po vojne založila Florence Nightingaleová prvú modernú a sekulárnu ošetrovateľskú školu v Londýne, položila základy ošetrovateľstva ako samostatného povolania, oddeleného od toho, čo robí lekár, a propagovala lekársku prax založenú na dôkazoch.
Čo znamenala lekárska starostlivosť v 19. storočí
Rumunské krajiny boli v polovici 19. storočia v plnom procese sanitárnej organizácie, ku ktorému sa pridali vojny a snaha o zjednotenie, takže trvalo niekoľko desaťročí, kým sa Nightingaleove opatrenia prevzali a zaviedli do praxe. Existovali však formy lekárskej pomoci a regulácia školenia pomocného zdravotníckeho personálu.
Dr. Adrian Majuru, historik a manažér Múzea v Bukurešti, hovorí, že „s lekárskou pomocou sa stretávame pred organizáciou lekárskeho systému v Rumunsku, v kláštorných nemocniciach, ktoré spadajú pod metropolitnú jurisdikciu, ale aj v nemocniciach organizovaných Valašskom a Moldavskom., keď neboli jednotní “. Lazaretá slúžili ako karanténne oblasti, pretože od 18. storočia do roku 1850 sa cholera a mor pravidelne vracali a boli potrebné strediská starostlivosti a prevencie.
V 19. storočí bolo v Rumunsku vytváranie moderného štátu, takže došlo k reforme väčšiny oblastí verejného života. V medicíne sa dôraz kládol na organizáciu a školenie zdravotníckych pracovníkov a na vytváranie inštitúcií, kde mohli vykonávať prax. V rokoch 1811 a 1838 boli otvorené nemocnice Filantropia a Brâncovenesc, v ktorých mohli ženy absolvovať kurzy ošetrovateľstva. V roku 1839 Iosif Sporer napísal prvú učebnicu dedičstva „Dedičské remeslo pre výučbu pôrodných asistentiek v Bukurešťskom materskom ústave“. Z krátkej histórie pôrodných asistentiek publikovanej federatiasanitas.ro Eforia Spitalelor Civile - organizácia založená v roku 1832, ktorá spravovala najskôr niekoľko veľkých nemocníc v Bukurešti a potom všetky štátne nemocnice v krajine, ktoré prežili do roku 1948 - zriadené zdravotnícke školy, ktoré pripravovali zdravotné sestry pre tento typ verejnej služby “, hovorí Majuru.
Dr. Carol Davila začala v druhej polovici storočia s výstavbou lekárskeho systému, zorganizovala záchrannú službu - ktorá mala významný prínos počas vojny za nezávislosť -, založila školu papradí a jednu chirurgickú školu a neskôr zakladá lekársku fakultu a otvára sirotince v Bukurešti.
V roku 1874 vstúpilo do platnosti prvé moderné sanitárne právo, „Sanitárne právne predpisy v modernom Rumunsku (1874–1910)“, hiphi.ubbcluj.ro, po ktorom bola sanitárna služba označená za štátnu službu organizovanú vo forme riaditeľstva na ministerstve vnútra. Tento zákon tiež upravoval činnosť zdravotníckej služby v spolupráci s ústrednými a miestnymi orgánmi, zriaďovanie vidieckych nemocníc a venoval osobitnú kapitolu verejnej hygiene (priemysel, verejné zariadenia, hygiena bývania, potraviny, opatrenia proti epidémiám atď.), Ktorá odráža prúdy verejnej hygieny v tom čase v Európe.
Moment zdravotných sestier: 1. svetová vojna
Postupne v dôsledku nedostatku personálu spôsobeného vojnami a epidémiami sa ženy začínajú čoraz viac vyskytovať v systéme zdravotníctva. Ale až prvá svetová vojna sa zviditeľnila vďaka účasti kráľovnej Márie - ktorá bola Angličanka, ktorá sa pravdepodobne inšpirovala Florence Nightingaleovou - a ďalších žien z hornej buržoázie, ktoré zaviedli rôzne iniciatívy pomoci pre zranených vojakov, vojnoví utečenci a siroty, ktoré tu zostali.
Prvá svetová vojna, píše historik Alin Ciupală, Vo svojej knihe „Ich bitka: Rumunské ženy v prvej svetovej vojne“ books.google.ro možno považovať za príležitosť zmeniť postavenie žien vo vtedajšej spoločnosti a zdôrazniť proces emancipácie, pretože konkurencia medzi armádou a priemyslom pre ľudí, vojakov a kvalifikovanú pracovnú silu umožnila ženám rýchly prístup k predtým zakázaným hospodárskym odvetviam. Ženy nielen vstupovali do tovární a tovární, ale stávali sa tiež členkami, zakladateľkami alebo vedúcimi združení spojených s vojnovým úsilím. Napríklad ešte predtým, ako Rumunsko vstúpilo do vojny, skupina dám „Z iniciatívy skupiny dám z Bukurešti a niektorých, ktoré patrili do rumunskej kolónie vo Francúzsku, začali zháňať finančné prostriedky na„ zmiernenie utrpenia francúzskych vojakov, ktorí prelievali svoju krv pre vlasť »”, books.google.ro zhromaždil peniaze a doručil 20 vojenských sanitiek Francúzom. Od roku 1916 zamerali svoje podporné úsilie na domáci front.
