Štúdie o cukrovke typu 2 s diétou a 13 fantastických tipov
Strava pri cukrovke typu 2 - štúdie a tipy.
Na základe nemeckého filozofa Arthura Schopenhauera by sa dalo povedať: zdravá výživa pre cukrovku 2. typu nie je všetko, ale bez zdravej výživy nie je všetko ničím.
Poznatky o výživovej medicíne pomaly, ale isto pribúdajú. Odborné diabetologické spoločnosti, ako napríklad Nemecká spoločnosť pre cukrovku alebo Nemecká spoločnosť pre cukrovku, si sú isté, že asi polovica všetkých pacientov s cukrovkou 2. typu by mohla byť úspešne liečená bez liekov.
Je to naozaj tak? Množstvo vedeckých štúdií podporuje zníženie základnej hladiny cukru v krvi a preventívne účinky základnej liečby. Výživová terapia spolu s cvičením a behaviorálnou terapiou tvoria program redukcie hmotnosti. V najlepšom prípade je možná úplná remisia - dokonca aj u pacientov, ktorí žijú s cukrovkou už viac ako desať rokov.
Štúdie výživy typu 2 cukrovky
Vedci z Nemeckého ústavu pre výskum výživy porovnali v metaanalýze 9 rôznych foriem výživy. Celkovo bolo vyhodnotených 4937 údajov účastníkov.
Výsledky:
- Cukor v krvi nalačno by sa dal najefektívnejšie znížiť pomocou stredomorskej stravy
- Hodnotu HbA1c je možné najlepšie znížiť pomocou nízkosacharidovej diéty
Iné štúdie hovoria iným jazykom. To často ukazuje, že chudnutie je nevyhnutné pre pacientov s BMI 30 a viac - a že druh stravovania, ako je nízky alebo vysoký obsah sacharidov, má druhoradý význam, pokiaľ poskytuje pacientovi všetky príslušné mikro - a makroživiny a vytvára energetický deficit.
Rovnaký výsledok vyniesli na svetlo aj klinické údaje o operácii obezity: Cez žalúdočný bypass stratili pacienti s obezitou s cukrovkou 2. typu priemerne 60 percent telesnej hmotnosti a u 80 percent sa hladina cukru v krvi vráti do normálu (remisia).
Ciele cukrovky typu 2
- Zvýšenie kvality života
- Zníženie hladiny cukru v krvi nalačno, hodnoty HbA1c, krvného tlaku, telesnej hmotnosti (v závislosti od BMI a veku) a krvných lipidov (LDL cholesterol, triglyceridy)
- Zlepšite citlivosť na inzulín
- Prevencia a zmiernenie príznakov cukrovky (napr. Časté močenie, zvýšená hladina cukru v krvi)
- Prevencia komplikácií spojených s cukrovkou (napr. Očné choroby, nervové choroby, choroby obličiek, kardiovaskulárne choroby, mozgové príhody)
11 tipov na stravu pri cukrovke typu 2
Cieľom nasledujúcich tipov je nasmerovať vás na kontaktné a informačné miesta. Zdravá strava vhodná pre diabetes by mala byť vždy šitá na mieru jednotlivcovi, pretože pri výbere vhodnej formy výživy by sa mal brať ohľad na metabolizmus, mikrobiómy, genetiku, predchádzajúce choroby, životné prostredie, potrebu kalórií, telesnú hmotnosť a ďalšie faktory.
Neexistuje žiadna univerzálna strava, ktorá by bola vhodná pre každého pacienta s diabetom 2. typu bez výnimky.
1. Rozvíjajte motiváciu a buďte silní - z dobrých dôvodov
Každá zmena sa začína v hlave. Eliminujte akékoľvek pochybnosti a poskytnite jasnosť, aby ste prebudili skutočnú túžbu po tom, čo chcete. Úprava stravovacích návykov je často podceňovaná záležitosť. Anglický psychológ Dr. Phillipa Lally v štúdii zistila, že prejavenie nového zvyku trvá priemerne 66 dní.
Viac motivačných a myšlienkových rád nájdete na mojom blogu.
