Tehotná s obezitou

Ak žena, ktorá už má nadváhu, otehotnie, niektoré veci sa líšia od vecí s normálnou hmotnosťou. Existujú nejaké riziká? Koľko môžem získať? Kedy cítim svoje dieťa? Dávame odpovede na 10 najdôležitejších otázok objemných tehotných žien.

tehotná

  • Diéta a pohyb: pomáha to (bábätku) brušku
  • 1. Budem počas tehotenstva viac priberať?
  • 2. Koľko môžem počas tehotenstva pribrať?
  • 3. Môžem stále jesť to, čo mi chutí?
  • 4. Môžem počas tehotenstva držať diétu?
  • 5. Ako robí lekár ultrazvuk, ak máte nadváhu?
  • 6. Ako sa môžem pohybovať viac, ak mám nadváhu?
  • 7. Kedy budem cítiť svoje dieťa, keď mám nadváhu?
  • 8. Ak mám nadváhu, potrebujem viac predpôrodnej starostlivosti?
  • 9. Čo robiť s opuchnutými nohami?
  • 10. Budem môcť aj napriek nadváhe rodiť normálne?

Diéta a pohyb: pomáha to (bábätku) brušku

Pokiaľ ide o váhu, na všetkom nezáleží a je neskoro - toľko tehotných žien s nadváhou si myslí, že rezignujú. Ale bez ohľadu na to, ako žena doteraz jedla - to, čo zje teraz, sa počíta aj pre jej dieťa v žalúdku. A bez ohľadu na to, či bola predtým zášťou, dieťa ťaží z každej prechádzky, ktorú teraz absolvuje. Ženy s vysokým BMI sú vystavené väčšiemu riziku komplikácií počas tehotenstva a pôrodu. Dajú sa však znížiť jednoduchými opatreniami. Ako na to a ako sa môžete pokojne vyrovnať s ďalšími špecifikami tehotenstva!

1. Budem počas tehotenstva viac priberať?

"Som v 10. týždni tehotenstva a mám, bohužiaľ, nadváhu. Teraz sa obávam, že z teba budem tučný," zverejňuje znepokojený užívateľ fóra. Ale objemné tehotné ženy nepriberajú automaticky viac ako tie, ktoré majú normálnu váhu. "Teraz som v 26. týždni tehotenstva a zatiaľ som pribrala iba jedno kilo. Myslím, že je to aj kvôli tomu, že tomu, čo zješ, venuješ trochu väčšiu pozornosť. A že máš skôr jablko ako Čokoládová tyčinka funguje! ", Odpovedala na znepokojený príspevok iná žena a ďalšia upokojila:" Tiež nie som najštíhlejšia a v tehotenstve som pribrala iba päť kilogramov. " Nie je teda dôvod obávať sa, že váha bude viac-menej samostatná.

2. Koľko môžem počas tehotenstva pribrať?

Maximálna váha, ktorú by žena s nadváhou mala počas tehotenstva získať, závisí od jej BMI (indexu telesnej hmotnosti) pred tehotenstvom. Odborníci dávajú nasledujúce odporúčania:

  • S BMI od 25 do 29,9: 7 až 11 kilogramov.
  • S BMI od 30: 5 do 9 kilogramov.

Obava, že dieťa nemusí mať dostatok jedla, je neopodstatnená: Dodatočná potreba kalórií pre tehotnú ženu je iba 255 kcal za deň, a to až od druhého trimestra tehotenstva. To zodpovedá jednému syrovému chlebu alebo ovocnému jogurtu. „Jedenie pre dvoch“ je vonku!

Prírastok hmotnosti pomaly teraz znižuje jedno z najdôležitejších rizík: gestačný diabetes, ktorý môže byť škodlivý pre ženy aj pre nenarodené dieťa. Po pôrode to zmizne, ale polovica postihnutých má o osem až desať rokov neskôr pretrvávajúci diabetes typu 2, varuje Nemecká diabetická spoločnosť (DDG).

3. Môžem stále jesť to, čo mi chutí?

Ani „bucľatá“ tehotná žena nemusí trpieť. Stačí sa stravovať pozornejšie: Predovšetkým je potrebné znížiť rýchlo stráviteľné sacharidy (cestoviny, chlieb, rožky, sladkosti). Je lepšie zvoliť „priateľské“ sacharidy, ako je celozrnný chlieb, hnedá ryža, strukoviny, ovocie alebo zemiaky. Pretože tu sú sacharidy kombinované s vlákninou - a tá znižuje slávny glykemický index, takže sa cítite dlhšie sýti. Odborníci odporúčajú, aby ženy konzumovali najväčší podiel sacharidov na pravé poludnie.

