Terapia - močová trubica a močový mechúr - choroby močovej trubice a močového mechúra - Küstnerova učebnica gynekologie

Otto Kьstner, 4. vydanie, 1910

V. SEKCIA.
Ochorenia močovej trubice a močového mechúra.

Kapitola XXI.
Ochorenia močovej trubice a močového mechúra.
Od Otta Kьstnera.

Liečba cystitídy

Terapia. V prípade akútneho štádia cystitídy je potrebné varovať pred akoukoľvek lokálnou liečbou. Odpočinok v posteli, Salol, Urotropin, Helmithol, 1 - 2 g vnútorne na jednu formu, čaj z medvedieho hrozna, ľanový čaj, mandľové mlieko, limetková voda s mliekom. Pitná kúra od Wildungera, Vichyho, Fachingera, Homburgera Elisabethquelle; Mliečna diéta, vynechávajúc všetky koreniny. Miestny PRIESSNITZ komprimuje proti bolesti, termoforu v oblasti močového mechúra, teplému sedeniu alebo úplným kúpeľom; tiež ópium a morfín vo forme prášku, piluliek, roztoku, subkutánnej injekcie alebo vo forme čapíkov, prípadne s prídavkom Extractum Belladonnae (Extr. Belladonnae 0,001, Extr. Opii 0,02, Butyr. Kakao 2,0 alebo kodeín 0,03 s rovnaká zložka).

močový

Pokiaľ ide o mykotické formy, je potrebné ešte raz zdôrazniť profylaxiu, keďže väčšinou súvisia s katetrizáciou. Pred použitím katétra sa vulva vždy otrie dezinfekčným prostriedkom. Katéter sa zavádza do močovej trubice pod kontrolou oka, nie pod kryty. Katéter je vyrobený zo skla, aby bolo možné ľahko skontrolovať jeho čistotu, bol čerstvo uvarený alebo bol uvarený v dezinfekčnej tekutine (sublimátový, karbónový, lieh) a krátko predtým odstránený.

Obr. 273. Küstnerov lievik na sklo a Predlžovacie potrubie na vyplachovanie ženského močového mechúra. Sklenený lievik sa vloží do močového mechúra, úzky koniec predlžovacej trubice sa vloží do gumovej hadice irigátora a mechúr sa potom naplní zavlažovacou tekutinou vložením presne zapadajúceho kužeľa do lievika a potom sa vyprázdni odstránením predlžovacej trubice. Nat. Veľkosť.

Oplachovacia kvapalina má vždy telesnú teplotu; argentickému oplachu predchádza jedno sterilnou vodou. Prvýkrát necháte prúdiť iba trochu naraz. Ak výplachy nie sú vôbec tolerované, úspech je možné zaznamenať po injekčnom podaní malého množstva (asi 50 g) jodoformovej emulzie (jodoform 50, glycerín 40, voda 10, guma 0,5).

Ak zápal nie je starý, zvyčajne sa rýchlo vylepšíte niekoľkými výplachmi. Od tej doby až do definitívneho uzdravenia to ide pomalšie, často veľmi pomaly.

V prípade veľmi ťažkých foriem je možné oplachovanie sterilnou vodou vypláchnuť na 1/2 percenta. Vložte argent.-nitr. Roztok (približne 10 - 25 g). Pri nekrotizujúcich exfoliatívnych formách septických infekcií močového mechúra s použitím toxických dezinfekčných prostriedkov na oplachovanie buďte veľmi opatrní. Tu si vystačíte s vodou alebo soľným roztokom.

Pri najťažších formách je dôležité zabezpečiť trvalé vyprázdnenie močového mechúra. Alkalický moč, v ktorom neustále dochádza k rýchlemu množeniu mikróbov, predstavuje neprestajne pôsobiacu škodlivú látku pre choré steny močového mechúra. Potrebné neustále vyprázdňovanie močového mechúra je zjavne už spôsobené tenesmom, ktorý pri závažných infekciách močového mechúra nikdy nechýba. Je však potrebné pamätať na to, že močový mechúr sa cez neho zvyčajne nikdy úplne nevyprázdni. Môže byť užitočné vložiť zavedený katéter. Používam jednoduchý sklenený katéter, ktorý je pripevnený k mons pubis lepiacou omietkou. Užitočná je aj noha skeneho koňa (obr. 285), zvláštny krátky katéter, ktorý sa drží zhrubnutím na konci ležiacom v močovom mechúre. V mnohých prípadoch je však tenesmus, ktorý je už neúnosný, stále zvýšený. Ak je moč veľmi hnisavý a zmiešaný s úlomkami tkaniva, často sa upcháva lúmen katétra.