Terapia brokolicou proti gastritíde transparentná
Brokolica je nielen bohatá na vitamíny, ale údajne bojuje aj proti zápalu žalúdka. Nie sú o tom však dôkazy.
| Otázka: | Konzumácia brokolice alebo brokolicových klíčkov môže zlepšiť príznaky gastritídy? | |
| Odpoveď: | vedecké dôkazy chýbajú | |
| Vysvetlenie: | Zatiaľ chýba dostatok dobre vykonaných štúdií na ľuďoch, ktoré by preukázali, že konzumácia brokolice alebo brokolicových klíčkov môže pomôcť pri zápale žalúdka. | |
Brokolica je považovaná za skutočnú zázračnú vírivku. Zelená zelenina je bohatá na vitamíny, minerály a ďalšie zložky, o ktorých sa hovorí, že majú množstvo pozitívnych účinkov na zdravie.
Brokolica je okrem iného údajne schopná zlepšiť zápal žalúdka a žalúdočné vredy. Hľadali sme štúdie, ktoré by tento predpoklad riešili.
Účinnosť brokolice sa len ťažko skúmala
Nenašli sme žiadne štúdie, ktoré by sa zaoberali účinkami bežnej brokolice na zeleninu. Výskum sa skôr zameral na určitú zložku brokolice, ktorá sa v zelenej rastline vyskytuje vo vyšších koncentráciách: sulforafán.
Sulforaphane je sekundárnou rastlinnou súčasťou mnohých krížových rastlín, napríklad rôznych druhov kapusty vrátane brokolice. Nachádza sa tiež v kyslej kapuste, žeruchy a rukole, reďkev a reďkovky, chren, horčica a kapary. Okrem iného sa hovorí, že sulforafan udržuje v žalúdku baktérie, ktoré sa často podieľajú na vzniku gastritídy: Helicobacter pylori.
Pri laboratórnych testoch v skúmavkách sulforafan dobre účinkuje proti klíčkom Helicobacter. Týmto smerom smerujú aj pokusy na zvieratách [3]. Laboratórne testy však nehovoria nič o tom, či má brokolica alebo časť zeleniny rovnaký účinok na ľudí s gastritídou.
Brokolicové klíčky: zdravšie ako brokolica?
Niekoľko štúdií na ľuďoch, ktoré sme našli v našom rozsiahlom výskume literatúry, netestovalo normálnu brokolicu, ale brokolicové klíčky - troj- až štvordňové sadenice zelenej zeleniny obsahujú podstatne viac sulforafánu ako zrelá brokolica - alebo extrakt sulforafánu [1–3 ].
Žiadna z týchto prác však nie je urobená tak dobre, aby umožňovala jasné vyhlásenie. Neexistujú jasné dôkazy o tom, že konzumácia brokolice alebo brokolicových klíčkov môže úspešne obsahovať gastritídu alebo jej možné sekundárne ochorenie, žalúdočný vred.
Niektoré výskumné skupiny v súčasnosti testujú, či by sulforafan mohol byť pri liečbe rakoviny užitočný. V budúcnosti by teda mohli byť lepšie údaje o tejto brokolici. [8, 9].
Helicobacter pylori je častou príčinou gastritídy
Gastritída je zápal sliznice žalúdka, ktorý môže mať rôzne príčiny. Informácie o príznakoch, vývoji a liečbe gastritídy poskytuje nezávislá platforma „Gesundheitsinformation.de“.
Častou príčinou gastritídy je žalúdočná baktéria Helicobacter pylori. Asi polovica svetovej populácie nesie tento zárodok v sebe [4, 5]. U väčšiny postihnutých sa nikdy neobjavia príznaky. Baktéria sa však môže stať aj nepríjemnou: môže narušiť funkciu žalúdočnej výstelky a časom viesť k chronickému zápalu, ktorý sa môže rozšíriť do hornej časti tenkého čreva. Niekedy sa z neho vyvinie aj žalúdočný vred alebo vred v hornej časti čreva [5].
V zriedkavých prípadoch sa z infekcie Helicobacter môže vyvinúť rakovina žalúdka. Podľa rakúskeho štatistického úradu sa v Rakúsku v roku 2014 vyskytlo 14 zo 100 000 ľudí v Rakúsku [6]. Odhaduje sa, že asi štyri alebo päť z nich je spôsobených infekciou Helicobacter pylori [4, 5].
Informácie o sulforafáne
Brokolica, zložka sulforafan, je citlivá na teplo. Ak bude dlho varené alebo pečené, zničí sa. Zdravé prísady - napríklad aj vitamíny - sa lepšie zachovajú, ak je zelenina dusená alebo dusená iba krátko a potom je „chrumkavá“ [8, 9].
Častým vedľajším účinkom konzumácie potravín obsahujúcich sulforafán je plyn a sírový zápach, keď dýchate.
