Systematický prehľad a metaanalýza. Obezita matiek spojená s rizikom neskorého pôrodu
(stg) Systematický prehľad zahŕňajúci metaanalýzu vzťahu medzi indexom telesnej hmotnosti matky (BMI) alebo stupňom obezity matky a rizikom neskorého pôrodu/prenosu v 41. a 42. týždni tehotenstva (SSW) publikovali HESLEHURST et al. z Newcastle University vo Veľkej Británii v Obesity Reviews.
Neskoré pôrody sú spojené s vyššou perinatálnou úmrtnosťou u dojčiat a vysokou mierou chorobnosti pre matku aj dojča, napr. Pôrodné komplikácie, syndróm respiračnej tiesne u novorodenca, makrozómia, slzy štvrtého stupňa v perineu a prenatálne a postnatálne krvácanie.
V rámci rešerše literatúry HESLEHURST a kol. Od roku 1990 bolo publikovaných viac ako 16 300 pozorovacích štúdií v anglickom jazyku, z ktorých 39 bolo možné zahrnúť do analýzy. Analýza teda zahŕňa 4 143 700 pôrodov (klasifikácia BMI matky: stupeň obezity I: 30,0–34,9; stupeň II: 35,0–39,9; stupeň III: ≥ 40 [IIIa: 40,0–44, 9; IIIb: ≥ 45]).
Analýza odhalila nelineárny vzťah medzi stupňom obezity matky a neskorým pôrodom po 42. týždni tehotenstva a lineárny vzťah medzi stupňom obezity matky a neskorým pôrodom po 41. týždni tehotenstva. Vzťah medzi obezitou a neskorým pôrodom sa tiež posilňuje s vyšším BMI. Pravdepodobnosť neskorého pôrodu po 42. týždni tehotenstva bola najvyššia pri stupni obezity III (BMI ≥ 40 kg/m 2). Autori odporúčajú venovať väčšiu pozornosť BMI matky pri cielených intervenciách na zníženie úmrtnosti a chorobnosti matiek a novorodencov.
Literatúra:
1. Heslehurst R a kol. (2016) Materský index telesnej hmotnosti a pôrod po pôrode: systematický prehľad a metaanalýza. Recenzie o obezite [DOI: 10.1111/obr.12489]
1 perinatálna = okolo pôrodu
Tento článok nájdete tiež v časti Výživa Umschau 5/17 na strane M244.