Syfilis, mnohostranné ochorenie

Syfilis je pohlavne prenosné ochorenie, ktoré keď sa nelieči, vedie k závažným komplikáciám. Tento stav spôsobuje Treponema pallidum - špirálovitá baktéria - gramnegatívna, mimoriadne pohyblivá. Syfilis sa prenáša nechráneným sexuálnym kontaktom, vaginálnym, orálnym alebo análnym, krvou alebo transfúziou z matky na plod.

Syfilis má niekoľko stupňov: primárne, sekundárne, latentné a terciárne. Každá fáza je spojená s rôznymi príznakmi a znakmi.

Od gynekologičky Erny Stoianovej a dermatológa Proca Ancuţa som sa dozvedela, aká je história ochorenia, ako sa vyvíja a aké sú spôsoby prenosu.

Primárne štádium syfilisu

Inkubačná doba infekcie, od okamihu infekcie do objavenia sa prvých príznakov, je medzi 3 a 90 dňami a priemerná doba je 21 dní.

V prvom štádiu ochorenia možno pozorovať ulceráciu v mieste infekcie. Je okrúhla, bezbolestná, s priemerom od 3 mm do 3 cm. Najbežnejšie umiestnenie u žien je v krčnej oblasti a u heretických mužov v penise. Ak ulcerácia nie je bolestivá, môže zostať nepovšimnutá. Má obmedzený vývoj a uzdravuje sa za 3 - 6 týždňov bez ohľadu na to, či sa choroba lieči alebo nie. Aj keď sa vred uzdravil, je potrebné ošetrenie.

Sekundárne štádium

Prejavy počas sekundárneho štádia pozostávajú z vyrážok a ulcerácií slizníc. Zvyčajne sú bukálne, vaginálne alebo análne. Vyrážka sa objavuje buď počas hojenia primárneho vredu, alebo o niekoľko týždňov neskôr. Spravidla sa dá identifikovať podľa červených alebo hnedých škvŕn na dlaniach alebo chodidlách bez svrbenia.

Môžu sa však vyskytnúť aj ďalšie príznaky: horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesť v krku, vypadávanie vlasov, bolesti hlavy, chudnutie, svalová slabosť a únava. Tieto sekundárne príznaky zmiznú bez liečby, ale infekcia progreduje do latentného alebo dokonca terciárneho štádia. Obdobie sekundárneho syfilisu môže pri absencii liečby trvať 2 - 3 roky.

Latentné štádium začína vymiznutím primárnych a sekundárnych symptómov. Pri absencii liečby bude mať infikovaná osoba syfilis v tele aj po celé desaťročia, ale bez príznakov.

Terciárne štádium

Terciárny syfilis môže sa vyskytnúť 10 - 30 rokov po počiatočnej infekcii, zničí mnoho orgánov, napríklad srdce, mozog a nervový systém, a vedie k smrti. Terciárny syfilis už nie je infekčný a má tri formy: syfilis ďasien, neskorý neurosyfilis a kardiovaskulárny syfilis.

Gumový syfilis prejavuje sa tvorbou ďasien, ktoré vyzerajú ako jemné opuchy, s výskytom nádoru. Spravidla ovplyvňujú pokožku, kosti a pečeň, ale môžu sa vyskytnúť kdekoľvek.

neurosyfilis je infekcia, ktorá postihuje centrálny nervový systém, môže byť asymptomatická alebo sa môže začať vo forme syfilitickej meningitídy alebo vo forme meningovaskulárneho syfilisu, všeobecnej parézy. Je to spojené s problémami s rovnováhou a bodavou bolesťou končatín.

Kardiovaskulárny syfilis je najbežnejší pri syfilitickej aortitíde, ktorá môže viesť k aneuryzme.

Neurosyfilis alebo Očný syfilis

Neliečený syfilis sa môže rozšíriť do mozgu a centrálneho nervového systému alebo do očí. Môže sa to stať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

Príznaky neurosyfilisu Zahŕňajú:

Silné bolesti hlavy
Ochrnutie
Ťažkosti s koordináciou
Necitlivosť
Demencia

Medzi príznaky očného syfilisu patrí znížená zraková ostrosť alebo dokonca slepota.

Vrodený syfilis

Ak ste tehotná a máte syfilis, môžete preniesť infekciu na plod. Infekcia syfilisom v tehotenstve môže viesť k predčasnému pôrodu, nízkej pôrodnej hmotnosti alebo mŕtveho plodu. Testovanie na syfilis je povinné v tehotenstve. Ak je test pozitívny, mali by ste okamžite začať s liečbou.

Infikovaný novorodenec nemusí mať žiadne príznaky alebo môže mať ústne a kožné lézie. Ak sa nelieči, problémy sa objavia po niekoľkých týždňoch.

Príznaky vrodeného syfilisu:

sekréty z nosovej dutiny
nákazlivá vyrážka, vyskytuje sa často v dlaniach
anémia
zápal pľúc
zväčšenie pečene a sleziny
zápal lymfatických uzlín
spomalenie rastu a vývoja

Ako sa prenáša

Syfilis sa prenáša z jedného infikovaného partnera na druhého vaginálnym, análnym alebo orálnym kontaktom alebo transfúziou s infikovanou krvou. Infekcia sa môže prenášať aj z matky na plod. Ak máte syfilis a neliečite sa, môžete preniesť infekciu, aj keď nemáte žiadne príznaky.

Ako znížiť riziko kontaktu so syfilisom

Jediným spôsobom, ako zabrániť sexuálne prenosným chorobám, je zdržať sa hlasovania.

Ak máte sexuálnu aktivitu, je dobré znížiť tieto riziká:

Majte monogamný vzťah s testovaným partnerom, ktorý nie je infikovaný.
Kondóm používajte vždy, keď máte sex. Používanie kondómu bráni prenosu po kontakte s vredom. Vred však môže byť v oblastiach nekrytých kondómom, takže môže dôjsť k prenosu infekcie.

diagnóza podáva sa pomocou krvných testov. Môže sa tiež podrobiť testovaniu tekutín na ulceráciu.

Liečba syfilisu

Ak nebude syfilis liečený včas, môže viesť k vážnym komplikáciám, dokonca až k smrti. Antibiotická liečba je účinná vo väčšine štádií, ale nie je účinná pri komplikáciách. Po liečbe by sa mali testy opakovať, aby sa potvrdila jej úspešnosť a infekcia sa odstránila. Všetci sexuálni partneri infikovanej osoby by mali byť podrobení testom a liečbe.

Ak ste boli liečení a uzdravení, mali by ste vedieť, že v budúcnosti nie ste chránení, takže sa môžete vždy nakaziť od infikovaného partnera.

Liečba by mala byť dodržaná presne podľa pokynov odborníka a je nevyhnutné opakované testovanie.