Syndróm pálenia v ústach - príčiny, príznaky a liečba
The Syndróm pálenia v ústach, Syndróm pálenia jazyka alebo syndróm chronickej bolesti ústnej dutiny, známy tiež ako nepríjemný syndróm bolesti, je nepríjemná senzorická porucha, ktorá často postihuje postihnutých niekoľko mesiacov alebo rokov. Liečba je zložitá, pretože chorobu môže spôsobiť mnoho rôznych faktorov. Okrem problémov s ústami a zubami možno uvažovať aj o hormonálnych poruchách, alergiách, neurologických ochoreniach alebo psychologických problémoch.
Obsah
Čo je to syndróm pálenia v ústach?
Syndróm pálenia v ústach, pocit pálenia, bolesti v oblasti jazyka a okolitých slizníc, postihuje hlavne ženy vo veku od päť do sedem rokov.
Intenzita senzorickej poruchy sa pohybuje od mierneho pocitu brnenia po pálivú a bodavú bolesť. Nie sú nezvyčajné prípady, keď sa objavia ďalšie príznaky ako mravčenie, svrbenie, sucho v ústach, pocit srsti, poruchy vnímania chuti a zníženie tvorby slín. Zmyslové poruchy sú väčšinou cítiť na okrajoch jazyka a špičke, ale niekedy sa môžu nepohodlie rozšíriť aj na sliznice líca, podnebia a pier.
Príznaky, ktoré sú u niektorých pacientov trvalé, u iných iba fázové, sa v prípade syndrómu pálenia v ústach zvyčajne zhoršujú v priebehu dňa, takže ich závažnosť je najsilnejšia večer.
príčiny
Príčiny syndrómu pálenia v ústach sú rozmanité. Okrem základných chorôb, ako je nedostatok vitamínov alebo železa, anémia, diabetes mellitus, sklerodermia, lupos, roztrúsená skleróza alebo refluxná choroba, môžu byť príčinou pálenia v jazyku aj problémy s ústami a zubami, ako sú zubný kaz, zápal ďasien alebo vredy na ústnej sliznici.
Syndróm pálenia v ústach niekedy spôsobujú nesprávne priliehajúce zubné protézy, ostré hrany zubov alebo vyčnievajúce okraje korunky, ktoré vedú k podráždeniu alebo poškodeniu jazyka alebo ústnej sliznice. Alergia na rovnátka alebo na kovy zubných výplní sú tiež možné faktory, ktoré môžu byť zodpovedné za pálenie v ústach.
Nie je nezvyčajné, že sa nepodarí zistiť fyzickú príčinu bolestivej senzorickej poruchy. Stres, úzkosť a depresia môžu byť spúšťačom pocitu pálenia v ústach a nielen zvyšujú bolesť, ale aj predlžujú utrpenie, pretože syndróm pálenia v ústach je ťažké liečiť, ak existujú psychologické príčiny.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Príznaky a sťažnosti na syndróm pálenia v ústach sú veľmi nepríjemné a majú tiež veľmi negatívny vplyv na kvalitu života dotknutej osoby. Pacienti trpia predovšetkým veľmi výrazným pocitom pálenia v jazyku. Spravidla sa môžu v ústnej dutine vyskytnúť aj silné bolesti a iné nepríjemné pocity.
Syndróm horiacich úst tiež postihnutým sťažuje každodenný život. Výsledkom je, že bežná konzumácia potravín a tekutín už zvyčajne nie je možná a je spojená so silnými bolesťami. Ak je syndróm pálenia v ústach vyvolaný alergiou, zvyčajne sa vyskytujú ďalšie príznaky tejto alergie.
Samotný syndróm sa často šíri do tváre, takže môže dôjsť aj k pocitu pálenia alebo k svrbeniu. Syndróm pálenia v ústach môže mať tiež negatívny vplyv na zuby, takže veľa postihnutých trpí aj zubným kazom. To môže tiež spôsobiť silné bolesti zubov alebo ďasien. Tento syndróm tiež vedie u mnohých pacientov k psychickým ťažkostiam a depresiám, takže je často nevyhnutná liečba psychológom.
Diagnóza a priebeh
Ľudia, ktorí trpia syndrómom horenia v ústach, sa často obrátia o pomoc so svojím zubným lekárom. V podrobnej diskusii o anamnéze sa najskôr pýta pacienta na trvanie a intenzitu bolesti pri pálení a na ďalšie príznaky.
