Tehotenstvo - MUDr

Počiatočné vyšetrenie s Nájdenie tehotenstvo by malo prebehnúť čo najskôr po vynechaní menštruácie a po pozitívnom tehotenskom teste. Tým sa zaznamenajú

tehotenstvo

  • rodinná anamnéza (anamnéza)
  • osobná história
  • anamnéza tehotenstva
  • pracovné a sociálne dejiny
  • telesnej hmotnosti tehotnej ženy
  • krvný tlak
  • Hodnoty moču (obsah bielkovín, cukru alebo sedimentu; pravdepodobne baktérie)
  • Obsah hemoglobínu
  • pravdepodobne počet erytrocytov (v závislosti od obsahu hemoglobínu)
  • Stanovenie krvných skupín a faktora Rhesus, test na zisťovanie protilátok (ak je to potrebné, stanovenie špecificity a titra)

Nasledujúce vyšetrenia sa uskutočňujú každé 4 týždne až do 32. týždňa tehotenstva. Potom sa rytmus skráti na 2-týždňový interval. Výsledkom je celkovo 10 až 12 stretnutí. Vykonávajú sa tieto skúšky:

  • Meranie hmotnosti
  • Meranie krvného tlaku
  • Vyšetrenie moču na obsah bielkovín a cukrov, sedimentov a prípadne baktérií
  • Stanovenie obsahu hemoglobínu, stanovenie erytrocytov, ak služby obsahu hemoglobínu vyžadujú ďalšie sonografické vyšetrenia. A zvláštna skúsenosť je ohľaduplnosť k dieťaťu pomocou 3D/4D ultrazvuk.

O 3D/4D ultrazvuk bude Pohybové sekvencie dieťaťa takmer v fotorealistickejšie Cesta dovnútra Reálny čas zobrazené a zapnuté želanie držané. Môžete sa pozerať, ako vaše dieťa cmúľa palce - samozrejme bez rizika pre vás a vaše dieťa. Potom to všetko dostanete CD alebo USB.

Streptokokový test B.

Asi 4 týždne pred pôrodom je potrebné odobrať vaginálny tampón, aby sa vylúčila infekcia streptokokmi skupiny B. Infekcia streptokokmi B nevyžaduje liečbu mimo tehotenstva, môže však infikovať dieťa počas pôrodu a potom viesť k veľmi rýchlym infekciám, ktoré sú pre dieťa životu nebezpečné. Bude s tehotnou zenou Streptococcus B počas pôrodu sa odporúča antibiotická liečba. Predídete tak väčšine infekcií u dieťaťa. Vyšetrenie na streptokoka B zdravotné poisťovne nepreplácajú.

Varicella (ovčie kiahne)

Infekcia varicellou počas tehotenstva je extrémne zriedkavá, pretože 90-95% dospelých je imúnnych. Infekcia ovčími kiahňami často vedie k ťažkému priebehu, pravdepodobne ku komplikáciám, keď je infikovaná prvýkrát počas tehotenstva. V ojedinelých prípadoch môže viesť k potratu, predčasnému pôrodu alebo narodeniu mŕtveho dieťaťa alebo k vrodenému syndrómu ovčích kiahní. Postnatálne ovčie kiahne u novorodenca sú tiež nebezpečné, ak je matka nakazená krátko pred termínom pôrodu.

Diabetes test - vylúčenie gestačného diabetu

Asi u dvadsiatej tehotnej ženy sa môže od 24. týždňa tehotenstva vyvinúť metabolická porucha so zvýšením hladiny cukru v krvi, známa ako gestačný diabetes. Možné následky pre dieťa môžu byť:

  • Vyššie riziko na preeklampsiu (30%)
  • zvýšil náchylnosť na infekcie močových ciest a vaginálne infekcie
  • zvýšil nebezpečenstvo placentárna nedostatočnosť s nedostatočnou starostlivosťou o dieťa; 3-krát vyššia predčasná úmrtnosť vrátane intrauterinnej smrti plodu
  • bežnejšie deti v makrozómoch (nad 4500 kg); preto sa zvýšili pôrodné komplikácie
  • pečeň a pľúca nezrelé napriek veľkým deťom; so zvýšeným rizikom novorodeneckej žltačky a častejším syndrómom respiračnej tiesne
  • popôrodná hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi)
  • častejšie Deformácie

Keď to robíte, mali by ste byť obzvlášť opatrní

  • Neskorá práca resp nadváha sú
  • Mal cukrovku v predchádzajúcom tehotenstve
  • Už sa mu narodilo dieťa s nadváhou nad 4 kg
  • Vedzte o rodinnom riziku cukrovky

Gestačný diabetes však už nie je dôvodom na obavy, ak sa zistí včas.

Najlepšie včasné odhalenie je záťažový test na cukor v poslednom trimestri tehotenstva, od 24. týždňa tehotenstva. Ráno prídete na tréning nalačno, potom vypijete roztok glukózy a zmeriame, ako vaše telo v určitých intervaloch odbúrava cukor v krvi.

V prípade pozitívnych dôkazov použijeme diétu alebo lieky, aby sme zabezpečili, že sa vaše dieťa narodí s minimálnym rizikom.

Cytomegália

Cytomegália je ochorenie spôsobené Vírus ľudskej cytomegálie (HZMV), tiež nazývaný ľudský cytomegalovírus (HCMV) alebo ľudský herpes vírus 5 (HHV 5). Vírus patrí do rodiny Herpesviridae. Po infikovaní zostáva v ľudských bunkách po celý život. Aj po ukončení choroby sa môže vylučovať slinami a močom ešte celé týždne.

Ak je vírus ľudskej cytomegálie obvykle pre zdravých dospelých ľudí neškodný, potom sa vírus vyskytuje v tehotenstvo obzvlášť nebezpečné a pre nenarodené deti môže byť dokonca životu nebezpečné.

Infekcia Vírus cytomegálie (CMV) je najbežnejšia infekcia prenášaná z matky na plod počas tehotenstva. Asi 0,3 - 1% všetkých tehotných žien sa nakazí vírusom a u 40% sa infekcia prenáša na nenarodené dieťa. Ak dôjde k infekcii počas prvého alebo druhého trimestra tehotenstva, môže to viesť k malformáciám dieťaťa. Vyskytujú sa obzvlášť často v kardiovaskulárnom systéme, gastrointestinálnom trakte, kostre a svaloch. Ďalej bolo pozorované zväčšenie pečene a sleziny, petechie, mikrocefalus, intracerebrálne kalcifikácie a zápal cievnatky a sietnice. Výsledkom je, že iba v Nemecku zomiera každý rok asi 60 detí a viac ako 1 000 sa narodí so zdravotným postihnutím súvisiacim s CMV. Spektrum zdravotného postihnutia sa pohybuje od ťažkej mentálnej retardácie po sluchové postihnutie. Úmrtnosť je 12 až 30%. 9 z 10 prežívajúcich detí má dlhodobé účinky.

Pre matku to je CMV infekcia väčšinou neškodné. Prebieha ako ľahká chrípka, a preto sa často nerozpozná.

Na Novorodenec Príznaky infekcie cytomegáliou sa často prejavia iba týždne alebo mesiace po narodení, niekedy až o roky neskôr u malých detí ako takzvaný vírusový syndróm cytomegálie. To môže viesť k neurologickým deficitom, ako je poškodenie mozgu v ranom detstve, oneskorenie vývoja a strata sluchu vo vnútornom uchu, žltačka, krvácanie do kože v dôsledku poškodenia stien ciev, poruchy zrážania krvi a zväčšenie sleziny a pečene.