Tuk je tiež povolený, ale - pri vyprážaní alebo v šaláte - by to mal byť cenný rastlinný olej (napr. Kukurica, svetlica, repkový olej). Pätina množstva jedla môže pozostávať z bielkovín: Mäso a klobása si môžete vychutnať, ale v nízkotučnej forme, ako sú kuracie alebo morčacie prsia, varená šunka, studená pečienka. Nemusíte sa držať späť, pokiaľ ide o mlieko a mliečne výrobky (tvaroh, prírodný jogurt), ale mali by tiež obsahovať nízky obsah tuku. Dvakrát týždenne by mali byť na tanieri chudé morské ryby ako treska, treska tmavá alebo treska jednoškvrnná, pretože ponúkajú obzvlášť kvalitné bielkoviny.

Aj tieto malé zmeny spôsobujú veľký rozdiel: „Zdá sa, že strava počas tehotenstva (u nenarodeného dieťaťa) programuje príjem potravy, vývoj tukového tkaniva a predispozíciu k obezite v neskoršom živote,“ zdôraznil odborník na výživu Dr. rer. nat. Ulrike Amann-Gassner na tlačovej konferencii Nemeckej diabetologickej spoločnosti. Inými slovami: tučné tehotné ženy, ktoré dnes jedia cenné veci, umožňujú ich dieťaťu začať zdravší život. Ženy s veľkou nadváhou by mali absolvovať výživové poradenstvo alebo kurz výživy, pretože tak uľahčujú hľadanie spôsobu stravovania, ktorý im teraz vyhovuje.

4. Môžem počas tehotenstva držať diétu?

Ak máte veľkú nadváhu, ale najmä ak máte tehotenskú cukrovku, tehotná žena môže znížiť svoj predchádzajúci príjem kalórií - ale iba prechodom na plnohodnotnejšie jedlo, znížením množstva kalórií (sladkosti, výrobky z bielej múky, živočíšne tuky) a zvýšením pohybu. Túto zmenu by ste mali urobiť v spoločnosti lekára alebo odborníka na výživu, ak máte veľkú nadváhu alebo cukrovku.

Takáto zmena stravovacích návykov a viac pohybu môžu spôsobiť, že žena schudne v prvých mesiacoch tehotenstva. Tento vedľajší účinok je v poriadku, ale nie cieľom zmeny stravovania. Všetky diéty (vrátane tých, ktoré sa považujú za vyvážené) sú však tabuizované, aj keď majú nadváhu, pretože nenarodenému dieťaťu hrozí nedostatočný prísun dôležitých živín.

5. Ako robí lekár ultrazvuk, ak máte nadváhu?

U obéznych tehotných žien poskytuje ultrazvuk menej zmysluplné obrázky. Poukazuje na to Nemecká spoločnosť pre ultrazvuk v medicíne (DEGUM). Dôvod: ultrazvukové signály nemôžu preniknúť dostatočne hlboko do brucha. Lekár niekedy prechádza z vaginálneho na brušný ultrazvuk skôr ako u iných tehotných žien, pretože ponúka väčšie zorné pole. Môže tiež požiadať ženu, aby si sadla alebo ľahla na bok, aby lepšie videla na dieťa.

6. Ako sa môžem pohybovať viac, ak mám nadváhu?

Aj malý nárast pohybu má teraz veľa čo ponúknuť: "Ráno a večer choďte svižnou chôdzou pol hodiny. A všetky vytrvalostné športy sú dobré: plávanie, beh, jazda na bicykli. Spravidla začínajú malé kroky, inak budete ohromení a odlomíte sa." „radí odborník na výživu profesor Dr. Hans Hauner v rozhovore pre časopis ELTERN. Prvým krokom môže byť chôdza k malým nákupom alebo nevyťahovanie výťahom.

7. Kedy budem cítiť svoje dieťa, keď mám nadváhu?

Kypré tehotné ženy svoje dieťa cítia zvyčajne až neskôr, pretože maternica je jednoducho lepšie vypchatá. Dieťa preto môže byť často viditeľné iba prostredníctvom svojich klepavých signálov okolo 24. týždňa tehotenstva.