2. Prehodnoťte svoju predchádzajúcu stravu
Analyzujte svoju stravu a identifikujte slabé miesta. Najmä v starobe môže byť dôležité znížiť množstvo spotrebovaných kalórií, pretože s vekom sa dramaticky zvyšuje riziko „nadváhy“. Po odchode z pracovného života má nadváhu viac ako 70 percent mužov - 56 percent žien. Prevalencia cukrovky od 70 rokov je okolo 25 percent.
Na vyhodnotenie a klasifikáciu telesnej hmotnosti sa používa index telesnej hmotnosti (BMI) a obvod pása. Štúdie naznačujú, že tuk uložený v črevách (viscerálny tuk) je osobitným rizikovým faktorom pre vznik inzulínovej rezistencie:
Využite profesionálnu podporu
Pre pacientov s cukrovkou 2. typu sa ponúkajú špeciálne školiace kurzy pre pacientov. Tie mali byť certifikované Nemeckou diabetologickou spoločnosťou (DDG), aby náklady na školenie hradila zdravotná poisťovňa. Tu nájdete príslušné zariadenia vo vašej oblasti.
3. Dokumentácia
Veďte si záznamy o tom, čo jete.
Ak chcete získať prehľad o kalorickom a výživovom obsahu jednotlivých potravín, odporúčam databázu potravín Fddb. Je tam uvedených viac ako 230 000 potravín. Môžete si tu tiež vytvoriť diár o jedle zdarma. Tento príspevok poskytuje ďalšie užitočné nástroje a aplikácie pre cukrovku 2. typu.
Sledujte hladinu cukru v krvi
Udržujte svoju knihu o krvi v aktualizovanom stave. Tu môžete priamo vidieť, ako niektoré potraviny ovplyvňujú hladinu cukru v krvi a či táto zmena prináša ovocie.
Najdôležitejším parametrom je hodnota HbA1c. Ukáže vám, či ste na správnej ceste.
4. Jedzte prírodné jedlá
Hotové výrobky sú priemyselne ošetrené, často s prídavkom cukru (skryté kalórie) a chemikálií. Namiesto toho si vyberte čerstvé a nespracované výrobky, ktoré poskytujú cenné živiny a veľa vlákniny.
5. Terapeutický pôst
Režim hladovania je osvedčeným prostriedkom na zníženie telesnej hmotnosti a zmiernenie stresu na inzulínové receptory. Príležitostne sa odporúča aj ovsená kúra, najmä na začiatku zmeny stravovania.
Štúdia na zvieratách ukazuje, že najmä intervalový pôst má pozitívny vplyv na cukrovku typu 2, pretože nie je tak citlivý na jo-jo efekt. Chceli by ste sa dozvedieť viac o prerušovanom pôste? Lea Wolz tu veľmi pekne opísala tému.
6. Veľa zeleniny, veľa šalátu, nejaké ovocie
Ovocie a zelenina majú vysokú hustotu živín, veľa vitamínov, veľa fytochemikálií, veľa vlákniny a sú tiež nízkokalorické. Predstavujú teda optimálny základ pre vašu stravu. Zelenina je tým lepším ovocím, pretože obsahuje menej cukru.
Sušené ovocie a ovocné džúsy by mali byť na tanieri alebo v pohári len veľmi zriedka, pretože majú vysoký obsah cukru a vysoký obsah kalórií.
7. Správne sacharidy
Telo rozkladá väčšinu sacharidov na molekuly cukru, ktoré následne prechádzajú cez sliznicu čreva do krvi, čo spôsobí zvýšenie hladiny cukru v krvi po jedle.
Keď telo prijme príliš veľa sacharidov, premení nadbytočné stavebné zložky cukru na glykogén. A keď sú zásoby glykogénu plné, sacharidy sa premenia aj na tuk.
Glykemický index
Potraviny, ktoré majú vysoký glykemický index (GI, Glyx), by ste mali konzumovať s mierou - vedú k rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi po jedle (napr. Toasty, ryža, biele pečivo, cestoviny).
