Synovitída bedrového kĺbu u detí - príznaky, príčiny a liečba
Synovitída bedrového kĺbu u detí sa môže všeobecne vyskytnúť v dôsledku infekcie dýchacích ciest, bronchitídy, otitis, pneumónie alebo nachladnutia.
Čo je synoviálny bedrový kĺb u detí
Synovitída bedrového kĺbu je zápal bedrového kĺbu, ktorý sa prejavuje krívaním, bez toho, aby nevyhnutne vykazoval bolesť. Tento stav sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejší u detí vo veku od 2 do 8 rokov, niekedy aj 10 rokov. Synovitída bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť aj v dôsledku vírusovej infekcie, ako je nazofaryngitída alebo hnačka.
Synovitída bedrového kĺbu u detí - príznaky
Synovitída bedrového kĺbu je bežnejšia u chlapcov. Dieťa nemôže normálne šliapať na zapálenú nohu a bude krívať. Bolesť sa môže prejaviť z jedného dňa na druhý bez toho, aby bol malý zasiahnutý alebo spadol. Okrem bolesti existujú prípady, v ktorých sa môže vyskytnúť horúčka.
Bedra môže byť pri palpácii veľmi bolestivá a najpresnejšia metóda diagnostiky synovitídy je, keď pacient leží na chrbte a lekár robí rotačné pohyby postihnutej nohy. Spravidla sa počas tohto procesu na postihnutej strane objaví svalová kontraktúra.
Rovnováha môže byť mimoriadne bolestivá na pohmat a najcitlivejšou metódou klinickej diagnostiky je pacient ležiaci na chrbte, lekár vykonávajúci rotačné pohyby postihnutej končatiny v kĺbe a na základe skúseností, ktoré má najmä ortopedický lekár, detekuje svalovú kontraktúru na postihnutej strane v porovnaní so zdravou.
Synovitída bedrového kĺbu u detí: diagnóza
Synovitída bedrového kĺbu je dočasný a benígny stav a jeho príznaky môžu trvať 7 až 10 dní.
Diagnóza sa stanoví vylúčením. Konkrétne vylučuje pravdepodobnosť ďalších nebezpečnejších príčin, ako je septická artritída (plesňová alebo bakteriálna infekcia, ktorá zapaľuje kĺb), Perthesova choroba (bedrový kĺb neprijíma dostatok krvi, čo vedie k smrti kostí) alebo lymská borelióza (bakteriálna infekcia, ktorá nie je liečená, môže spôsobiť dlhodobé problémy s kĺbmi).
Kvôli podobnosti symptómov možno tiež synoviitídu bedrového kĺbu zameniť s akútnou osteomyelitídou (zápal kosti spôsobený baktériami alebo osteochondritída spôsobený lokalizovanou nekrózou).
Na stanovenie správnej diagnózy sa odporúča klinické vyšetrenie, röntgenové vyšetrenie a krvné testy. Môže sa tiež odporučiť ultrazvuk bedra alebo MRI.
Ako liečiť synovitídu bedrového kĺbu
Najskôr sa odporúča odpočinok. Dieťa musí zostať v posteli a nehýbať sa. Na zmiernenie bolesti je možné použiť protizápalové lieky. Na uvoľnenie svalov je možné pôsobiť na bedro teplom. Pri tejto liečbe by sa mali príznaky zmierniť do 3 - 4 dní a malý môže pokračovať vo svojich bežných činnostiach. Ak bolesť pretrváva dlhšie ako 10 dní, malo by sa s dieťaťom znova poradiť s lekárom. U väčšiny ľudí s bedrovou synovitídou sa nevyvíjajú komplikácie a zotavujú sa normálne. Po šiestich mesiacoch sa kvôli bezpečnosti odporúča nový röntgen.