Štúdia akupunktúry zmierňuje syndróm postprandiálnej tiesne
Streda 3. júna 2020
Peking - 4-týždňová akupunktúrna liečba na naturopatickej univerzite v čínskom hlavnom meste zmiernila príznaky syndrómu postprandiálnej tiesne výrazne lepšie ako fingovaná akupunktúra. Podľa publikácie v Annals of Internal Medicine (2020; DOI: 10.7326/M19-2880) bol účinok stále detekovateľný aj 12 týždňov po ukončení liečby.
Syndróm postprandiálnej tiesne (PDS) je variant funkčnej dyspepsie, pri ktorej pacienti hlásia nepríjemný pocit sýtosti po jedle normálnej veľkosti. Skoré nasýtenie často vedie k predčasnému ukončeniu bežného jedla. Vyrušovanie sa vyskytuje častejšie v Ázii ako v západných krajinách. Ako pri všetkých funkčných dyspepsiách, ani tu nie je známa príčina. Liečba liekom spočíva v podaní prokinetík, na ktoré však reaguje iba niekoľko pacientov.
V Číne sa porucha dlhodobo lieči akupunktúrou. Tím vedený Cun-Zhi Liu z univerzity čínskej medicíny v Pekingu sa teraz pokúsil preukázať účinnosť podľa štandardov (západnej) medicíny založenej na dôkazoch v randomizovanej placebom kontrolovanej štúdii.
Štúdia zahŕňala 278 pacientov, ktorí splnili kritériá Rím IV pre funkčné poruchy tráviaceho systému. 3/4 účastníkov boli ženy. Priemerný vek bol asi 42 rokov a postihnuté osoby trpeli dyspeptickými príznakmi v priemere 5 rokov.
Ošetrenie pozostávalo z 12 akupunktúrnych sedení po 20 minútach, počas ktorých akupunkturista s najmenej 3 rokmi odbornej praxe vpichol do kože 9 ihiel. U polovice pacientov boli ihly vpichnuté na miesta, ktoré im boli určené tradičnou čínskou medicínou, po čom nasledovali manipulácie trvajúce asi 30 sekúnd. Mali by sa dosiahnuť pocit ťažkosti a tlaku („De Qi“), ktorý je podľa pravidiel akupunktúry nevyhnutný pre účinnosť.
V porovnávacej skupine boli ihly vložené iba povrchne na „nesprávne“ miesto a nevznikol žiadny pocit „De Qi“. Čínski pacienti by videli skutočnú fingovanú akupunktúru bez prilepenia ihly, uvádza Liu.
Účinnosť sa určila výsluchom pacientov. Na jednej strane tieto ukazovali na 7-bodovej Likertovej škále, či sa zlepšili žalúdočné príznaky. Dve najlepšie hodnotenia („mimoriadne vylepšené“ alebo „vylepšené“) boli hodnotené ako úspešné (odpoveď). Na druhej strane sa pacienti pýtali, či 3 kardinálne príznaky (postprandiálna plnosť, nadúvanie v hornej časti brucha a skorá sýtosť) zmizli.
Deutsches Дrzteblatt tlač
aerzteblatt.de
Podľa Liu skutočná akupunktúra dosiahla po 4-týždňovej liečbe mieru odpovede 83,0%, v porovnaní s 51,6% po fingovanej akupunktúre. Rozdiel 31,4 percentuálneho bodu bol významný s 95% intervalom spoľahlivosti 20,3 až 42,5 percentuálneho bodu.
Miera eliminácie všetkých 3 hlavných príznakov po 4 týždňoch v skupine s akupunktúrou bola 27,8% v porovnaní so 17,3% v skupine s fingovanou akupunktúrou. Rozdiel 10,5 percentuálneho bodu bol tiež významný s 95% intervalom spoľahlivosti 0,08 až 20,9 percentuálneho bodu.
Účinnosť akupunktúry zostala počas 12-týždňového sledovania zväčša nedotknutá. Nezávislo to od toho, či sa zistilo, že pacient bol infikovaný H. pylori.
Pre Liu sú výsledky dôkazom účinnosti akupunktúry pri liečbe bežných zdravotných problémov. Napriek štatisticky jednoznačným výsledkom je nepravdepodobné, že by západní „ortodoxní lekári“ zdieľali tento názor.
Komentáre čitateľov
Aby ste mohli komentovať články, novinky alebo blogy, musíte byť registrovaní. Ak ste už zaregistrovaní na odber bulletinu alebo trhu práce, môžete sa zaregistrovať priamo tu.
@Martin Freigeist
Svrbenie - mystický fenomén
Vážení komentátori, ktorí sa hlásia proti akupunktúre, rozumiem tomu, že namietate proti skutočnosti, že zdravotné poisťovne (čiastočne) platia za túto formu liečby (pretože nie je (alebo nedostatočne) vedecky dokázaná).
Predpokladám, že ste nikdy sami nezažili jedno (alebo viac) akupunktúrnych ošetrení (prečo by ste mali?!).
Takže váš pohľad, ktorý tu reprezentujete, nie je skutočnou (životnou) skúsenosťou, ale je založený iba na („subjektívnom“, ako by to mohlo byť inak) svetonázore, ktorý je založený na určitom tréningu a bol vám prinesený zvonku.
Ak ste navyše dôslední, potom by ste tiež museli presunúť placebo efekt do „DUCHOVNÉHO paralelného sveta“ alebo do oblasti „mystiky“, pretože tu vlastne neexistuje žiadna fyzikálna účinná látka!
A napriek tomu sa uzdravenie deje zázračne (bez ohľadu na typ choroby !)!
Jeden by sa čudoval, ako je táto udalosť kompatibilná s materialistickým svetonázorom (kde je všetko merateľné a vyčísliteľné)?
Možno by sa mal prehodnotiť reštriktívny pohľad, ktorý je zjavne úplne vyvrátený prípadom placeba?!
Ak presný pôvod niečoho tak jednoduchého ako svrbenie ešte nebol pochopený, možno by mal byť tiež trochu skromnejší a nemal by chváliť konvenčnú medicínu ako všeobjímajúcu a pravdivú „vedu“/náboženstvo.
Zdá sa, že svrbenie je pre konvenčnú medicínu tiež niečo mystické. Ďalšie príklady sú z dôvodu priestoru ušetrené.
Nakoniec by sme sa mali pozrieť na to, čo pacientovi pomáha, aby sa mal dobre. V jednom prípade to môže byť manuálna terapia, v druhom prípade akupunktúra alebo homeopatia alebo iba terapia kortizónom. Ľudia sú všetci individuálni a reagujú odlišne na rôzne liečebné metódy. Ak to bol „iba“ placebo efekt (nech sa tu stane čokoľvek podrobne), potom to pre dotknutú osobu nezáleží!
Ale aby som vám vopred povedal, že to a to je „nezmysel“, potom to môže zodpovedať vášmu vlastnému pohľadu na svet, ale môže to zabrániť niekomu inému v hľadaní zdravia presne touto terapiou.