Svetový deň cukrovky - Diabetes - Synevo
Svetový deň cukrovky bola založená v roku 1991 Medzinárodnou diabetickou federáciou a Svetovou zdravotníckou organizáciou. Tento deň prišiel ako reakcia na veľké obavy z cukrovky, ktorá sa vníma ako hrozba pre globálne zdravie.
Čo je cukrovka?
Cukrovka (DM) je chronická metabolická porucha charakterizovaná pretrvávajúcou hyperglykémiou. Príčinou cukrovky môže byť zhoršená sekrécia inzulínu a odolnosť voči periférnemu pôsobeniu inzulínu. Chronická hyperglykémia súvisiaca s ďalšími metabolickými problémami diabetických pacientov môže mať vplyv na rôzne systémy a orgány, čo vedie k rozvoju invalidizujúcich alebo život ohrozujúcich komplikácií. Najdôležitejšie komplikácie sú mikrovaskulárne (retinopatia, nefropatia a neuropatia) a makrovaskulárne.
Cukrovka 1. typu predstavuje 5 až 10% foriem cukrovky. Je charakterizovaná autoimunitnou deštrukciou beta buniek produkujúcich inzulín v pankreatických ostrovčekoch. Výsledkom je absolútny nedostatok inzulínu. Cukrovka 1. typu je najčastejšie diagnostikovaná u detí a dospievajúcich.
Cukrovka 2. typu predstavuje približne 90% prípadov cukrovky. Odozva na inzulín je znížená, čo je jav známy ako inzulínová rezistencia. V tomto stave je inzulín neúčinný a spočiatku mu bráni zvýšenie produkcie inzulínu, aby sa udržala homeostáza glukózy. Postupom času sa však produkcia inzulínu znižuje, čo má za následok cukrovku typu 2. Táto forma cukrovky je najčastejšie diagnostikovaná u ľudí starších ako 45 rokov.
Cukrovka 2. typu predstavuje približne 90% prípadov cukrovky. Reakcia na inzulín je znížená, čo je jav známy ako inzulínová rezistencia. V tomto stave je inzulín neúčinný a spočiatku mu bráni zvýšenie produkcie inzulínu, aby sa udržala homeostáza glukózy. Postupom času sa však produkcia inzulínu znižuje, čo má za následok cukrovku typu 2. Táto forma cukrovky je najčastejšie diagnostikovaná u ľudí starších ako 45 rokov.
Monogénny diabetes je to spôsobené genetickou mutáciou v autozomálne dominantnom géne. Medzi príklady monogénneho diabetu patrí novorodenecký diabetes a diabetes mladých (MODY). MODY je porucha rodiny, ktorá sa zvyčajne vyskytuje vo veku do 25 rokov. Medzi 1% a 5% všetkých prípadov cukrovky je spôsobených monogénnym cukrovkou.
Sekundárny diabetes je spôsobená komplikáciou iných chorôb ovplyvňujúcich pankreas (napr. pankreatitída), hormonálnymi poruchami (napr. Cushingova choroba) alebo liekmi (napr. kortikosteroidy).
Komplikácie cukrovky
Pretrvávajúca hyperglykémia pri nekontrolovanom cukrovke môže spôsobiť niekoľko akútnych aj chronických komplikácií.
Cukrovka je jednou z hlavných príčin kardiovaskulárnych chorôb (CVD), slepoty, zlyhania obličiek a straty dolných končatín. Odhaduje sa, že 1,4% až 4,7% ľudí s cukrovkou stredného veku má každý rok príhodu KVO;
Medzi akútne komplikácie patrí hypoglykémia, diabetická ketoacidóza, hyperglykemický hyperosmolárny stav a hyperglykemická diabetická kóma;
Chronické mikrovaskulárne komplikácie sú nefropatia, neuropatia a retinopatia;
Chronické makrovaskulárne komplikácie zahŕňajú koronárne srdcové choroby, choroby periférnych tepien a cerebrovaskulárne ochorenia.
Diagnostickécukrovka
Diagnostiku a liečbu cukrovky robí multidisciplinárny tím. Pacienti s cukrovkou potrebujú sledovanie od očného lekára, nefrológa, kardiológa a vaskulárneho chirurga. Je potrebné pravidelné sledovanie hladiny glukózy v krvi, glykozylovaného hemoglobínu a cirkulujúcich lipidov.
Pacienti by tiež mali byť poučení o zmenách životného štýlu, ktoré môžu pomôcť znížiť hladinu cukru v krvi. Všetci obézni diabetici by mali byť povzbudzovaní, aby chudli, cvičili a mali zdravú stravu. Pre diabetikov je nevyhnutné prestať fajčiť a požívať alkohol. Komplikácie cukrovky môžu byť život ohrozujúce a môžu vážne narušiť kvalitu života.