Substitučná liečba hormónmi počas menopauzy - 50PLUS
Hormonálna substitučná liečba počas menopauzy
Je tu možnosť pridania hormónov, ktoré si telo už samo neprodukuje pomocou liekov - táto hormonálna substitučná liečba môže zmierniť alebo eliminovať klimakterické príznaky.
Substitučná terapia je individuálne prispôsobený zdravotnému stavu a aktuálnej hormonálnej situácii ženy. Je možná liečba samotným ženským hormónom estrogénom alebo kombinovaná liečba mužským hormónom progesterónom alebo gestagénom.
Dávkové formy sú rôzne: Hormóny sa môžu podávať vo forme gélu, krému, náplasti, implantátu, tablety alebo čapíka. Cieľom tejto terapie nie je stimulovať prirodzene znižujúcu sa produkciu hormónov späť na úroveň mladosti, ale iba pôsobiť proti menopauzálnym a menopauzálnym symptómom - heslo by malo byť: čo najmenej, ale toľko potrebné.
Hormonálna substitučná liečba je novým medicínskym úspechom?
Hormonálna substitučná liečba je takmer taká stará ako „tabletka“ - okolo 50 rokov. Odvtedy sa uskutočnilo veľa výskumov a terapia sa nesmierne rozvinula a zdokonalila.
Pôvodnou myšlienkou bolo pohodlné užívanie chýbajúcich hormónov ako lieku na prevenciu chorôb, ktoré sa v menopauze vyskytujú častejšie, ako sú infarkty alebo osteoporóza. Teoreticky by sa riziko ochorenia malo znížiť, keby sa pohlavné hormóny užívali nepretržite.
V praxi to tak v žiadnom prípade nie je, účinky hormonálnej substitučnej liečby sa však zjavne prejavili v priebehu desaťročí. Výhodou je, že pacienti majú dnes k dispozícii veľké množstvo informácií, ktoré im pomôžu správne sa pre nich rozhodnúť.
Prečo sa hormonálna substitučná liečba používa počas menopauzy?
Mnoho žien má typické psychické a fyzické ťažkosti, ktoré môžu vážne ovplyvniť ich výkonnosť a kvalitu života. Môžu sa vyskytnúť poruchy spánku, strata sexuálnej túžby, chronická únava, zmeny nálady, zvýšená podráždenosť, depresívne nálady alebo úzkosť.
Telo sa niekedy dramaticky mení v nežiaducich smeroch: vypadávanie vlasov, priberanie na váhe, ochabnutá pokožka, nadmerné krvácanie, vaginálna suchosť, zvýšená tendencia k cystitíde a zvyšujúca sa slabosť močového mechúra. Je možná bolesť a tlak na hrudníku, závraty, rýchly tlkot srdca a návaly horúčavy s veľmi silným potením.
Závažný nedostatok hormónov môže mať tiež dlhodobé nepriaznivé účinky na krvný tlak, hladinu lipidov v krvi, kardiovaskulárny systém a hustotu kostí. V závislosti od individuálneho utrpenia ženy je možné zvážiť hormonálnu substitučnú liečbu.
Je táto terapia skutočne užitočná?
V prípade extrémnych príznakov počas menopauzy, ktoré sú vyvolané vo veľmi krátkom čase príliš rýchlym poklesom hormónov, môže hormonálna substitučná liečba odstrániť všetky príznaky vo veľmi krátkom čase. Hormonálna terapia je bohužiaľ mocnou zbraňou, ktorá dokáže odhaliť nežiaduce vedľajšie účinky.
V prípade miernych až stredne ťažkých ťažkostí môže naturopatia poskytnúť pomoc bez vedľajších účinkov: sú tu dostupné účinné látky podobné estrogénu alebo progesterónu, ktoré v kombinácii s homeopatiou alebo Schüsslerovými soľami poskytujú dostatočnú úľavu od príznakov.
Výhody a nevýhody hormonálnej substitučnej liečby
Neprekonateľnou výhodou hormonálnej terapie je rýchly nástup pozitívneho účinku a s tým spojené okamžité zlepšenie kvality života.
Vzhľadom na závažné vedľajšie účinky, ako je výrazne zvýšené riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, nie je hormonálna substitučná liečba možnosťou pre každú ženu: nie je vhodná na vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia) alebo po trombóze alebo embólii.
Hormonálna substitučná liečba je tiež podozrivá z propagácie rakoviny prsníka. Preventívne boli dlhodobé štúdie prerušené pred ich ukončením, pretože účastníci zvýšili výskyt rakoviny prsníka. Táto terapia sa nesmie používať po rakovine alebo ak žena trpí neurčitým krvácaním z pohlavných orgánov. Pacientka by si mala s rozhodnutím dať čas a mala by byť dobre informovaná, aby mohla správne posúdiť svoje osobné riziko.