8. Ak mám nadváhu, potrebujem viac predpôrodnej starostlivosti?

Ak máte vysoké BMI, považujete sa za vysoko rizikovú tehotnú ženu, a preto máte nárok na ďalšie preventívne prehliadky alebo testy, ktoré sú hradené z vášho zdravotného poistenia. Na kontrolu vývoja dieťaťa sa dá urobiť viac ultrazvukových vyšetrení ako u iných žien. Častejšie sa tiež vykonávajú krvné a močové testy, ako aj kontrola krvného tlaku, aby sa včas zistila cukrovka, preeklampsia a iné choroby.

Spravidla sa robí aj test glukózovej tolerancie, ktorý ukáže, či telo reaguje normálne na vysoký príjem sacharidov (roztok cukru), teda či nie je cukrovka. Tehotná žena, ktorá má veľkú nadváhu, sa môže so svojím lekárom poradiť aj o tom, či by si mala tiež sama kontrolovať hladinu cukru v krvi. „Štúdie preukázali, že nutričná terapia v kombinácii s fyzickou aktivitou a pravidelným samomonitorovaním hladiny cukru v krvi je užitočným opatrením na prevenciu gestačného cukrovky,“ vysvetľuje Dr. Ulrike Amann-Gassner.

9. Čo robiť s opuchnutými nohami?

Ak už topánka nezmestí, mala by tehotná žena najskôr vyhľadať lekára. Pretože silná retencia vody môže naznačovať nadmerne vysoký krvný tlak alebo hroziacu gestózu (závažná metabolická porucha). Ak lekár dá všetko jasné, paradoxne dosť pitia pomôže! Najmenej dva litre vody denne stimulujú činnosť obličiek - čo im uľahčuje odbúravanie prebytočnej vody z tkaniva. Jedlá by navyše mali byť pomerne solené (jedna až štyri čajové lyžičky soli denne), odporúčajú pôrodné asistentky. Soľ totiž viaže vodu v krvnej plazme a tá už „neklesá“ do tkaniva tak ľahko. Odporúčanie jesť jedlo s nízkym obsahom solí, keď sa v ňom zadržiava voda, sa považuje za zastarané.

Ak sú nohy ťažké a opuchnuté, môže tehotná žena nechať predpísať podporné pančuchy svojmu lekárovi alebo lekárovi. Pretože okrem vody často do nôh klesá aj krv, pretože žily nôh sú počas tehotenstva rozšírené. Ak má nohy bolesť alebo pocity napätia v nohe, žena by mala myslieť aj na možnú flebitídu alebo trombózu (oklúziu žíl) a okamžite vyhľadať lekára; pri nadmernej hmotnosti sa zvyšuje riziko trombózy.

10. Budem môcť aj napriek nadváhe rodiť normálne?

Väčšina žien rodí normálne, dokonca aj s kilami navyše. Ak bola strava počas tehotenstva nesprávna a žena mala v dôsledku toho vysoké hladiny inzulínu v krvi, jej dieťa môže byť väčšie ako priemer. Potom sa zvyšuje pravdepodobnosť cisárskeho rezu. To platí aj vtedy, ak sa už gestačný diabetes vyvinul. Ku koncu tehotenstva môže lekár odhadnúť pôrodnú hmotnosť pomocou ultrazvuku a poradiť žene.

Liečba bolesti pri spontánnom pôrode môže byť zložitejšia pri použití veľkého množstva telesného tuku. Napríklad je ťažšie nájsť správny bod pre PDA (epidurálna anestézia). Vymenovanie predbežného rozhovoru v pôrodnici môže objasniť, či je PDA pravdepodobne anatomicky uskutočniteľný alebo nie.

Ženy, ktoré sú veľmi ťažké, majú vyššie riziko prenosu svojho dieťaťa, t. J. Majú ho oveľa dlhšie ako 40 rokov. Ak nedôjde k žiadnym kontrakciám po ET, môže byť niekedy potrebné umelo vyvolať pôrod antikoncepčnou kvapkou alebo naplánovaný cisársky rez.

Služba:

Mnoho zákonných zdravotných poisťovní kryje až 75 percent nákladov na výživové poradenstvo alebo kurz výživy a niektoré si takéto kurzy ponúkajú aj samy. Jednoducho zavolajte na svoju vlastnú pokladňu a opýtajte sa.