Tamoxifén chráni pred metastázami; DGP

Anti-hormonálna terapia popisuje potlačenie účinku alebo tvorby endogénnych hormónov na základe liekov. Táto terapia sa používa na liečbu zhubných nádorov, ktorých bunky sú stimulované hormónmi (najmä pohlavnými hormónmi), aby sa delili a množili.

Používa sa na liečbu nádorov stimulovaných k rastu ženskými pohlavnými hormónmi (estrogény) (napr. Rakovina prsníka).

Nové formácie telesných tkanív (novotvary), ktoré vznikajú pri dysreguláciách bunkového delenia a bunkového rastu. Novotvary môžu ovplyvňovať akýkoľvek typ tkaniva, môžu byť benígne (benígne) alebo malígne (zhubné). Malígny variant je tiež familiárne známy ako rakovina.

Nové formácie telesných tkanív (novotvary), ktoré vznikajú pri dysreguláciách bunkového delenia a bunkového rastu. Novotvary môžu ovplyvňovať akýkoľvek typ tkaniva, môžu byť benígne (benígne) alebo malígne (zhubné). Malígny variant je tiež familiárne známy ako rakovina.

Metastáza (z „meta“, grécky: preč a „stasis“, z gréckeho: miesto) je, keď sa zhubné nádorové bunky oddelia od skutočného nádoru (primárneho nádoru) a usadia sa na inom mieste v tele. Rozlišuje sa medzi šírením krvnými cievami (hematogénne metastázy) a šírením cez lymfatické cievy (lymfogénne metastázy). Vzdialená metastáza nastáva napríklad vtedy, keď sa nádorové bunky dostanú do vzdialeného miesta v tele od miesta pôvodu krvou a rastie tam nové nádorové tkanivo. Napríklad bunky rakoviny pľúc sa môžu dostať do mozgu krvou, usadiť sa tam a vytvárať mozgové metastázy.

Používa sa na liečbu nádorov stimulovaných k rastu ženskými pohlavnými hormónmi (estrogény) (napr. Rakovina prsníka).

Anti-hormonálna terapia popisuje potlačenie účinku alebo tvorby endogénnych hormónov na základe liekov. Táto terapia sa používa na liečbu zhubných nádorov, ktorých bunky sú stimulované hormónmi (najmä pohlavnými hormónmi), aby sa delili a množili.

Metastáza (z „meta“, grécky: preč a „stasis“, z gréckeho: miesto) je, keď sa zhubné nádorové bunky oddelia od skutočného nádoru (primárneho nádoru) a usadia sa na inom mieste v tele. Rozlišuje sa medzi šírením krvnými cievami (hematogénne metastázy) a šírením cez lymfatické cievy (lymfogénne metastázy). Vzdialená metastáza nastáva napríklad vtedy, keď sa nádorové bunky dostanú do vzdialeného miesta v tele od miesta pôvodu krvou a rastie tam nové nádorové tkanivo. Napríklad bunky rakoviny pľúc sa môžu dostať do mozgu krvou, usadiť sa tam a vytvárať mozgové metastázy.

Existuje mnoho rôznych foriem rakoviny prsníka. U mnohých pacientov nádor rastie v závislosti od ženských pohlavných hormónov. Táto rakovina prsníka je známa ako hormonálne závislá rakovina prsníka. Mnoho žien s hormonálne závislým karcinómom prsníka dostáva po operácii na odstránenie rakoviny prsníka antihormonálnu liečbu. Cieľom je zabrániť návratu choroby. V prípade hormonálne závislého karcinómu prsníka sa rozhoduje medzi dvoma formami Luminal A-Type a Luminal B-Type. U typu Luminal A majú rakovinové bunky pomalý rast, zatiaľ čo u typu Luminal B sú rýchle. V prípade typu Luminal B sa ďalej rozlišuje, či je pacient okrem hormonálnych receptorov

Štruktúry na bunkách alebo v bunkách, do ktorých môžu hormóny zakotviť a prostredníctvom ktorých pôsobia; každý hormón má svoj špeciálny receptor

Receptory (z „recipere“, latinsky: prijať, prijať) sa všeobecne chápu tak, že znamenajú určité proteíny, ktoré reagujú na vplyvy a prenášajú signál. Väčšinou sa nachádzajú na povrchu buniek. Hormóny alebo iné poslové látky sa viažu na tieto proteíny a zapadajú do príslušného zámku iba ako druh kľúča. Táto väzba spúšťa ďalšie reakcie vo vnútri bunky.

