Syndróm dráždivého čreva, čo je za tým; časopis pre farmáciu

Príznaky syndrómu dráždivého čreva sa líšia podľa typu, a tak sa líši aj terapia. Dôležitú úlohu hrá strava. Prehľad ochorenia čriev

čreva

Bolesti brucha, nadúvanie, problémy s vyprázdňovaním? To môže naznačovať syndróm dráždivého čreva

  • Prehľad a príčiny
  • Príznaky a diagnóza
  • Terapia - výživa
  • Terapia - psychologická podpora
  • Terapia - lieky/zdroje

Syndróm dráždivého čreva - skrátka

  • Syndróm dráždivého čreva je ochorenie tráviaceho traktu
  • Presné príčiny sú nejasné. Pravdepodobne bude hrať úlohu veľa faktorov, ako je potravinová intolerancia, infekcie a stres
  • Typicky bolesti brucha a iné nepríjemné pocity spojené so zápchou, hnačkami alebo ich striedaním a/alebo plynmi
  • Lekár stanoví diagnózu, keď je prítomný typický komplex sťažností a lekárskou diagnostikou sú vylúčené ďalšie príčiny, ako napríklad infekčné alebo chronické zápalové ochorenie čriev.
  • Terapia závisí od toho, ktoré príznaky prevažujú a ktoré príčiny hrajú určitú úlohu. Zmena stravovania často pomáha. Používajú sa tiež lieky a psychologické postupy

Čo je to syndróm dráždivého čreva?

Syndróm dráždivého čreva je nesprávna činnosť čreva. 10 až 15 percent populácie uviedlo v prieskumoch príznaky dráždivého čreva. Choroba je sprevádzaná bolesťami brucha a ďalšími príznakmi súvisiacimi s vyprázdňovaním. Viac o tomto nájdete v kapitole Príznaky a diagnostika. Syndróm dráždivého čreva sa u žien vyskytuje asi dvakrát častejšie ako u mužov.

Obmedzenia kvality života spojené so syndrómom dráždivého čreva sú rôzne: približne polovica postihnutých sa necíti byť obmedzená príznakmi a nevyhľadáva lekársku pomoc. Rozsah poškodenia v každodennom živote (napr. Práca, rodina, sexualita, voľný čas) sa pohybuje od mierneho po veľké pre druhú polovicu.

Výrazy „podráždené hrubé črevo“ a „podráždené hrubé črevo“, ktoré sa zvykli na túto chorobu používať, sú zavádzajúce, pretože sa v súčasnosti predpokladá, že choroba sa neobmedzuje iba na hrubé črevo, takzvané hrubé črevo. Anglický názov syndrómu dráždivého čreva je Syndróm dráždivého čreva.

Príčiny: Pravdepodobne zohráva úlohu veľa faktorov

Syndróm dráždivého čreva je ochorenie s mnohými tvárami. Syndróm dráždivého čreva nemusí byť „ale“, ale veľa. Podporuje to skutočnosť, že vedci v súčasnosti identifikovali niekoľko podtypov dráždivého čreva (pozri kapitolu Príznaky a diagnostika), v ktorých sa hlavné príznaky líšia. Po druhé, vedci majú podozrenie, že sú možné rôzne spúšťače, ktoré by zase mohli uviesť do pohybu rôzne patogénne mechanizmy v čreve.

Súhra medzi mozgom, psychikou a žalúdkom

Centrálny nervový systém a črevný nervový systém sú v úzkej komunikácii prostredníctvom látok prenášajúcich informácie, ktoré sa uvoľňujú nervovými vláknami: takzvanou osou črevno-mozgová. Odborníci predpokladajú, že črevný nervový systém, tiež známy ako brušný mozog, je u pacientov s podráždeným črevom nadmerne aktívny. Na jednej strane to môže spôsobiť nepríjemné pocity v žalúdku. Na druhej strane, psychiku pravdepodobne ovplyvňuje hyperaktívny brušný mozog - naopak, nálada ovplyvňuje aj gastrointestinálny trakt. Štúdie ukazujú, že syndróm dráždivého čreva je často spájaný s depresiou, chronickým stresom, psychickými traumami a úzkostnými poruchami. Choroba však nie je duševnou chorobou.

