Téma stravovania v dobe kamennej na Európskom diabetologickom kongrese - s nízkym obsahom sacharidov a s vysokým obsahom tuku

  • Blog
  • Základy
    • Pravda o sacharidoch
    • Schudnite pomocou LCHF
    • 9 dôvodov, prečo sú nasýtené tuky zdravé
    • Ketogénna strava pre začiatočníkov
    • Najväčšie obavy z prechodu na nízky obsah sacharidov a z toho, ako vyriešia (samy)!
  • literatúry
    • Poriadny tuk
    • Predhovor Echt Fett
  • Moja cesta
    • Len tak ďalej s tukom
  • Prednášky
  • Spravodaj
  • Seminárny týždeň: Hory bez cukru

téma

Paleo diéta zlepšuje účinky inzulínu a znižuje spotrebu liekov.

Kongres sa koná každoročne „Európska asociácia pre štúdium cukrovky (EASD)“ namiesto. Na tomto najväčšom podujatí v oblasti cukrovky v Európe vedci prinášajú najnovšie výsledky v oblasti výskumu cukrovky. Tento rok v septembri sa v Mníchove stretli tisíce lekárov, dietológov, zdravotníkov a v neposlednom rade zástupcovia mnohých farmaceutických spoločností.

Tentoraz bola na programe neobvyklá téma: Julia Otten, vedkyňa zo severného Švédska Umeå, predstavila jedlo z doby kamennej ako liek na cukrovku.

Julia Otten vo svojom vyhlásení tvrdí zhromaždeným odborníkom, že zmena stravy s nízkym obsahom sacharidov dokáže pri cukrovke 2. typu zázraky. Hmotnosť sa topí, rovnako ako riziko kardiovaskulárnych komplikácií. Potreba liekov klesá a v počiatočných štádiách cukrovky je ochorenie reverzibilné.

Lekári sa teraz musia oficiálne zaoberať tým, že okrem liekov existuje aj strava, ktorá cukrovke predchádza a v lepšom prípade ju lieči. Nie na veľkú radosť farmaceutických spoločností. Tu Začatie štúdie (Nemecký preklad Roberta Schönauera):

Účinky paleo diéty s fyzickou aktivitou na pečeňový tuk, svalový tuk a citlivosť na inzulín

Otten, Julia

Univerzita Umeå, Lekárska fakulta, Katedra verejného zdravia a klinickej medicíny, Medicína. (Tommy Olsson) ORCID iD:

2016 (anglicky) Doktorská práca, komplexné zhrnutie (Iné akademické)

Proti chorobám spôsobeným obezitou, ako je cukrovka typu 2 a kardiovaskulárne choroby, sa dá bojovať zmenami životného štýlu, ako je strava a pohyb. Naši paleolitickí (paleolitickí) predkovia žili na rastlinách, plodoch, bobuľovinách, chudom mäse, rybách, mäkkýšoch, orechoch a vajciach. Obilie, mliečne výrobky a strukoviny neboli pred poľnohospodárskou revolúciou významnou súčasťou ich stravy, rovnako ani pridaný cukor a soľ. Naši predkovia boli navyše v porovnaní s priemernou západnou populáciou fyzicky oveľa aktívnejší.

Súčasní poľovníci a zberači, ako sú obyvatelia ostrovov Kitava a grónski Inuiti, ktorí stále žijú ako poľovníci a zberači, majú stravu podobnú dobe paleolitu. Majú pozoruhodne nízku mieru kardiovaskulárnych príhod. Preto je veľký záujem o štúdie metabolických účinkov stravy z doby kamennej, raz s ďalšou fyzickou aktivitou a raz bez nej.

Zlé využitie inzulínu (inzulínová rezistencia) hrá rozhodujúcu úlohu pri vzniku cukrovky 2. typu a kardiovaskulárnych chorôb. Citlivosť na inzulín sa stanovila podľa súčasného zlatého štandardu podľa referenčnej metódy hyperinzulinemickej euglykemickej svorky vyhodnotením krvi nalačno a orálnym glukózovým tolerančným testom.

V našich štúdiách paleo diéta zlepšuje rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb, ako je obezita, citlivosť na inzulín, tuk v pečeni, triglyceridy a krvný tlak. Štúdia sledovala ženy s nadváhou po menopauze. Všetci účastníci štúdie znížili obsah tuku v pečeni a triglyceridy významne významnejšie prostredníctvom paleo diéty než dodržiavaním stravovacích odporúčaní zdravotných úradov. Po šiestich mesiacoch paleo diéta znížila telesnú hmotnosť, tuky v pečeni a triglyceridy výrazne lepšie ako konvenčná diéta s nízkym obsahom tukov. Nasledovanie paleo diéty sa s trvaním štúdie znižovalo, s miernym zhoršovaním väčšiny kardiovaskulárnych rizikových faktorov medzi 6. a 24. mesiacom.

U ľudí s cukrovkou 2. typu paleo diéta zlepšila váhu, citlivosť na inzulín, HbA1c, triglyceridy a krvný tlak za 12 týždňov. Nebolo pozorované, že cvičenie popri paleo výžive zlepšuje kardiovaskulárne rizikové faktory. Paleolitický výživový zásah počas 12 týždňov zodpovedajúcim spôsobom znížil obsah tuku vo svaloch a pečeni, zatiaľ čo fyzická aktivita tento účinok zhoršila.

Paleo diéta má významné účinky na tukové zásoby v pečeni a svaloch, ako aj na využiteľnosť inzulínu. U pacientov s cukrovkou typu 2 vykázal obsah tuku v pečeni a svalovom tkanive zníženú metabolickú flexibilitu, ktorú je však možné zlepšiť diétou a cvičením.