Celozrnné namiesto bielej múky
Mnoho odborníkov na výživu tiež odporúča nahradiť čo najviac výrobkov z bielej múky celozrnnými výrobkami. V prípade bielej múky boli z pšeničného zrna odstránené niektoré dôležité živiny zomletím, takže spotrebuje takmer bezcenné kalórie. Celozrnné výrobky navyše obsahujú vyšší podiel vlákniny.
Rôzne druhy múky 405, 550, 1050 a celozrnné
Čím menšie číslo typu, tým menšie množstvo minerálov. Múka typu 405 znamená, že 100 g múky obsahuje 405 mg minerálov. Celozrnná múka nemá typové číslo, pretože obsah minerálov v celozrnnej múke podlieha prirodzeným odchýlkam v dávkach. Celozrnná múka má v priemere obsah minerálov medzi 1700 a 1800 miligramami na 100 g múky. S procesom mletia druhov múky súvisia rôzne vlastnosti. Napríklad múka s nižším typovým číslom má lepšie lepiace vlastnosti a dlhšiu trvanlivosť.
Vlákno
Čím viac vlákniny, tým lepšie. Vláknina je zložkou potravy, ktorú telo nedokáže stráviť vlastnými enzýmami. Odďaľujú odbúravanie sacharidov, vyhladzujú hroty cukru v krvi po jedle a sprostredkujú pocit sýtosti.
Nemecká spoločnosť pre výživu odporúča konzumáciu 30 g vlákniny denne. Diabetikom sa často odporúča používať väčšie množstvo vlákniny.
Príklady vlákniny a prírodných potravín:
- ovsené vločky
- Cícer
- Quinoa
- šošovky
- Hrach
- Topinambur
8. Mäso s mierou a správne tuky
Živočíšne produkty sa odporúčajú s mierou, pretože obsahujú dôležité mikroživiny, ktoré nemôžete získať z čisto vegánskej stravy (napr. Vitamín B12).
Príklady zdravých a nezdravých tukov:
Výhodné sú jedlá s vysokým podielom mononenasýtených alebo polynenasýtených mastných kyselín:
- avokádo
- olivový olej
- Rybí olej
- olej z ľanových semienok
- Čierny olej zo semien
- orechy
Mali by ste sa vyhýbať trans-tukom (hydrogenované tuky) a neesenciálnym nasýteným mastným kyselinám (napr. Maslo, smotana, masť, margarín, palmový tuk). Trans-tuky sa vytvárajú z tekutých rastlinných olejov intenzívnym zahriatím a nachádzajú sa v rôznych potravinách. Už niekoľko rokov sa považujú za otáznych a WHO dokonca žiada, aby boli úplne zakázané. Nachádzajú sa okrem iného v zemiakových lupienkoch, nugetkách a hranolkách.
9. Výrobky s nízkym obsahom cukru
Pacienti s cukrovkou by mali všeobecne obmedziť konzumáciu stolového cukru (sacharózy). Sacharóza je dvojitý cukor (dextróza a fruktóza), ktorý vedie k stredne rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi (GI: 65) a poskytuje stredný až vysoký obsah kalórií (1 g sacharózy má 4,1 kcal).
Stolový cukor tvorí asi 90 percent z celkového príjmu cukru. V Nemecku sa ročne na osobu skonzumuje 18 až 20 kilogramov sacharózy - podľa kritérií WHO: príliš veľa!
Kauzálny vzťah medzi spotrebou cukru a obezitou bol potvrdený v kohortnej štúdii. Subjekty, ktoré konzumovali viac ako 250 ml sladkého nápoja denne, pribrali každý kilogram po 8 rokoch, zatiaľ čo prírastok hmotnosti po konzumácii menej ako 250 ml týždenne bol iba 0,15 kilogramu.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča konzumovať 25 gramov cukru denne. Uvádza maximálnu hodnotu 50 gramov cukru denne - to zodpovedá asi dvom pohárom pomarančového džúsu.
Pre mnoho limonád a energetických nápojov existuje v súčasnosti veľké množstvo alternatív bez cukru, ktoré nemajú žiadnu alebo iba miernu stratu chuti. O tom, či ide o správnu alternatívu, je potrebné rozhodnúť od prípadu k prípadu.
