Tehotenská registrácia

TEHOTNOSŤ - REGISTRÁCIA TEHOTENSTVA, VÝVOJ, DISTRIBÚCIA

tehotenská

Prvý trimester - počatie - 3. mesiac

Pozitívny tehotenský test/podozrenie na tehotenstvo -> odkaz od rodinného lekára ku gynekológovi na stanovenie diagnózy -> lekársky list od gynekológa rodinnému lekárovi za účelom registrácie tehotnej v kancelárii rodinného lekárstva a dávky pre zvyšok vyšetrovaní počas tehotenstva, ale aj pre tehotenstvo a materskú dovolenku (spolu 126 dní, z toho 42 povinných po pôrode).

* - Krvná skupina, Rh, HLG, Sideremia; koagulogram, glukóza v krvi, močovina, kreatinín, kyselina močová, TGO, TGP, bilirubín, súhrn kultivácie moču a moču, VDRL, HIV I + II, Ag HBs, HCV, TSH, FT4

**-vaginálny výtok, ex cytologické Babes Papanicolau, cervikálne kultúry na detekciu - Ureaplasma, Mycoplasma, Chlamydia a v prípade potreby antibiogram.

**Komplex TORCH-toxoplazma, rubeola, CMV, herpes (Ig M a Ig G).

Skríning trombofílie (Leidenov faktor V, proteín C, proteín S, antitrombín III, homocysteín), prednostne - vo vysoko rizikových prípadoch antifosfolipidové protilátky (antikardiolipínové protilátky, lupusové antikoagulancium, beta2-glykoproteín)

** ultrazvuk: pri registrácii a o (11-13 týždňov) - dvojitý test a morfologický ultrazvuk prvý trimester

Trim II luna 3 - luna 6

* ANALÝZA: HLG, krvný cukor, cervikálna kultúra, pošvový výtok, celkový moč,

**orálny glukózový tolerančný test - TTOG, anti-D protilátky (v prípade nekompatibility rh – s18/s28 (podanie - anti-D imunoglobulín-S28)

- 15-20 týždňov trojitý/štvoritý test (u pacientov, ktorí nevykonali dvojitý test)
- 18-24 týždňov - morfologický ultrazvuk plodu, druhý trimester

Trim III mesiac 6 - mesiac 9 (alebo do narodenia)

* ANALÝZA: HLG, siderémia, glykémia, močovina, kreatinín, -coagulogram, TGO, TGP, bilirubín, -sum moč + kultivácia moču, -kultúra (hemolytický beta streptokok - screeningový týždeň 35-37), vaginálny výtok, HIV I + II, VDRL
** Skenovanie

- 30-32 týždňov - morfologické prehodnotenie
- 38. týždeň

* ANALÝZA - pre otca dieťaťa:
- skupina a Rh, HIV I + II, VDRL, Ag HBS, HCV

Dispenzarizácia prostredníctvom rodinného lekára.
Pravidelné sledovanie - zvýraznenie iba raz za prvé 3 mesiace - váha, pulz, teplota, krvný tlak, konzultácia. Alebo v prípade komplikácií/zmien na zdraví konzultujte na požiadanie toľkokrát, koľkokrát je potrebné.
Mesačné návštevy za druhý/tretí štvrťrok; v posledných dvoch mesiacoch tehotenstva tretieho trimestra sa návštevy budú vykonávať každé dva týždne, ak je tehotná žena posunutá a nemá žiadne ďalšie rizikové faktory.
Ultrazvukové vyšetrenie - na odporúčanie lekára podľa štvrťročného plánu ale aj v prípade nečinnosti plodu (podozrenia na zastavenie vývoja tehotenstva) alebo iných nepredvídaných situácií.

Kardiotokografické sledovanie (TNS) - v treťom trimestri vysoko rizikového tehotenstva, EKG.

Tehotnej žene sa odporúča absolvovať školiace kurzy starostlivosti o deti a pôrod, v prípade potreby psychologické poradenstvo, poradenstvo v oblasti stravovania, dojčenia, sexuálnej hygieny, všeobecné poradenstvo. Tehotnej žene sa odporúča okamžite informovať lekára v prípade alkoholu, tabaku, omamných látok alebo iných látok s deštruktívnym účinkom na plod. V prípade akýchkoľvek problémov sa môžete s dôverou obrátiť na svojho rodinného lekára !