Tajomstvo storočných ľudí žije diétami
Streda 5. apríla 2006
New York - Bodová mutácia v géne zapojenom do regulácie hladiny cholesterolu zvýšila v štúdii PLOS Biology šance na sto rokov alebo viac. Všetci ostatní mohli vyskúšať obmedzenie kalórií, ktoré podľa štúdie americko-amerického lekára vytvorilo priaznivé podmienky pre dlhý život už po 6 mesiacoch.

Gény majú jasný vplyv na životnosť. Extrémnym prípadom sú dedičné choroby, ktoré znižujú dĺžku života. Ale aj u lekársky nenápadných ľudí majú gény vplyv na dĺžku života. Jedným zo spôsobov, ako identifikovať tieto gény, je štúdium storočných ľudí. Šanca na nájdenie týchto génov s dlhou životnosťou je obzvlášť veľká u geneticky homogénnych populácií, ako sú napríklad aškenasskí Židia, ktorí pochádzajú z relatívne malej komunity.
Skupina, ktorú viedol Nir Barzilai z projektu Longevity Genes Project na lekárskej fakulte Alberta Einsteina v New Yorku, geneticky vyšetrila 213 sto rokov starých židov Ashkenasi a objavila bodovú mutáciu v promótore génu APOC3. Storočníci boli z 25 percent homozygotní pre alelu -641C, v ktorej bol v jednom bode nukleotidový adenín nahradený cytozínom. Táto vlastnosť bola zistená u 20 percent potomkov storočných, ale iba u 10 percent u kontrolnej populácie.
Alela -641C určite nie je jediným dôvodom, prečo sa 213 účastníkov dožilo sto rokov. Atzmon je presvedčený, že tu existuje veľa génov. Pred niekoľkými rokmi skupina našla asociáciu s génom CETP v tej istej skupine (JAMA 2003; 290: 2030-2040). Oba gény ovplyvňujú hladinu cholesterolu. Skratka CETP skrýva proteín prenosu esteru cholesterolu, glykoproteín tvorený v pečeni, ktorý ovplyvňuje metabolizmus cholesterolu. APOC3 znamená apolipoproteín C3 a je súčasťou skupiny VLDL lipoproteínov so zlou prognózou. Vďaka tomu sa spojenie medzi týmito dvoma génmi a očakávanou dĺžkou života javí ako celkom pravdepodobné. Podporuje to zistenie, že všetci nosiči priaznivých alel mali nižšie hodnoty cholesterolu a triglyceridov. Podľa štúdie PLOS Medicine (2006; 4: e113) bola inzulínová senzitivita lepšia a miera porúch krvného tlaku nižšia ako v kontrolnej skupine.
Nové objavy môžu mať praktický význam, pretože torcetrapib, inhibítor CETP, sa chystá schváliť. V pilotnej štúdii (NEJM 2004; 350: 1505-1515) aktívna zložka zvýšila hladinu HDL cholesterolu o 46 percent, alebo o 61 percent, ak boli pacienti tiež liečení atorvastatínom. Kombinácia sa odporúča, pretože torcetrapib má iba malý vplyv na LDL cholesterol. Zatiaľ nie je jasné, či bude mať terapia priaznivý vplyv na kardiovaskulárne parametre a prognózu pacienta.
Leonie Heilbronn z Penningtonského biomedicínskeho výskumného centra na univerzite v Louisiane v Baton Rouge teraz v americko-amerických novinách predstavuje výsledky ďalšej randomizovanej kontrolovanej štúdie na 48 zdravých dobrovoľníkoch (JAMA 2006; 295: 1539-1548). Štvrtina účastníkov mala normálnu stravu s udržaním telesnej hmotnosti (kontrolná skupina), obmedzenie kalórií (mínus 25 percent), kombinácia pohybu a obmedzenia kalórií (mínus 12,5 percenta príjmu kalórií; plus 12,5 percenta zvýšenie spotreby) alebo jedna Extrémna strava (890 kilokalórií/deň, kým sa telesná hmotnosť nezníži o 15 percent, potom sa hmotnosť udrží).
Kalorické obmedzenie nielen znížilo telesnú hmotnosť. Citlivosť na inzulín, meraná nižšou hladinou inzulínu pri nezmenených hodnotách glukózy nalačno, sa tiež zlepšila. Toto a mierne zníženie telesnej teploty autori interpretujú ako dôležité včasné ukazovatele účinku predlžujúceho život. V úvodníku Fontana zdôrazňuje znížený počet fragmentov DNA. V dôsledku obmedzenia kalórií klesá koncentrácia metabolických produktov, ktoré majú škodlivý účinok na DNA.
Či má diéta skutočne vplyv na úmrtnosť alebo nie, sa dá zistiť najskôr o niekoľko rokov. Predpokladom toho bude, aby účastníci zostali verní svojej strave, čo sa nevyhnutne nedá predpokladať vzhľadom na početné kuchárske pokušenia a všadeprítomné požiadavky reklamy./rme