Tehotenstvo počas koronavírusu COVID-19 - zdravé bývanie
Šírenie neznámeho vírusu, ktorý sa rýchlo šíri, vedie k obavám a otázkam, ako nový koronavírus COVID-19 ovplyvňuje tehotenstvo, plod a tehotnú ženu. Existuje veľa neznámych osôb a vedci sa snažia predpovedať účinky, ktoré by nový koronavírus mohol mať, na použitie ďalších známych chrípkových vírusov. Pokiaľ ide o tehotenstvo, otázky sú o to viac a obavy sú výraznejšie.
Gravidita počas koronavírusu COVID-19
Tehotné ženy, ohrozená populácia
Je už známe, že tehotné ženy predstavujú „populáciu s vysokým rizikom všetkých pandémií“ spolu s „dvoma extrémami veku: deťmi a starými ľuďmi“, hovorí gynekologička Dr. Ioana Draganová.
Prečo? Počas tehotenstva sa imunita tehotnej ženy mení tak, aby telo mohlo prijať nový život a vyvíjajúci sa plod.
„V prvom trimestri tehotenstva je nevyhnutný prozápalový stav, aby sa implantácia a vývoj embrya vyskytla na úrovni plodu.“ Tento stav je podobný „prirodzenej reakcii tela na akúkoľvek infekciu, vírusovú alebo bakteriálnu“.
„Po 14 týždňoch tehotenstva došlo k poklesu lymfocytov typu T, ktoré majú za úlohu chrániť plod otcovskými antigénmi pred možným odmietnutím matkiným telom,“ hovorí lekár. T lymfocyty, nazývané tiež T bunky, hrajú kľúčovú úlohu v imunitnej reakcii a „predpokladá sa, že tento pokles T-lymfocytov zvyšuje citlivosť tela matky na vírusy“. Tiež dodáva lekár, že vírusy ničia črevný mikrobióm matky (zdravé baktérie v hrubom čreve), čo vedie k mnohým pôrodníckym komplikáciám. ““.
Aké sú riziká tehotenstva počas koronavírusu COVID-19
Štúdie ukazujú, že riziká ako potrat (najmä v prvom trimestri tehotenstva), nízka pôrodná hmotnosť, predčasný pôrod a úmrtnosť tehotných žien sú rizikom infekcie vírusmi, ako je SARS (syndróm závažnej akútnej respirácie) alebo MERS (Middle East Respiratory Syndrome) Zdroje: ncbi.nlm.nih.gov, cdc.gov)
„Svojím spôsobom je riziko pre tehotnú ženu nižšie“
Iné štúdie však ukazujú, že nový koronavírus COVID-19 nevystavuje tehotné ženy vyššiemu riziku závažných symptómov ako zvyšok populácie.
Štúdia vykonaná na 147 tehotných ženách (64 potvrdených COVID-19, 82 podozrivých a 1 asymptomatická) ukazuje, že sa zdá, že tehotné ženy nemajú vyššie riziko komplikácií.
V populácii s predchádzajúcimi zdravotnými problémami sa môžu vyskytnúť závažné reakcie, ako napríklad: kardiovaskulárne problémy, cukrovka, chronické ochorenia dýchacích ciest, hypertenzia a rakovina.
„K dnešnému dňu existuje niekoľko populačných štúdií u tehotných žien s infekciou COVID-19, ktoré ukazujú priebeh ochorenia. Doteraz je známe, že nový koronavírus COVID-19 postihuje hlavne mužskú populáciu a je závažnejší u starších ľudí, takže svojím spôsobom je riziko pre tehotné ženy nižšie, “hovorí doktor Ioana Dragan. „Z dvoch prípadových štúdií v Číne týkajúcich sa tehotných žien infikovaných COVID-19 bola úmrtnosť matiek nulová,“ dodal lekár.
Plod a COVID-19
Dr. Ioana Dragan: Zo skúseností s predchádzajúcimi vírusmi, SARS a MERS, vieme, že existuje určitá neochota lekárov ošetrovať a/alebo očkovať tehotné ženy zo strachu pred možnými vedľajšími účinkami na plod. Pre tehotné ženy je bezpodmienečne nevyhnutné, aby im bola v prípade závažného ochorenia poskytnutá primeraná liečba, pokiaľ prínos preváži nad rizikom.
Počas koronavírusu máme stále deti?
Dr. Ioana Dragan: Áno, počas COVID-19 stále máme deti, pokiaľ máme dobré zdravie. Úmrtnosť na SARS je v skutočnosti vyššia u tehotných žien, ale nedávne štúdie o COVID nedokázali reprodukovať rovnaké znepokojujúce údaje o úmrtnosti matiek a/alebo plodov. Ako čísla, úmrtnosť na COVID pravdepodobne zostane podobná bežnej populácii.
„Najdôležitejšou vecou súčasnej pandémie s COVID-19 a tehotenstvom je primárna prevencia.“
Ako zabrániť komplikáciám, ktoré môžu nastať v dôsledku týchto vírusov?
Dr. Ioana Dragan: Komplikáciám sa dá predísť predovšetkým primárnymi preventívnymi opatreniami proti počiatočnej infekcii. Hovorím tu o hygienických pravidlách, ktoré majú ochrannú úlohu pre celú populáciu: izolácia seba, umývanie rúk mydlom a vodou podľa predpisov WHO, dezinfekcia rúk roztokmi na báze alkoholu, vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi, nosenie masiek v prípade príznakov infekcie a hlavne ich použitie v optimálnych podmienkach (pravidelná výmena masiek, vhadzovanie použitých masiek do správnych podmienok).
Ako sa vysporiadať s tehotenstvom a stresom v médiách (epidémie dominujú v novinách a televíziách)?
Dr. Ioana Dragan: Stres je najväčším nepriateľom 21. storočia a, bohužiaľ, je prítomný vo všetkých aspektoch nášho života. Pretože je prístup k informáciám ľahší, tieto informácie sa stanú hojnejšími a bude sa ich umiestnenie v kategórii „overené a správne informácie“ ťažšie. Tento aspekt si myslím, že je nesmierne dôležitý z hľadiska lekárskych informácií, ktoré sa tak stanú ľahko prístupnými pre všetkých, ale ťažko pochopiteľné a obzvlášť ťažko zhrnuteľné. Myslím si, že je dôležité, aby si ľudia vybrali dôveryhodný zdroj lekárskych informácií, ktorý sa najčastejšie nachádza v konkrétnych radách lekára. Nezabúdajme, že lekársky povedané liečime chorých, a nie choroby. Každá situácia je iná a žiadny prípad nie je podobný tomu druhému.
Najlepšou radou by bolo, keby sa svet nestratil v prírode, nevytváral všeobecnú hystériu, čo je zlý scenár, pokiaľ je generovaný informáciami, ktoré nie sú podložené lekárskymi dôkazmi úradov.
Nadmerné informácie z neistých zdrojov sú faktorom, ktorý zvyšuje stres a úzkosť. V tomto období sme bombardovaní radami z neoverených zdrojov, informáciami, ktoré alarmujú alebo vyvolávajú paniku, nekonečnými debatami ľudí, ktorí nemajú lekárske vzdelanie. Nadmerná spotreba tohto typu informácií zvyšuje úzkosť a spôsobuje nesprávne rozhodovanie populácie.