Stye on the eye (hordeolum) »Kurz a liečba

Stye je nepríjemný, ale väčšinou neškodný bakteriálny zápal očných viečok. Na začiatku je opuch a začervenanie očného viečka, ktoré je bolestivé na dotyk.

V ďalšom priebehu zápalu sa vyvíja rovnomenný hnis, svetlé stye. V závislosti od závažnosti infekcie sa absces lieči tepelnými, antibiotickými alebo dezinfekčnými masťami. Heřmánkovým kúpeľom a nezávislej manipulácii („expresii“) sa treba vyhnúť za každú cenu. Ak sa stye objaví znova a znova, môže byť za tým chronické ochorenie, ako je cukrovka. Stye možno zamieňať s krupobitím, ktoré je chronickou formou akútneho stye.

prehľad

Frekvencia stye

Stye je veľmi časté ochorenie očných viečok, ktoré sa vyskytuje rovnako často bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Primárne ovplyvňuje kožné mazotvorné takzvané meibomické žľazy, ktoré sú zodpovedné za obsah tuku v slznej tekutine. Ak je zloženie slzného filmu narušené alebo je narušený imunitný systém, zvyšuje sa riziko objavenia sa stye.

Príčiny stye

Stye je spôsobený infekciou žliaz vo viečku baktériami, ako sú stafylokoky alebo zriedkavejšie streptokoky. Sekrécia okrajovej žľazy viečka nie je rovnomerne uvoľnená na povrch v dôsledku zúženia vylučovacieho potrubia. Baktérie, ktoré sa prirodzene vyskytujú na spojovkách, mihalniciach, očných viečkach a teda aj v okrajových žľazách viečok, sa môžu rýchlo množiť. Slzný film obsahuje rôzne protilátky, ktoré udržujú prirodzenú bakteriálnu kolonizáciu spojovky a očných viečok v medziach. Poruchy slzného filmu, redukcia protilátok alebo kontaminácia inými choroboplodnými zárodkami, napr. Prostredníctvom neumytých rúk, znečistených kontaktných šošoviek alebo kontaminovaného mejkapu, podporujú množenie baktérií v úzkych kanálikoch očných viečok. Folikul rias a susedné mazové žľazy (meibomické žľazy) sa zapália a vykazujú typický benígny absces. V závislosti od umiestnenia na okraji očného viečka sa rozlišuje medzi vonkajším (hordeolum externum) a vnútorným stye (hordeolum internum).

Pri akné môžu byť očné viečka často vo forme zrniek jačmeňa. Ochorenie viečok podporuje aj oslabený imunitný systém, napríklad na prechladnutie alebo diabetes mellitus. Ak sa styrén vyskytuje často a je v liečbe vytrvalý, má zmysel skontrolovať hladinu cukru v krvi, aby sa vylúčila cukrovka.

Stye: príznaky

Začínajúci stye si najskôr všimne očné viečko, ktoré bolí na dotyk.

Príznaky sa mierne líšia pre vonkajší a vnútorný tvar:

Vonkajší stye: Očné viečko je opuchnuté, červené a bolestivé v blízkosti rias, pretože zápal postihuje hlavne potné žľazy (Mollove žľazy) alebo mazové žľazy (Zeisove žľazy) vedúce von.
Vnútorný stye: Postihnuté viečko obvykle napučí na väčšej ploche a je začervenané, pretože na vnútornej strane viečka je zablokovaný meibomický maz. Najbližšia lymfatická uzlina pred uchom sa môže mierne zväčšiť.

Priebeh stye

Stye je zápal, ktorý je vo väčšine prípadov neškodný. Napriek tomu sa odporúča návšteva lekára, najmä ak je oko silne opuchnuté, bolestivé alebo je prítomná aj konjunktivitída. Stye sa zvyčajne lieči bez komplikácií. Po niekoľkých dňoch sa absces sám otvorí, hnis môže odtiecť a začervenanie a bolesť zmiznú. Zápal by mal ustúpiť po 1 až 2 týždňoch. Niekedy sa môže vyvinúť bakteriálna konjunktivitída alebo môže byť taká závažná, že je postihnutá blízka lymfatická uzlina a objaví sa horúčka. V zriedkavých závažných prípadoch sa lokálna infekcia rozšíri do okolitých tkanív a spôsobí ťažký zápal očnej jamky alebo samotného oka.

Diagnóza stye

Očný lekár alebo praktický lekár môže diagnostikovať stye podľa posúdenia postihnutého viečka. Typický absces s belavou špičkou ľahko rozpoznajú aj laici. Ďalšie vyšetrenia (vyšetrenie štrbinovou lampou) sú potrebné, ak je infekcia veľmi rozsiahla a bolestivá, ak existuje zápal spojiviek alebo celkové príznaky ako horúčka. Ak sa stye nelieči ani po viac ako týždni a nedôjde k zlepšeniu príznakov, lekár urobí výter zo spojivky. Týmto spôsobom je možné určiť baktérie zodpovedné za zápal a špecificky proti nim bojovať antibiotikami špecifickými pre príslušný zárodok.

Jačmenné zrno sa nesmie zamieňať s takzvaným krupobitím. Toto predstavuje chronickú zapuzdrenú formu akútneho stye. Prekrývajúca pokožka nie je začervenaná a na rozdiel od stye sa môže pohybovať cez uzol. Rušný krupobitie je možné odstrániť malou operáciou.

Terapia stye

Liečba stye je zvyčajne jednoduchá a rýchlo vedie k úplnému zotaveniu. Nasledujúce metódy sľubujú skoré zlepšenie nepríjemných príznakov:

Fyzická terapia

Jednoduchou alternatívou liečby sú teplé obklady; na postihnuté miesto sa vloží vatová vata alebo čistá handrička namočená v teplej vode. Potrubie sa vplyvom tepla roztiahne a sekrét sa môže vyprázdniť.

Ak je opuch silný, úľavu prinesie použitie studených obkladov (odporúča sa striedanie teplých a studených obkladov).

Antibiotické alebo dezinfekčné masti
V pretrvávajúcich prípadoch: antibiotiká vo forme tabliet
Pri konjunktivitíde: antibiotické očné kvapky
Pre krúpy: chirurgické odstránenie

Deti môžu mať aj styrén. Používa sa pre ne rovnaká forma terapie ako pre dospelých.