Syndróm enterokolitídy, indukovaný potravinovými bielkovinami - Altmeyersova encyklopédia - Klinika

Z hľadiska etiopatogenézy je založená na intolerančnej reakcii na potravinové proteíny (zatiaľ bližšie neurčené).

indukovaný

Najčastejšie sú spúšťačmi tieto potraviny: mlieko alebo mliečne výrobky, sója, obilniny; menej často: ryža, ovos alebo ryby alebo výrobky z vajec.

prejav

Toto ochorenie postihuje väčšinou veľmi malé deti. Adolescenti a dospelí sú postihnutí veľmi zriedka.

Klinický obraz

Často po prvom kontakte so spúšťajúcou potravinou, 1 až 4 hodiny po požití, sa objaví silné a opakované zvracanie, ktoré je často sprevádzané hnačkami s rizikom dehydratácie, úbytku hmotnosti a možnej horúčky. Možné sú anafylaktické reakcie až po silné šokové stavy.

Ak sa choroba nelieči, vedie k chudnutiu a spomalenému rastu malých detí.

V jednotlivých prípadoch sa môže v priebehu rokov vyvinúť tolerancia (preukázaná v prípade precitlivenosti na rybie proteíny).

laboratórium

Často značená krvná eozinofília. Závažnosť eozinofílie súvisí s vracaním, krvavými stolicami a hnačkami. Vo väčších japonských kolektívoch vykazovali pacienti s hnačkami iba nižšiu eozinofíliu v krvi ako pacienti s úplnými príznakmi. CRP sa zvyšuje najmä vo febrilných FPIES. Žiadna detekcia špecifických IgE protilátok.

diagnóza

Diagnóza je založená na eliminačnej diéte s nealergénnym špeciálnym jedlom.

Diagnostické overenie: malo by sa vykonať orálnou provokáciou. Vždy robte za stacionárnych klinických podmienok!