Každý, kto konzumuje vlastné klíčky, by sa mal ubezpečiť, že klíčky ľahko splesnivejú a že sa vďaka vlhkému teplu ľahšie množia nežiaduce choroboplodné zárodky. Takéto klíčky už nie sú vhodné na konzumáciu [7].
Ak sa rastlinná účinná látka ponúka ako extrakt, napríklad v tobolkách, vždy vyvstáva otázka bezpečnosti alebo vedľajších účinkov tejto oveľa vyššej dávky účinnej látky v porovnaní s bežnou výživou. Koľko extraktu sulforafánu môže človek ľahko požiť, nie je v súčasnosti presne známe [7] [9].
[Prvá verzia tohto článku bola zverejnená 17. septembra 2012. Aktualizácia 28. apríla 2014 neviedla k žiadnym zmenám obsahu. Pri hľadaní novej literatúry sme našli novšiu štúdiu, ktorá však naše hodnotenie nezmenila.]
Štúdie podrobne
Normálna brokolica nebola testovaná v žiadnej štúdii na pacientoch so žalúdkom.
Autori malej štúdie tvrdia, že konzumácia brokolicových klíčkov vedie k zlepšeniu gastritídy [1]. Práca však nebola vo viacerých bodoch presvedčivá. Štúdia napríklad nevie odpovedať, či by zárodok bez brokolicových klíčkov nezmizol, pretože neexistuje porovnávacia skupina, ktorá by brokolicové klíčky nejedla. Štúdia iba s desiatimi ľuďmi navyše neumožňuje spoľahlivý výklad.
Ďalšia štúdia, ktorá tvrdí, že sa majú zlepšiť príznaky u brokolicových klíčkov, chýba priame porovnanie so skupinou s placebom, ktorá dostala iný typ klíčku. Nie je preto jasné, či výhonky brokolice bojujú proti zápalu efektívnejšie ako výhonky „placeba“ [2].
Žiadne vyhlásenie o brokolici a gastritíde
V novšej štúdii dostávalo 34 ľudí s a 33 ľudí bez infekcie Helicobacter pylori tobolku s extraktom sulforafánu dvakrát denne počas štyroch týždňov [3]. Ďalších 33 ľudí infikovaných Helicobacterom dostalo rovnako vyzerajúcu placebo kapsulu.
Táto štúdia má tiež niekoľko nedostatkov. Napríklad štyri týždne nestačia na to, aby sme dospeli k presvedčivému vyhláseniu o účinku alebo neúčinku extraktu. Počet účastníkov bol tiež príliš malý na to, aby sa dali vylúčiť náhody.
To ponecháva otvorené, či sa dá gastritída spôsobená Helicobacterom zlepšiť pomocou extraktu sulforafánu. Neboli skúmané, či má strava bohatá na brokolicu priaznivý vplyv na zápal žalúdka.
Informácie o vedeckých štúdiách
[1] Galan a kol. (2004)
Typ štúdia: nekontrolované štúdium
Účastníci: 10 ľudí s gastritídou a dokázanou infekciou Helicobacter pylori
Dĺžka štúdia: 42 dní
Otázka: Pomáha konzumácia brokolicových klíčkov k potlačeniu infekcie H. pylori?
Možný konflikt záujmov: žiadne informácie
Klíčky z ústnej brokolice na liečbu infekcie Helicobacter pylori: predbežná správa. Dig Dis Sci. 2004 august; 49 (7-8): 1088-90 (súhrn štúdie)
[2] Yanaka a kol. (2009)
Typ štúdie: randomizovaná kontrolovaná štúdia a štúdia na zvieratách
Účastníci: 50 ľudí s gastritídou a dokázanou infekciou Helicobacter pylori
Dĺžka štúdia: 112 dní
Otázka: Pomáha konzumácia brokolicových klíčkov k potlačeniu infekcie H. pylori?
Možný konflikt záujmov: žiadne informácie
Diétne brokolicové klíčky bohaté na sulforafán znižujú kolonizáciu a zmierňujú gastritídu u myší a ľudí infikovaných helicobacter pylori. Cancer Prev Res (Phila). 2009 apr; 2 (4): 353-60 (zhrnutie štúdie)
[3] Chang a kol. (2015)
Typ štúdie: randomizovaná kontrolovaná štúdia
Účastníci: 100 ľudí, z toho 67 s preukázanou infekciou Helicobacter pylori
Dĺžka štúdia: 4 týždne
Otázka: Pomáha konzumácia brokolicových klíčkov k potlačeniu infekcie H. pylori?
Konflikt záujmov: podľa autorov žiadny
Účinky výťažku z brokolice obsahujúcej sulforafan na peroxidáciu lipidov a infekciu Helicobacter pylori v žalúdočnej sliznici. Gut and Liver, zv. 9, č. 4, júl 2015, s. 486-493 (úplné znenie štúdie)