Prečítajte si rozhovor s Juliou Ottenovou uverejnený v internetovom časopise Medscape.

Článok o Medscape stále spadá pod nadpis „Názor“. Tento názor koniec koncov zdieľa veľké množstvo ľudí, ktorí boli ďaleko od výživových odporúčaní odborníkov schopní znížiť liečbu cukrovkou a dokonca ju zastaviť.

Mladá vedkyňa na vlastné počudovanie zistila, že fyzická aktivita s paleo diétou nemá žiadny ďalší účinok na zníženie tuku vo svaloch a pečeni. Správna výživa bola rozhodujúca. A kalórie sa nepočítali. Všetci účastníci mohli jesť toľko, koľko chceli, pokiaľ obmedzili sacharidy. Tiež sa zistilo, že niektorí účastníci štúdie sa po 6 až 24 mesiacoch zmeny stravovania vrátili k svojim starým stravovacím návykom. Bolo to preto, že pre paleo diétu bola zvolená varianta s nízkym obsahom tuku? Všetky nové štúdie o paleo jedle ukazujú, že sacharidy by ste mali nahradiť skôr tukmi ako bielkovinami. Strach z tuku pravdepodobne aj v tejto štúdii zabránil trvalej zmene životného štýlu.

Medscape: Ako ste skúmali túto otázku?
Otten: Všetci naši účastníci by mali jesť podľa pokynov Paleo. Polovica z nich však musela aj cvičiť. Rozhodli sme sa pre formu tréningu, ktorý kombinuje silový a vytrvalostný tréning, pretože predchádzajúce štúdie naznačovali, že to má najpriaznivejšie účinky na diabetes mellitus.

Obidve skupiny boli pozorované po dobu 12 týždňov. Počas tejto doby sa meral vývoj telesnej hmotnosti, svalov a tukov v pečeni.

Medscape: Citlivosť na inzulín sa podľa očakávania zlepšila?

Otten: Citlivosť na inzulín sa zvýšila vo svalovom aj tukovom tkanive - v rovnakom rozsahu v oboch skupinách, s cvičením aj bez neho. Boli sme veľmi prekvapení, pretože sme v skutočnosti očakávali väčší efekt pre tréningovú skupinu.

Medscape: Boli rozdiely v obsahu tuku?
Otten: Áno - ale opäť nie to, čo sme očakávali. Zistili sme, že paleo diéta znižovala obsah tuku vo svaloch a pečeni, ale nie v tréningovej skupine. Cvičením a Paleom vykazovali subjekty rovnaký obsah tuku ako pred začiatkom štúdie.

Medscape: Čo do značnej miery odporuje súčasnej študijnej situácii. Ako si vysvetľujete tento neobvyklý výsledok - cvičenie teda nemá priaznivý vplyv na cukrovku a jej následky?
Otten: Účinky na obsah tuku vo svaloch sa dajú skutočne dobre vysvetliť. Toto je známe ako paradox športovca, ktorý hovorí, že športovci majú všeobecne viac tuku vo svaloch. A to sa netýka iba mladších športovcov, ale aj starších ľudí s inzulínovou rezistenciou.

Vysvetlenie je také, že tuk vo svalovej bunke je priamo k dispozícii na spaľovanie, keď má sval podať výkon. Zatiaľ čo Paleo diéta teraz znižuje obsah tuku vo svaloch, tréning zase zvyšuje obsah tuku. Výsledkom je nakoniec efekt pozadia, pri ktorom zostáva obsah tuku rovnaký pred zákrokom aj po ňom.

Medscape: Existuje aj možné vysvetlenie neočakávaných účinkov na pečeň?
Otten: Prípadne. Ak budete merať pred a hneď po tréningu, zistíte, že cvičením sa zvyšuje tuk v pečeni. Naše merania však neboli vykonané ihneď po tréningoch, ale minimálne o 2 dni neskôr. Podľa nášho výkladu je preto veľmi dôležité, čo sa stalo za tieto 2 dni - napríklad či účastníci skutočne dodržiavali paleo stravu a koľko kalórií v tomto období zjedli. Zníženie príjmu kalórií zníži tuk z pečene v priebehu niekoľkých dní.

Medscape: To by tiež vysvetľovalo, prečo účastníci dosiahli navzájom veľmi odlišné hodnoty obsahu tuku?
Otten: Súhlasím. Pretože 2 dni obmedzenia kalórií stačia na to, aby spôsobili pokles tuku v pečeni. A keďže účastníci mali v zásade dovolené jesť toľko, koľko chceli - pokiaľ dodržiavali stravovacie predpisy -, výsledok môže byť veľmi odlišný.

Medscape: Neexistovalo teda nijaké zásadné obmedzenie kalórií?
Otten: Nie, nebolo. Pretože však všetci účastníci celkovo schudli, logickým záverom je, že s paleo stravou jedli menej ako predtým.

Medscape: Štúdia napriek tomu nevyšla podľa predstáv. Vaša hypotéza bola nakoniec taká, že pri cvičení obsah tuku ešte viac klesá a citlivosť na inzulín sa ešte zvyšuje. Čo by ste robili inak v následnej štúdii?
Otten: Určite musíme ešte veľa analyzovať. Jedna otázka, ktorú som dostal po dnešnom prednáške, je, ako veľmi účastníci dodržiavali naše stravovacie pokyny. Zatiaľ sme to kontrolovali iba diétnym denníkom, kde by si mali účastníci zapisovať, čo jedli. Toto je samozrejme veľmi neistá úroveň, pretože sa dá veľmi ovplyvniť. Preto teraz budeme analyzovať mastné kyseliny v plazme a v erytrocytovej membráne, aby sme určili, ako sa účastníci stravovali počas štúdie.