Na ďalšie čítanie

Vplyv stravy

Mnoho ľudí, ktorí majú podráždené črevá, uvádza, že niektoré potraviny spôsobujú nepríjemné pocity. V posledných rokoch sa do centra pozornosti dostali takzvané FODMAPy. Jedná sa o určité sacharidy a cukrové alkoholy, ktoré sa nachádzajú v mnohých potravinách (viac v kapitole Terapia - výživa). Niektorí pacienti s dráždivým črevom tolerujú pravdepodobne iba malé množstvo a cukry v tenkom čreve môžu rozkladať iba čiastočne. Baktérie v hrubom čreve potom rozkladajú FODMAP, čo spôsobuje typické príznaky. Problémy niekedy spôsobujú iba určité cukry, ako je laktóza alebo fruktóza. Niektorí ľudia môžu byť citliví na lepok, lepkavý proteín z pšenice alebo na iné zložky pšenice - hoci nemajú celiakiu.

Geneticky predisponovaný?

Určité genetické zmeny zvyšujú pravdepodobnosť syndrómu dráždivého čreva, keď sa k nim pridajú ďalšie faktory.

Zmenená črevná flóra a infekcie

Ľudia so syndrómom dráždivého čreva majú inú črevnú flóru ako zdraví ľudia. Niekedy prevládajú iné bakteriálne kmene ako u zdravých ľudí, niekedy existuje menej rôznych druhov. Antibiotiká, gastrointestinálne infekcie a chronický stres môžu viesť k zmenám v črevnej flóre. Štúdie tiež ukazujú, že u niektorých pacientov je v tenkom čreve príliš veľa baktérií, kam zvyčajne nepatria. Presnú úlohu, ktorú hrá črevná flóra pri syndróme dráždivého čreva, je potrebné ďalej skúmať. Rovnako to, či je zmenené bakteriálne zloženie príčinou alebo následkom črevného ochorenia.

Podprahový zápal

Mierny, ale trvalý zápal črevnej sliznice môže hrať úlohu, najmä u pacientov s podráždeným črevom, ktorí často trpia hnačkami.

Žlčové kyseliny

K hnačkám môže prispieť nedostatočná absorpcia žlčových kyselín v čreve.

Narušené pohyby čriev

Črevné svaly sa zvyčajne pohybujú rytmicky, aby sa posúval črevný obsah ďalej. Ak je prítomné podráždené črevo, pohyby čreva sa môžu zmeniť. To umožňuje črevnému obsahu pohybovať sa pomalšie, čo vedie k zápche, alebo rýchlejšie, čo vedie k plynulejšiemu tráveniu. Svaly majú tendenciu napínať sa, čo môže spôsobiť bolesť.

Konzultačný expert

Prof. Dr. med. Winfried Hauser je lekár pre vnútorné lekárstvo, ako aj pre psychosomatickú medicínu a psychoterapiu s dodatočnou kvalifikáciou „špeciálna liečba bolesti“. Od roku 1998 je medicínskym riaditeľom Kliniky psychosomatickej medicíny pre vnútorné lekárstvo 1 (gastroenterológia, hepatológia, metabolické a infekčné choroby) na klinike Saarbrücken. Ambulantná lekárska a vedecká práca sa zameriava na syndrómy dráždivého čreva a fibromyalgie, ako aj na poruchy stravovania. Pracoval na súčasných pokynoch lekárskych spoločností týkajúcich sa syndrómu dráždivého čreva a sťažností na funkčné telo.

Dôležitá poznámka:
Tento článok obsahuje iba všeobecné informácie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára. Naši odborníci nemôžu odpovedať na jednotlivé otázky.