Teraz je koniec - navždy! Dnes prestanete fajčiť pomocou nikotínovej substitučnej liečby

Tu nájdete najnovšie správy a správy z lekárenskej praxe.

Rýchle odkazy

Teraz je koniec - navždy!

Prestaňte fajčiť pomocou náhradnej liečby nikotínom

Prestať fajčiť nie je ľahká snaha. V Nemecku je asi 20 miliónov fajčiarov - veľa z nich by sa chcelo tohto zlozvyku zbaviť. Svetový deň bez tabaku, ktorý sa koná každý rok 31. mája, sa na celom svete využíva na zvyšovanie povedomia o nebezpečenstvách fajčenia - vhodný čas na začatie života bez dymu. Lekáreň môže pomôcť postihnutým kompetentným poradenstvom a správnymi prípravami na náhradu nikotínu na tejto ceste.

Spolková republika počíta ročne s 106 000 úmrtiami na následky konzumácie tabaku - na celom svete je ich päť miliónov. V priemere žijú fajčiari o desať rokov kratšie ako nefajčiari a z približne 4800 látok v tabakovom dyme je najmenej 90 dokázaných alebo minimálne podozrivých z karcinogénnych alebo mutagénnych látok. Oficiálnych dôvodov, prečo nefajčiť, je dosť. Okrem toho existujú aj osobné motívy fajčiarov: túžba po lepšej fyzickej zdatnosti alebo zdravotné ťažkosti, ktoré sa už vyskytli, sociálne a spoločenské aspekty, ako sú zákaz fajčenia a sociálny tlak okolia, opakovane motivujú prestať fajčiť. A: fajčenie je drahé. Medzitým budúci nefajčiari môžu dokonca pomocou aplikácie vypočítať náklady, ktoré každý deň ušetria zastavením fajčenia.

Najťažšie na začiatku ukončenia fajčenia

Nezdá sa však také ľahké trvale sa zdržať tabaku. Koniec koncov, asi dve tretiny všetkých fajčiarov sa už pokúsili prestať fajčiť. Mnoho fajčiarov začne dymiť spontánne. Silvestrovské uznesenie je stále populárne. Fajčiari sa často snažia prestať fajčiť bez pomoci a bez náhrady nikotínu. Avšak: Veľmi málo pokusov je korunovaných úspechom. Iba 3 až 7 percent fajčiarov dokáže zostať abstinujúcich počas šiestich mesiacov. Prvých pár dní odvykania je obzvlášť náročných - a tak sa počas tejto doby väčšina používateľov tabaku vráti k svojej obvyklej cigarete, či už kvôli stresu, túžbe, nedostatku motivácie alebo jednoducho kvôli abstinenčným príznakom. Čím dlhšie sa však fajčiarom darí udržiavať túto abstinenciu od tabaku, tým nižšie je riziko relapsu. Pravdepodobne neexistuje žiadny „liek“: Pravidlo „Skríning, diagnostika a liečba škodlivého a závislého požívania tabaku“ je veľmi vytriezvujúce: „Fajčiarom závislým od tabaku zostáva riziko relapsu na celý život“.

Ukázalo sa, že náhrady nikotínu pomáhajú pri odvykaní

Kdekoľvek však odborníci na usmernenia tiež povzbudzujú k odvahe - pretože existuje podpora zo strany lekárne, ktorá fajčiarom uľahčuje kritickú počiatočnú fázu náchylnú najmä k relapsu. „Lekárska podpora fajčiara pomocou nikotínovej substitučnej liečby je účinná pri dosahovaní abstinencie od tabaku,“ píšu odborníci. Početné štúdie teraz preukázali účinnosť podpornej nikotínovej substitučnej liečby (NET) pri odvykaní od fajčenia. Tento prístup má zmysel: Fajčenie je návykové ochorenie, ktoré zahŕňa fyzickú závislosť od nikotínu aj psychickú závislosť. Tu to dáva zmysel a je užitočné, aby fajčiar uspokojil aspoň čisto fyzickú túžbu po nikotíne.

Náhrady nikotínu: Aká je výhoda fajčenia?

Nikotínové náplasti - pre ktorého fajčiara sú vhodné?

Pomocou náplastí fajčiari dosahujú konštantné hladiny nikotínu v krvi. Nikotínové náplasti sú dostupné v rôznych silách. Nicorette ® a Nicotinell ® ponúkajú tri transdermálne systémy podľa typu fajčiara - silný, stredný a slabý -. Prípravky majú spoločné to, že sa všetky obmieňajú raz denne. Avšak: Nicotinell ® sa drží fajčenia abstinentov po dobu 24 hodín, výrobca Nicorette ® Johnson & Johnson ho odporúča nosiť iba počas fázy bdenia, tj. 16 hodín. Jej argument: koniec koncov tiež v noci nefajčíte. Lekáreň by mala ako priľnavý povrch odporučiť hornú časť paže, hornú časť tela alebo boky. Výhoda: Náplasti sú nenápadné a zaisťujú dobrý základný prísun nikotínu, najmä u silných fajčiarov. Sú obzvlášť vhodné pre bežných používateľov tabaku, menej pre príležitostných fajčiarov.

Žuvačka, ústny sprej, inhalátor: pre príležitostných fajčiarov

Príležitostní fajčiari zvyčajne nepotrebujú stále hladiny nikotínu, ktoré fyzicky závislé telo - najmä na začiatku odstavenia - nahrádza skutočnou návykovou látkou nikotín. Príležitostní fajčiari zvyčajne dobre vychádzajú s prípravkami obsahujúcimi nikotín, ktoré sa rýchlo uvoľňujú. Žuvačka je k dispozícii v rôznych silách a príchutiach - tí, ktorí sa ich chcú zdržať, až kým nebudú mať výraznú chuť, a potom si žuvačku „zaparkujú“ v lícach. Tento postup opakuje 30 minút, potom žuvačku vyhodí. Účinok nikotínového spreja od Nicorette ® by sa mal prejaviť obzvlášť rýchlo. Fajčiar nastrieka sprej dvakrát do vrecka na líce, keď cíti potrebu cigarety.