Šťavy môžete tiež miešať s vodou (odporúčaný pomer: približne 1:10), aby ste znížili koncentráciu cukru a tým aj obsah kalórií v nápoji.
Ak sa nechcete zaobísť bez dávky cukru, mali by ste sa ubezpečiť, že ste fyzicky aktívni. Cukor používame ako palivo pri športových aktivitách, pretože je dobrým zdrojom energie.
10. Málo alkoholu
Alkohol (etanol) je kalorická bomba, porovnateľná s tukom (1 g alkoholu má 7,1 kcal!). Alkoholické nápoje zároveň ovplyvňujú metabolické cesty, najmä glukoneogenézu, ktorá je zodpovedná za vlastnú produkciu cukru v tele.
Okrem toho znižujú hladinu kyseliny listovej. Ak pravidelne konzumujete alkohol, môžete nízku hladinu kyseliny listovej kompenzovať suplementáciou. Pečeň, kapusta, sezam, cícer a šošovica sú šumivé zdroje kyseliny listovej.
Alkoholické nápoje môžu interagovať s niektorými liekmi na cukrovku. To môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky (napr. Hypoglykémia).
Nebezpečenstvo: Hypoglykémia sa môže vyskytnúť aj niekoľko hodín po požití alkoholu. Osobitnú pozornosť treba venovať liekom, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi nezávisle od glukózy, ako sú sulfonylmočoviny a inzulín.
11. Správny výber nápojov
Aby si telo udržalo dôležité metabolické procesy, je potrebné ho dostatočne piť (najmenej 1,5 - 2 litre denne). Výber nápojov je v strave pacienta 2. typu veľmi dôležitý.
Ak svoj príjem hydratácie obmedzíte na nesladené rastlinné extrakty (čaj, káva) a vodu (vrátane minerálnej vody), nemôžete sa pokaziť.
Tento článok v žiadnom prípade nenahrádza odborné rady lekára, diabetológa alebo výživového poradcu. Zároveň sa článok nesmie považovať za základ pre nezávislú diagnostiku a začatie, zmenu alebo ukončenie liečby.
Výcviková kniha Diabetes od Gerharda W. Schmeisla, 8. vydanie (2015). Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag. Odkaz na knihu **.
Diabetológia na klinike a v praxi, autor: Hans-Ulrich Häring a kol., 6. vydanie (2011), Thieme-Verlag. Odkaz na knihu **.
Amit V. Khera a kol. (2016) Genetické riziko, dodržiavanie zdravého životného štýlu a koronárne choroby. New England Journal of Medicine 2016 375: 2349-2358. Odkaz na zdroj.
Diabetes Information Service Munich (2017): Základný výskum - krátkodobý pôst pre beta bunky. Posledný prístup: 23. augusta 2017. Odkaz na zdroj.
Usmernenia národnej starostlivosti DDG (2013): Terapia cukrovky typu 2 - krátka verzia. Verzia 4. Posledná návšteva: 23.08.2017. Odkaz na zdroj.
Nemecké diabetologické centrum (2002): Dietetické odporúčania pre ľudí s cukrovkou. Posledný prístup: 23. augusta 2017. Odkaz na zdroj.
Nemecká správa o zdravotnom stave cukrovky za rok 2017: Inventár. Posledný prístup: 3. septembra 2017. Odkaz na zdroj.
Výskumná skupina (2002). Zníženie výskytu cukrovky typu 2 zásahom do životného štýlu. The New England Journal of Medicine 346: 393-403. Odkaz na zdroj.
Jaako Tuomilehto a kol. (2001). Prevencia diabetes mellitus 2. typu zmenami životného štýlu u osôb so zníženou toleranciou glukózy. The New England Journal of Medicine 344: 1343-1350. Odkaz na zdroj.
** Partnerský odkaz: Za tržby generované prostredníctvom odkazu dostávam províziu. Knihu si samozrejme môžete kúpiť aj inde. Odkaz je iba návrhom, ktorý vám umožní nahliadnuť do knihy.