Terapia Šport po rakovine - každý pohyb sa počíta
Rakovinová terapia nielenže oslabuje fyzicky, ale zanecháva aj emočné stopy. Cvičenie môže pomôcť.
31. januára 2020 - 14:40, Anja Sokolow, Gisela Gross
Berlínske cyklistické túry s dĺžkou viac ako 500 kilometrov za týždeň alebo rozsiahle túry boli pre Giselu Osuch-Trogisch z Berlína dlhé roky samozrejmosťou. Ale rakovina a jej následky zrazu obrátili život športového dôchodcu naruby. "Dosiahol som nulu." Aj tri kroky do môjho bytu už boli príliš veľa, “spomína 67-ročný mladík na následky liečby.
Silné chudnutie, odbúravanie svalov a vyčerpanie mali za následok, že mala málo síl. Šport a pohyb jej pomohli postaviť sa na nohy. Dnes, o dva roky neskôr, opäť bicykluje, venuje sa joge, navštevuje športovú skupinu a chodí na túry. „Dosiahol som asi 80 percent svojho predchádzajúceho výkonu,“ hovorí bývalý učiteľ.
„Šport nemôže nahradiť lekárske ošetrenie, je to však veľmi dôležité podporné opatrenie,“ vysvetľuje Martina Schmidt, výskumná asistentka z Nemeckého centra pre výskum rakoviny v Heidelbergu, pred Svetovým dňom rakoviny 4. februára. Cvičenie môže nielen udržiavať alebo obnovovať fyzickú výkonnosť, ale aj zmierňovať alebo predchádzať vedľajším účinkom, ako je silné vyčerpanie.
„Každý pohyb je lepší ako žiadny.“
Pacienti sa medzitým dozvedeli, že šport je všeobecne dobrý, uviedol Schmidt. „Prieskum medzi nami ukázal, že drvivá väčšina pacientov s rakovinou považuje cvičenie za veľmi dôležité.“ S implementáciou však stále existujú problémy.
„Pacienti s rakovinou sú zrkadlom spoločnosti,“ hovorí berlínska športová terapeutka Anke von Popowski, ktorá s nimi pracuje už roky. Niektorí ľudia sú vysoko motivovaní a zostanú nimi. Pre ostatných je však ťažké vstať, najmä ak trpia únavovým syndrómom, ťažkým vyčerpaním. „Rakovina pacientovi robí aj niečo psychicky, čo je iné ako po operácii bedrového kĺbu,“ hovorí von Popowski.
Otázka pohybu Ako zabrániť lumbagu
Gisela Osuch-Trogisch sa spočiatku tiež ťažko odvážila niečo robiť. „Druhá rehabilitácia bola mojím prielomom,“ hovorí. Tam ju pomaly vrátili späť do pohybu. Dôležitým prvkom pre jej fitnes je zatiaľ rehabilitačná športová skupina Anke von Popowski, ktorú navštevuje každý týždeň. Osuch-Trogisch a ďalší účastníci absolvujú po 60 minút kombináciu kardiovaskulárneho tréningu, funkčnej gymnastiky pre mobilizáciu a posilňovanie, ako aj balančných a koordinačných cvičení.
„Vo všeobecnosti je to, čo je zábava, dobré. Každý pohyb je lepší ako žiadny, “hovorí výskumník Schmidt. Šport sa však musí prispôsobiť situácii. „Pacienti by sa mali poradiť so svojím lekárom o aspektoch, ako sú čerstvé jazvy, sprievodné choroby a oslabený imunitný systém,“ hovorí. Zmes vytrvalostného a silového tréningu je dobrá, minimálne dvakrát až trikrát týždenne, vždy po 30 minút. „Môžeš sa tiež trochu posnažiť.“
500 000 nových prípadov
Podľa nemeckej organizácie Cancer Aid je v Nemecku k dispozícii okolo 1 000 športových skupín poskytujúcich následnú starostlivosť o rakovinu. Je to potrebné: iba v roku 2016 sa podľa posledných odhadov Inštitútu Roberta Kocha v Nemecku vyskytlo takmer pol milióna nových prípadov rakoviny. Sieť „OnkoAktiv“ z Národného centra pre nádorové choroby v Heidelbergu zriadila platformu na poskytovanie informácií o ponukách na celoštátnej úrovni. Ale nie každý pacient chce byť v konkrétnej rakovinovej skupine. Ani Gisela Osuch-Trogisch. "Nechcel som byť konfrontovaný s inými osudmi," uviedol Berliner, ktorý uprednostňuje návštevu zmiešanej skupiny zo združenia Sport-Gesundheitspark Berlin.
Ostatní pacienti nemajú vôbec na výber. „Najmä vo vidieckych oblastiach nie sú dodávky vždy dobré,“ tvrdí športová vedkyňa Verena Krell z berlínskeho charité. Preto testuje športovú terapiu pomocou telemedicíny v štúdii s osobami poistenými v AOK Nordost. Po kontrole kondície dostanú účastníci niekoľko úvodných hodín s fyzioterapeutmi v ich regióne, aby mohli naďalej trénovať sami doma. Každé dva týždne sa o testované osoby stará telefonicky a podľa potreby ďalej motivuje.
Skúsenosti s prvými 35 testovanými osobami sú už veľmi dobré, hovorí Krell: „Ukazuje sa, že šport má aktivačný účinok, testované osoby sú zdatnejšie a ľahšie prechádzajú životom.“ Krell predpokladá, že tento typ terapie je taký je užitočné ako cvičenie v skupine pre rakovinu.
Prečo má však cvičenie taký pozitívny účinok? "Neexistuje nič ako jeden mechanizmus, ale účinok je zložitý." Všeobecne predpokladáme, že šport funguje okrem iného aj zlepšením kondície, t. J. Kardiovaskulárnych, pľúcnych a svalových funkcií, znížením telesného tuku alebo posilnením imunitného systému, “hovorí Schmidt. Z experimentu na myšiach tiež existujú náznaky, že cvičenie by mohlo podporiť regresiu nádoru - ale ako presne je to stále nejasné.
Výhody pre psychiku
„Dlhodobé pozorovacie štúdie ukazujú, že miera prežitia a relapsu sú lepšie pre tých, ktorí cvičia, ako pre tých, ktorí sú pasívni. V takýchto štúdiách však môžu byť výsledky tiež skreslené. “Jasné dôkazy o príčinnej súvislosti stále čakajú, zdôrazňuje Schmidt.
V neposlednom rade šport ovplyvňuje psychiku onkologických pacientov, zdôrazňuje. „Pacienti znovu získavajú dôveru vo svoje vlastné telo a majú pocit, že sú sami aktívni. To je dôležité, pretože v terapii majú často pasívnu rolu - niečo sa s nimi deje, cítite sa na milosť a nemilosť. “Potvrdzuje to Anke von Popowski:„ Šport pomáha znovu sa aktivovať a vytvárať štruktúru Priniesť život. “(DPA)