Potom nasleduje vizuálne vyšetrenie zubov a ústnej sliznice, počas ktorého môže zubný lekár zistiť existujúce podráždenia a choroby v oblasti úst, čeľustí a tváre. Ak príčiny nie sú v zubnej oblasti, je možné prizvať internistov, ORL špecialistov, gynekológov, neurológov, dermatológov alebo psychológov, ktorí potom vykonajú ďalšie vyšetrenia.
Ak je jazyk napadnutý plesňou, odoberie sa náter a ten sa neskôr vyšetrí pod mikroskopom v laboratóriu. Ak existuje podozrenie na anémiu, nedostatok železa a vitamínov alebo diabetes mellitus, objasnenie poskytne krvný test. Alergický test poskytuje informácie o existujúcich alergiách, ktoré môžu byť príčinou syndrómu pálenia v ústach.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Pretože sa syndróm horiacich úst nelieči sám, je potrebné v každom prípade vyhľadať lekára, aby sa liečili príznaky a ťažkosti spojené s týmto ochorením. Pri pocite pálenia na jazyku je potrebné navštíviť lekára. Je potrebné vyšetrenie lekárom, najmä ak pálenie záhy trvá dlho a vyskytuje sa bez konkrétneho dôvodu.
To môže zabrániť ďalším komplikáciám. Vo väčšine prípadov sa pocit pálenia môže rozšíriť do celej ústnej dutiny a indikovať tak syndróm pálenia v ústach. Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom, ak máte nepríjemné pocity v tvári alebo v zuboch.
Syndróm horiacich úst je zvyčajne diagnostikovaný a liečený zubným lekárom. V mnohých prípadoch však ďalšiu liečbu vykonáva iný špecialista, ak sa príčina ochorenia nedá zistiť v ústnej dutine. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým lepšie sa dajú liečiť príznaky.
Liečba a terapia
Liečba syndrómu pálenia v ústach závisí od základnej príčiny. Úplná úľava od bolesti sa spravidla nedosiahne v krátkom časovom období, pretože príznaky často pretrvávajú po dlhšiu dobu.
Ak je pálivá bolesť sprievodným príznakom základného ochorenia, bolesť po príslušnej liečbe alebo zlepšení nastane pomaly. V prípade anémie, nedostatku železa alebo vitamínov je zvyčajne postačujúce podávanie tabliet. V závažných prípadoch môže byť nevyhnutná transfúzia krvi. Diabetes mellitus možno účinne liečiť zmenou stravovania a redukciou hmotnosti spolu s podávaním inzulínu vo forme tabliet alebo striekačiek.
Kazy napadnuté na zuboch sa odstránia vŕtačkou a potom sa znovu naplnia kovom alebo plastom. Zápal ďasien ustupuje pri dôkladnej ústnej hygiene. Ak dôjde k alergii na materiály zubných výplní alebo zubných náhrad, musia sa odstrániť a nahradiť inými materiálmi. Ak pálenie v jazyku nemá žiadne organické príčiny, je potrebná psychologická podpora.
V rámci terapie sa pacient naučí žiť s chorobou a ako úspech liečby vidí zníženie vnímania bolesti. Niekedy môže mať podávanie antidepresív pozitívny vplyv na pocit bolesti. Špeciálna terapia bolesti vo forme opakovanej vzájomnej blokády hviezdicového ganglia lokálnym anestetikom s dlhodobými účinkami môže nielen zmierniť príznaky syndrómu pálenia v ústach, ale aj zmazať pocit bolesti.
Výhľad a predpoveď
Pretože syndróm horenia v ústach môže byť vyvolaný rôznymi faktormi, liečba choroby sa často ukazuje ako veľmi ťažká, takže postihnutí trpia príznakmi syndrómu po dlhú dobu. Úplné vyliečenie sa dá zvyčajne dosiahnuť po zistení presných príčin syndrómu.
Ak sa syndróm pálenia v ústach vyskytne v dôsledku niektorých potravín, syndróm sa dá úplne zmierniť tým, že sa zaobídete bez nich. Aj pri príznakoch nedostatku môže pacient zvyčajne dobre liečiť príznaky, ktoré užívajú doplnky. To isté platí, ak je choroba spôsobená cukrovkou, aj keď príznaky je možné zmierniť aj liečením cukrovky. Úplná úľava od bolesti sa často uskutoční iba po dlhšiu dobu, takže pacienti sú závislí od dlhodobej liečby.