Skupina lekárskych dobrovoľníkov. Archív Costica Acsinte
V skutočnosti sa tisíce žien dobrovoľne prihlásili za lekárske sestry. Iné, ako napríklad Aurelia Pipoș a Elena Pherekyde, otvorili sirotince pre veľký počet detí, ktoré zostali samy, najmä vo vidieckych oblastiach, organizovali zbierky, viedli poľné nemocnice a tímy žien vyslaných do lekárskych vlakov. Mnoho študentov stredných škôl, ktorých školy sa zmenili na nemocnice, sa stalo sestrami charity. „« Pohľadom skúmam svoje dievčatká, svoje malé sestričky, ktoré však bez váhania pokračujú v práci a vrhajú na mňa múdre pohľady. Drahé malé mamičky, duchovne zostarli z hrôzy vojny a stále možno, ktovie, čo nás čaká. » Vedúca Pomocnej nemocnice č. 13 organizovaná v priestoroch Súkromnej strednej školy „Despina Doamna“ pozerala s nežnosťou, ale aj s hrdosťou na aktivitu svojich študentov. “ books.google.ro
Olga Sturdza a Maria Balș, zakladateľky Ústredného akčného výboru v Iasi, organizovali jedálne pre chudobných, mládežnícke tábory a šijacie dielne pre armádu. Suzana Caragiani, mladá žena z Tecuci, zriadila nemocnicu pre nákazlivé choroby a doktorka filozofie Ecaterina Constantinescu z Oxfordu usporiadala konferencie v Moldavsku a za vyzbierané peniaze pomohla sirotincom a detským táborom v ôsmich dedinách. Sestry charity, ktoré pracovali na okupovaných územiach, hrali zásadnú úlohu pri morálnej podpore rumunských väzňov a niektorým dokonca pomohli uniknúť. Dobrovoľníci ako Zoe Râmniceanu, podpredsedníčka rumunského Červeného kríža, napísali tisíce listov a poslali balíčky rumunským väzňom. „Medzi„ matkou zranených “a„ pannou z Jiu “: Rumunské ženy a hrdinstvo počas prvej svetovej vojny“, historia.ro
Zo všetkých týchto žien, ktoré sa počas vojny zapojili do zdravotníctva, je kráľovná Mária asi najznámejšia. Organizovala poľné nemocnice a lekárske vlaky na prepravu zranených, vytvorila sieť jedální a azylových domov pre vojnových utečencov v Moldavsku a otvorila detské domovy pre deti, ktorých rodičia boli vo vojne najčastejšie zabití a týfus. exantematózna alebo iná epidémia. V roku 1917 založila kráľovná Spoločnosť pre vojnovú invaliditu, ktorá fungovala vo viacerých centrách, kde ľudia dostávali prístrešie počas rekonvalescencie a mohli pracovať v rôznych dielňach na opätovné začlenenie do spoločnosti. Do lekárskych vlakov, ktorých tímy boli zvyčajne zložené výhradne z lekárov mužov, nasadila Regina Maria tímy zdravotných sestier vedené priamo jej menovaným šéfom. V každom vlaku bolo zvyčajne asi 14 zdravotných sestier, ktoré pomáhali lekárom pri operáciách a obliekaní a kŕmili vojakov.
Vedúcou tohto tímu bola Colette Lahovary-Plagino, ktorá navštevovala ošetrovateľské kurzy v nemocnici Brâncovenesc v Bukurešti a dobrovoľnícky pracovala štyri roky v tej istej nemocnici. V roku 1917, keď vlak, na ktorom pracovala, prešla opravami, napísala memorandum Červenému krížu a armádnym veliteľom, v ktorom žiadala zriadenie vagóna ako operačnej sály, odčervenie a výmena posteľnej bielizne (nezmenené od začiatku vojny). Na prednej strane viedol nemocnicu pre nákazlivé choroby. „Ženy vo vojne. Hrdinky Červeného kríža ”femmesinrazboi.rfi.ro
Ako sa diverzifikuje rola sestry po vojne
Po vojne sa oblasť medicíny naďalej rozvíjala a snažila sa riešiť problémy tej doby, ako je detská úmrtnosť, tuberkulóza a pohlavné choroby. Dôležitá zmena nastala v roku 1930, keď bol nový zákon organizáciou vyňatý spod porady s ministerstvom vnútra a takmer úplne decentralizovaný. To znamená, že obce a mestá, respektíve kraje, museli financovať opatrenia v oblasti zdravia zamerané na mestské a vidiecke obyvateľstvo. Zároveň sa zvýšil počet lekárov a pomocného personálu vo vidieckych oblastiach, kde bola situácia z hľadiska hygieny a zdravia všeobecne dramatickejšia. Úkrytové miesta boli zriadené vedľa obvodných lekárov (ktorí sa zaoberali dedinami). Navštevovali zdravotnícku školu a pomáhali lekárom pri dispenzárnych konzultáciách, navštevovali školy s cieľom kontrolovať zdravie študentov, radili pri výchove detí, rozprávali sa s tehotnými ženami o tehotenstve a o starostlivosti o dieťa, uskutočňovali prieskumy. sociálne v rodinách, boli očkovaní BCG atď. „Rozvoj zdravotníckych zariadení a špecializácia zdravotníckeho personálu v aradskej oblasti v medzivojnovom období“ ccja.ro
Komunizmus a transformácia
S reformou školstva z roku 1948 sa objavili zdravotnícke technické školy, ktoré sestry vzdelávali štyri roky. „Sanitárne školy boli lepšie hodnotené ako stredné školy, pretože po ukončení štúdia ste už pracovali, boli ste v aseptickom prostredí,“ hovorí historik Adrian Majuru.