Receptory (z „recipere“, latinsky: prijať, prijať) sa všeobecne chápu tak, že znamenajú určité proteíny, ktoré reagujú na vplyvy a prenášajú signál. Väčšinou sa nachádzajú na povrchu buniek. Hormóny alebo iné poslové látky sa viažu na tieto proteíny a zapadajú do príslušného zámku iba ako druh kľúča. Táto väzba spúšťa ďalšie reakcie vo vnútri bunky.

Štúdia skúmala, či liečba tamoxifénom dlhodobo chráni pred vzdialenými metastázami

V spolupráci medzi vedcami zo Švédska a USA teraz skúmali, do akej miery anti-hormonálna liečba tamoxifénom u žien s rakovinou prsníka typu Luminal A a Luminal B pomáha zabrániť pacientom v relapse choroby so vzdialenými metastázami (kolonizácia rakovinových buniek v diaľke). ležiace telesné orgány alebo tkanivá) sú ušetrené. Vedci na tento účel použili údaje zo štúdie, ktorá sa uskutočnila v Štokholme v rokoch 1976 až 1990. V tejto štúdii, ktorá zahŕňala pacientky s rakovinou prsníka Luminal A a B, boli pacientky náhodne zaradené k tamoxifénu alebo k žiadnej anti-hormonálnej liečbe. Po 2 rokoch boli pacienti, u ktorých nedošlo k relapsu ochorenia, buď liečení tamoxifénom ďalšie 3 roky, alebo pokračovali v liečbe žiadnou anti-hormonálnou liečbou.

Skupina tamoxifénu zahŕňala 183 pacientov s nádorom Luminal A a 64 pacientov s nádorom Luminal B. V kontrolnej skupine

tiež: porovnávacia skupina; V komparatívnych klinických štúdiách skupina pacientov, ktorí dostali namiesto testovanej liečby obvyklú štandardnú terapiu alebo zdanlivú látku (placebo); umožňuje spoľahlivejšie hodnotenie toho, či sú nimi pozorované účinky testovacej liečby skutočne spôsobené

U pacientov v skupine s tamoxifénom bolo pravdepodobnejšie, že po 25 rokoch nebudú mať vzdialené metastázy

Výsledky ukázali, že ženy z dvoch liečebných skupín sa líšili, pokiaľ ide o vývoj vzdialených metastáz. V skupine s tamoxifénom nebolo po 25 rokoch 87% žien s nádorom Luminal A bez vzdialených metastáz a 67% žien s nádorom Luminal B. V kontrolnej skupine

tiež: porovnávacia skupina; V komparatívnych klinických štúdiách skupina pacientov, ktorí dostali namiesto testovanej liečby obvyklú štandardnú terapiu alebo zdanlivú látku (placebo); umožňuje spoľahlivejšie hodnotenie toho, či sú nimi pozorované účinky testovacej liečby skutočne spôsobené

Ďalšie analýzy ukázali, že pacienti s nádorom Luminal A profitovali z anti-hormonálnej liečby tamoxifénom 15 rokov, v porovnaní so ženami s nádorom Luminal B iba 5 rokov.

Liečba tamoxifénom znižuje riziko návratu rakoviny so vzdialenými metastázami - týkalo sa to pacientov s rakovinou typu Luminal A aj žien s rakovinou typu Luminal B. Ochranný účinok trval dlhšie, ak mali ženy nádor Luminal A.

Yu NY, Iftimi A, Yau C, Tobin NP, van 't Veer L, Hoadley KA, Benz CC, Nordenskjöld B, Fornander T, Stål O, Czene K, Esserman LJ, Lindström LS. Hodnotenie dlhodobého vzdialeného prežívania bez recidívy súvisiaceho s liečbou tamoxifénom u postmenopauzálnych pacientov s rakovinou prsníka Luminal A alebo Luminal B. JAMA Oncol. 2019 8. 8. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.1856. [Epub pred tlačou]