Thieme E-Journals - abstrakt súčasnej kardiológie
Zhrnutie
Častým zistením je zvýšenie triglyceridov. Klinickým významom miernej alebo stredne závažnej hypertriglyceridémie je zvýšenie kardiovaskulárneho rizika. Okrem stravovania, opatrení v oblasti životného štýlu a liečby príčinných chorôb, ako je diabetes mellitus alebo hypotyreóza, je najdôležitejším terapeutickým opatrením zníženie kardiovaskulárneho rizika. To sa deje znížením LDL cholesterolu alebo iného ako HDL cholesterolu v súlade s cieľovou hodnotou pomocou statínov, ezetimibu a, ak je to potrebné, činidiel znižujúcich PCSK9. Fibráty a omega-3 mastné kyseliny nehrajú významnú úlohu. Klinickým rizikom závažnej hypertriglyceridémie nad 880 mg/dl alebo 10 mmol/l a syndrómu familiárnej chylomikronémie je opäť akútna pankreatitída. Okrem opatrení v oblasti stravovania a životného štýlu, najmä pri familiárnom syndróme chylomikronémie, sa používa nahradenie tukov MCT tukmi a v prípade potreby liečba antisense oligonukleotidom volanesorsen.
Abstrakt
Hypertriglyceridémia je častým nálezom u pacientov. Klinickým významom miernej alebo stredne závažnej hypertriglyceridémie je zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení. Okrem stravovania, životného štýlu a liečby príčinných chorôb, ako je diabetes mellitus alebo hypotyreóza, je terapeutickým cieľom zníženie kardiovaskulárneho rizika. To sa dosiahne znížením LDL cholesterolu alebo iného ako HDL cholesterolu na cieľovú hodnotu pomocou statínov, ezetimibu a, ak je to potrebné, inhibítorov PCSK9. Fibráty a omega-3 mastné kyseliny nehrajú významnú úlohu. Na druhej strane, závažná hypertriglyceridémia> 880 mg/dl alebo 10 mmol/l a syndróm familiárnej chylomikronémie majú za následok vysoké riziko akútnej pankreatitídy. Najmä pri syndróme familiárnej chylomikronémie sa okrem stravovania a životného štýlu používajú tuky MCT a v ojedinelých prípadoch aj lieky s antisense oligonukleotidom Volanesorsen.
Klinickým významom miernej alebo stredne závažnej hypertriglyceridémie je zvýšenie kardiovaskulárneho rizika. Okrem diéty, opatrení v oblasti životného štýlu a liečby príčinných chorôb terapia spočíva v cieľovom znížení LDL cholesterolu alebo iného ako HDL cholesterolu. Silné zvýšenie triglyceridov predstavuje riziko akútnej pankreatitídy. MCT tuky a volane sorsen sa používajú najmä pri syndróme familiárnej chylomikronémie.
Kľúčové slová
Kľúčové slová
História publikácií
Dátum publikácie:
9. júla 2020 (online)
Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York