Štruktúra a funkcia črevnej flóry - NetDoktor
Eva Rudolf-Müller je spisovateľka na voľnej nohe v lekárskom tíme NetDoktor. Vyštudovala humánne liečiteľstvo a vedy o novinách a opakovane pôsobila v oboch oblastiach - ako lekárka na klinike, ako odborníčka a ako lekárska novinárka pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je pre každého k dispozícii široká škála liekov.
Termín Črevná flóra (Mikrobiota, mikrobióm čreva) sa týka všetkých mikroorganizmov, ktoré kolonizujú ľudské črevo. To je až 99 percent všetkých baktérií, ktoré žijú v ľudskom tele a na ňom. Prečítajte si viac o rôznych črevných baktériách, ich úlohách a zdravotných problémoch, ktoré ovplyvňujú črevnú flóru!
Čo je to črevná flóra?
Črevná flóra je celok zo všetkých črevných baktérií, ktoré kolonizujú časti ľudského hrubého čreva (v menšej miere vrátane konečníka). Termín črevná flóra pochádza z predchádzajúceho predpokladu, že táto zbierka mikroorganizmov patrí do ríše rastlín. Pretože však baktérie patria do nezávislej sféry (protista), termín črevné baktérie, črevný mikrobióm alebo črevná mikrobiota je lepší termín.
Väčšina črevnej flóry - viac ako 400 rôznych druhov črevných baktérií - žije v hrubom čreve (na stene čreva). Ich počet sa odhaduje na zhruba 10 biliónov, ich celková hmotnosť približne na jeden a pol kilogramu.
Črevná flóra: enterotypy
V závislosti od dominantného bakteriálneho kmeňa možno rozlíšiť zhruba tri rôzne druhy črevnej flóry, takzvané enterotypy (z latinčiny entero = črevo):
- Enterotyp 1: obsahuje obzvlášť veľké množstvo baktérií rodu Bacteroides, ktoré štiepia sacharidy a sú dobrými producentmi vitamínov biotínu, riboflavínu a kyseliny pantoténovej.
- Enterotyp 2: obsahuje obzvlášť veľké množstvo baktérií rodu Prevotella, ktoré štiepia komplexy cukru a bielkovín a produkujú vitamín B1 a kyselinu listovú
- Enterotyp 3: obsahuje obzvlášť veľké množstvo baktérií Ruminococcus, ktoré veľmi dobre trávia cukor a bielkoviny
Odborníci diskutujú o tom, či zloženie črevnej flóry môže byť ovplyvnené konkrétne a z dlhodobého hľadiska typom stravy (obsah vlákniny atď.).
Vývoj črevnej flóry u detí
Črevá ešte nenarodeného dieťaťa sú stále úplne sterilné. Mikroorganizmy nie sú kolonizované až do pôrodu: pri prirodzenom (vaginálnom) pôrode sa baktérie z črevnej flóry matky dostanú do gastrointestinálneho traktu dieťaťa ústami dieťaťa, kde vytvárajú črevnú flóru dieťaťa a postupne vytvárajú stabilný mikrobióm.
Aká je funkcia črevnej flóry?
Životne dôležitá črevná flóra plní rôzne úlohy:
Črevné baktérie podporujú trávenie. Produkujú mastné kyseliny s krátkym reťazcom, ako sú butyrát, acetát a propionát, z nestráviteľnej vlákniny, ktorá sa prijíma spolu s jedlom. Pokrývajú veľkú časť energetických požiadaviek sliznice hrubého čreva. Mastné kyseliny s krátkym reťazcom navyše podporujú črevné svaly a zohrávajú dôležitú úlohu v pohyblivosti čreva (črevná motilita).
Črevná flóra produkuje rôzne vitamíny, ktoré telo dokáže samo použiť (aj keď len malá časť z nich sa dokáže absorbovať v hrubom čreve). Patria sem biotín, kyselina listová a vitamíny B2, B12 a K.
Niektoré črevné baktérie môžu neutralizovať jedovaté (toxické) látky, ako sú nitrozamíny a polycyklické aromatické vodíky. Mnoho z týchto zlúčenín sa považuje za karcinogénne.
Niektoré lieky sa črevnou flórou konvertujú na svoju aktívnu (účinnú) formu až v priebehu metabolizmu. To platí pre antibiotiká zo skupiny sulfónamidov a protizápalové činidlo sulfsalazín.
Črevná flóra je pre imunitný systém mimoriadne dôležitá. Črevná sliznica má povrchovú plochu 300 až 500 metrov štvorcových a predstavuje tak najväčšie rozhranie v tele. „Dobré“ črevné baktérie, ktoré sa tu usadzujú, bránia šíreniu patogénnych zárodkov a spôsobujú črevné infekcie. Črevné baktérie navyše používajú špeciálne signálne štruktúry na trénovanie časti imunitného systému nachádzajúceho sa v čreve (črevný imunitný systém)
Kde sa nachádza črevná flóra?
Črevná flóra osídľuje hlavne hrubé črevo (hrubé črevo). Črevné baktérie sa tiež nachádzajú v malom množstve v konečníku.
Aké problémy môže spôsobiť črevná flóra?
Pokiaľ baktérie črevnej flóry zostávajú v črevách, sú spravidla neškodné. Ak sa však dostanú odtiaľ do iných orgánov (napríklad do krvi alebo u žien do vagíny), môžu spôsobiť ochorenie.
Kolonizácia tenkého čreva črevnými baktériami je nízka. To nezabráni tomu, aby sa živiny z potravy, ako je vitamín B12, metabolizovali črevnými baktériami namiesto toho, aby sa absorbovali do tela cez sliznicu tenkého čreva. Ak sú napríklad výsledkom chirurgických opatrení slepé črevné slučky, môže sa bakteriálna hustota v tenkom čreve natoľko zvýšiť, že chudokrvnosť vyplýva z nedostatku vitamínu B12.
Ak je uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny inhibované liekmi (napríklad v prípade pálenia záhy alebo gastritídy), môže to časom narušiť zloženie črevnej flóry.
Podávanie antibiotík môže tiež narušiť ľudský mikrobióm. Jednotlivé druhy črevných baktérií môžu byť potom brzdené v raste a iné môžu byť podporované v ich raste. Rovnováha črevnej flóry sa stráca. Výsledkom môžu byť ľahšie príznaky, ako sú hnačky, ale aj silný zápal hrubého čreva.
Ak sú črevné baktérie bifidus a Bacteroides, ktoré syntetizujú vitamín K, ktorý je dôležitý pre zrážanie krvi, poškodené liekmi, môže dôjsť k poruchám zrážania krvi.
Ak sa súčasne podávajú antibiotiká a antikoagulanciá (prostriedky na zriedenie krvi), môže dôjsť k silnému krvácaniu.