Študujte aspirín k; nnte namiesto warfarínu f; r zrazeniny s hlbokými žilami - Dvt - 2020
Aspirín a rakovina (november 2020).
Odborníci na srdce však tvrdia, že to nie je preferovaná ani ideálna voľba
UTOROK 26. augusta 2014 (HealthDay News) - Aspirín môže byť alternatívou pre ľudí, ktorí mali krvné zrazeniny v hlbokých žilách nôh a podľa austrálskych vedcov nemôžu tolerovať dlhodobé užívanie liekov na riedenie krvi. .
Stav nazývaný hlboká žilová trombóza (DVT) môže byť život ohrozujúci, keď sa zrazeniny uvoľnia, vstúpia do pľúc a zablokujú pľúcnu tepnu. Pacientom sa zvyčajne predpisujú lieky na riedenie krvi, ako je warfarín, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.
„Väčšina ľudí, ktorí mali krvnú zrazeninu v žile na nohe alebo embóliu, pri ktorej zrazenina blokuje prietok krvi, bola liečená antikoagulanciami, ako je warfarín, najmenej šesť mesiacov, aby zrazeninu prelomili a následne zastavili,“ uviedla vedúci vedecký pracovník Dr. John Simes, profesor medicíny na univerzite v Sydney.
Dlhodobé užívanie warfarínu (Coumadin) však môže byť nepohodlné a vyžaduje si časté krvné testy a úpravy dávky, uviedol.
Novšie lieky ako Pradaxa (dabigatran) a Xarelto (rivaroxaban) sú účinné a nevyžadujú časté krvné testy. Sú však drahé a niektorí pacienti ich nemôžu tolerovať, uviedol Simes.
"Okrem toho existuje zvýšené riziko, že liečba môže u niektorých pacientov spôsobiť krvácanie. Výsledkom je, že mnoho pacientov sa rozhodne, že nebudú v liečbe pokračovať po určitom čase," uviedol.
Štúdia bola publikovaná online v časopise 25. augusta doprava, ukazuje, že denný aspirín znižuje riziko ďalšej zrazeniny bez toho, aby spôsoboval zbytočné krvácanie, v porovnaní so žiadnou liečbou, vysvetlil Simes.
V porovnaní s pacientmi, ktorí dostávali neaktívne placebo, znížil denný aspirín riziko vzniku krvných zrazenín o 42 percent.
„Je to obzvlášť dôležité pre pacientov, ktorí z určitých dôvodov, ako sú napríklad osobné preferencie, antikoagulačné vedľajšie účinky alebo náklady, nemôžu z dlhodobého hľadiska užívať antikoagulačné lieky,“ uviedol Simes.
Bez liekov na riedenie krvi by mali pacienti, ktorí mali hlbokú žilovú trombózu, 10-percentné riziko vzniku opakujúcich sa krvných zrazenín v prvom roku a 5-percentné riziko každý rok, tvrdia vedci.
DR. Gregg Fonarow, profesor kardiológie na Kalifornskej univerzite v Los Angeles a hovorca American Heart Association, varoval, že pacienti by nemali veriť, že táto štúdia ich môže prinútiť prejsť na aspirín.
pokračovanie
„Účinok liečby aspirínom je oveľa menší ako účinok warfarínu alebo nových perorálnych liekov na riedenie krvi,“ uviedol. „Klinické skúšky s týmito liekmi preukázali 80 až 90-percentné zníženie tvorby zrazenín,“ uviedol Fonarow.
Aspirín nie je podľa neho vhodnou náhradou týchto liekov.
Pozitívnejší postoj zaujal Dr. Suzanne Steinbaumová, preventívna kardiologička v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. „Pre ľudí, ktorí nemôžu užívať antikoagulanciá na HŽT, môže byť aspirín možnou alternatívou,“ uviedla.
Aj keď je aspirín menej účinný ako iné lieky na riedenie krvi, „ponúka aspoň určitú ochranu a pre pacientov s HŽT, ktorí nemajú iné možnosti, ponúka aspirín výhodu,“ uviedla.
Pre túto štúdiu vedci analyzovali výsledky dvoch štúdií, ktoré zahŕňali 1 224 pacientov, ktorí užívali 100 miligramov aspirínu denne najmenej dva roky.