V prípade potravinovej intolerancie sa musí dotknutá osoba celý život zaobísť bez potravy a nemôže ju prijímať. Pretože syndróm pálenia v ústach spôsobuje aj nepríjemné pocity v oblasti zubov, musí sa s nimi zaobchádzať tiež. Bez liečby sa tento syndróm sám nehojí a v mnohých prípadoch sa príznaky zhoršia.
Lieky nájdete tu
prevencia
Neexistujú žiadne špeciálne opatrenia na prevenciu syndrómu pálenia v ústach. Správna ústna hygiena s jemnými prostriedkami je obzvlášť dôležitá. Zdravá výživa a vyhýbanie sa koreneným a kyslým jedlám, alkoholu a nikotínu môžu poskytnúť úľavu od pálenia jazyka.
Pravidelnými preventívnymi a zubnými prehliadkami je možné diagnostikovať a liečiť podráždenie a choroby v ranom štádiu, skôr ako dôjde k pálivej bolesti. Relaxačné cvičenia na zníženie stresu a psychologická pomoc pri úzkostných poruchách a depresiách môžu zabrániť rozvoju syndrómu pálenia v ústach alebo zmierniť bolesť.
Následná starostlivosť
V prípade syndrómu pálenia v ústach môžu príznaky zlepšiť prístupy symptomatickej liečby a následná lekárska starostlivosť. Aj keď sa príčiny pálenia na jazyku a sliznici ústnej dutiny nedajú vždy objasniť, príznaky sa dajú obvykle úspešne liečiť. Niekedy sa spája viac spúšťačov. To komplikuje následnú liečbu.
Syndróm pálenia v ústach zvyčajne nemá psychologické príčiny. Psychologická následná starostlivosť môže byť stále užitočná, ak syndróm pálenia v ústach ovplyvňuje kvalitu života. Glossalgia môže byť záťažou. Môže to zhoršiť chuťový zážitok.
Pre mnohých ľudí je ťažké jesť jedlo kvôli nepríjemným pocitom, ako je mravčenie alebo bolestivé stehy. Ak je to možné, musia sa vylúčiť spúšťače, ako napríklad nesprávna starostlivosť o zubné protézy, intolerancia dentálnych materiálov alebo alergie. Následná starostlivosť je o obnovení kvality života postihnutých.
Ošetrujúci lekári sa usilujú uľahčiť postihnutým osobám zvládanie príznakov. Ak je prítomná Candida albicans, môže byť súčasťou následných opatrení aj poradenstvo v oblasti výživy. Nedostatky vitamínov, cukrovka, gastroezofageálny refluxný syndróm alebo iné základné choroby sa môžu tiež považovať za spúšťače syndrómu pálenia v ústach.
Môžete to urobiť sami
Syndróm horenia v ústach má porovnateľne malý manévrovací priestor v každodennom živote. Malé každodenné tipy a triky však robia život znesiteľnejším.
Na prvom mieste je tu pozitívny vzťah k životu. To sa dá - napriek chorobe - praktizovať znovu a znovu každý deň a rýchlo sa stáva druhou prirodzenosťou. Podporuje to kognitívno behaviorálna terapia a relaxačné metódy.
Intenzívna starostlivosť o ústnu dutinu je navyše základom pre dobrý pocit v ústach. Pomáhajú mierne zubné pasty a ústne vody. Perorálne slizničné terapeutické činidlá niekedy majú protizápalové alebo slizničné anestetické roztoky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky. Mali by však byť bez alkoholu, inak zosilnia pocit pálenia. Ďalej niektoré liečivé rastliny, ako sú listy slezu, lipové kvety alebo korene marshmallow, tiež obsahujú sliz dráždivý. Ako čaj, tinktúra (tiež nealkoholická) alebo gél sú cennou pomôckou.
Na sucho v ústach pôsobí veľké množstvo vody a čaju. Mali by to byť minimálne dva litre denne. Cenným tipom sa ukázalo aj cmúľanie kociek ľadu alebo pastiliek. Pokiaľ ide o stravu, je lepšie vyhnúť sa pikantným alebo kyslým jedlám (vrátane octu). Orechy tiež dráždia sliznice kvôli obsahu kyseliny šťaveľovej. Je tiež uvedené, že sa treba zdržať alkoholu a nikotínu (dráždivé látky). Celkovo sa celková fyzická kondícia zlepšuje pravidelným cvičením a primeraným spánkom.