Silní fajčiari: kombinácia nikotínovej náplasti a perorálneho produktu

Ťažkým fajčiarom so závažnými abstinenčnými príznakmi sa odporúča kombinovať dlhodobo pôsobiaci prípravok s rýchlo uvoľniteľným akútnym prípravkom. Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie „silný fajčiar“ zahŕňa spotrebu viac ako 20 cigariet denne. Pokiaľ ide o šance na úspech, zdá sa, že silne závislí spotrebitelia tabaku majú prospech z duálnej terapie, pri ktorej sa náplasti kombinujú s perorálnym produktom, to znamená s inhalátorom, žuvačkou, pastilkou alebo sprejom. Silní fajčiari si môžu zvoliť napríklad transdermálny prísun nikotínu s obsahom 25 mg nikotínu, „núdzovou cigaretou“ môžu byť žuvačky alebo pastilky v množstve 2 mg, alternatívne sprej alebo inhalátor. Fajčiar by celkovo nemal prekročiť maximálnu celkovú dávku 64 mg/deň.

Ako dlho by mali fajčiari používať NET?

Aby fajčiari prestali fajčiť, mali by používať NET po dobu ôsmich až dvanástich týždňov a počas tejto doby postupne znižovať náhradu nikotínu, buď žuvačkou s menej účinnými látkami, alebo občasnou výmenou žuvačiek s obsahom nikotínu za neaktívne zložky. S terapiou zameranou výlučne na náplasť pre silných fajčiarov budúci nefajčiari začínajú s najsilnejším variantom (Nicorette® 25 mg; Nicotinell® 52,5 mg/24 h). Po ôsmich týždňoch odporúča Nicorette ® prejsť na ďalší slabší variant (Nicorette ® 15 mg), ktorý fajčiari užívajú ďalšie dva týždne a potom ho opäť znižovať ďalšie dva týždne (Nicorette ® 10 mg). Nicotinell® odporúča pre silných fajčiarov inú schému a každé tri až štyri týždne mení slabšie miesta (Nicotinell® 35 mg/24 h, Nicotinell® 17,5 mg/24 h). V určitých prípadoch sa môže trvanie NETu líšiť od pôvodne odporúčaných ôsmich až dvanástich týždňov, ak je liečba úspešná, ale existuje pretrvávajúce riziko relapsu. Tu je možné v substitučnej liečbe nikotínom pokračovať dlhšie ako dvanásť týždňov, t. J. Celkovo až šesť mesiacov.

Pomôžte elektronickým cigaretám prestať fajčiť?

Psychoterapia pomáha!

Fajčenie nie je čisto fyzickým problémom závislosti. Je to tiež psychicky návykové. Mnoho fajčiarov spája určité každodenné situácie, napríklad prestávky s kolegami, s fajčením. Tieto kľúčové podnety, bez ohľadu na hladinu nikotínu, opakovane vyvolávajú túžbu po cigarete. Riešenie psychickej závislosti je zvyčajne zdĺhavý projekt. Okrem toho sa zdá, že prekážka v boji proti návykovému správaniu na psychologickej úrovni je pre fajčiarov zvyčajne vyššia ako pre rady týkajúce sa možnosti náhrady nikotínu v lekárni. Avšak: Psychoterapia podporuje trvalú abstinenciu od tabaku. Toto je záver odborníkov na súčasné usmernenie. Fajčiarom odporúčajú - s najvyššou úrovňou odporúčaní - prijať opatrenia behaviorálnej terapie.

Tipy pre fajčiarov: otáľajte a zhlboka sa nadýchnite, vyhnite sa, vyrušujte

Ako môžu fajčiari sami seba oklamať? Tri tipy, ktoré môžu fajčiari použiť, keď chcú cigaretu, sa implementujú veľmi ľahko a úplne zadarmo. PTA môže poskytnúť budúcim nefajčiarom túto radu o akomkoľvek prípravku na náhradu nikotínu, či už ide o náplasti, žuvačky, inhalátory, spreje alebo pastilky.

Prokrastinácia: Každý, kto cíti túžbu po cigarete, by sa mal desaťkrát zhlboka nadýchnuť.
Vyhýbanie sa: Fajčiari by sa mali vyhýbať obzvlášť lákavým oblastiam, fajčeniu na vlakovej stanici alebo barom/krčmám s povolením na fajčenie.
Rozptýlenie: Jednoduchý telefonát môže fajčiarom pomôcť presmerovať zameranie myšlienok na cigaretu a túžbu po nej.

Je lepšie okamžite prestať alebo pomaly znižovať?

Aký je najlepší spôsob, ako byť úspešný? Mnoho fajčiarov prestáva fajčiť cez noc. Buď si stanovia deň vopred, kedy prestanú užívať nikotín, alebo sa spontánne rozhodnú okamžite od cigariet upustiť. V týchto prípadoch sa hovorí o takzvanej metóde koncového bodu. Ak je pre vás tento strih príliš tvrdý, môžete sa rozhodnúť pre metódu redukcie. To zahŕňa postupné znižovanie spotreby cigariet a odvykanie od fajčenia, akonáhle sa budete cítiť pripravení - malo by to byť tak do šiestich mesiacov. Ktorá metóda je vhodná pre koho, závisí od charakteru fajčiara. Či tak alebo onak, môže viesť k úspechu.