Thieme E-Journals - Pediatrics up2date Abstrakt

História publikácií

Dátum publikácie:
12. septembra 2011 (online)

e-journals

úvod

Deti so zápchou alebo s údajne ťažkou defekáciou sú prezentované denne počas konzultačných hodín. Je zrejmé, že ide o neškodný problém, deti nie sú zlé a zdá sa, že nie sú ohrozené. Rodičia sú posielaní domov s krátkym poradenstvom a upozornením na zvýšenie hydratácie a zdravú výživu.

Nekonzistentné zvládanie akútnej zápchy u malých detí, bohužiaľ, podporuje rozvoj funkčnej chronickej zápchy. To zasa so všetkými jeho stresovými faktormi vytvára značné riziko zhoršenia kvality života a zdravého vývoja dieťaťa. Prognóza chronickej zápchy je tiež dosť zložitá: Holandská štúdia ukázala, že aj po puberte asi 30% pacientov stále trpí príznakmi súvisiacimi so zápchou [1]. Preto je potrebné brať zápchu vážne a zodpovedajúcim spôsobom ju diagnosticky a terapeuticky riešiť. Zvyšovanie kvality starostlivosti o deti so zápchou je náročná úloha [2].

Ďalšou výzvou pri riešení problémov so zápchou je použitie jednoduchých anamnestických a klinických nástrojov na identifikáciu niekoľkých detí, ktorých zápcha má organickú príčinu. Drvivá väčšina s poruchou funkčnej defekácie by mala byť ušetrená zbytočných invazívnych diagnostických opatrení.

Diagnostika a terapia zápchy patrí predovšetkým do rúk etablovaných pediatrov; špecialista sa vyžaduje iba v zložitých prípadoch. Cieľom nasledujúceho článku je poskytnúť praktický prehľad všetkých aspektov zápchy a fekálnej inkontinencie spojenej so zápchou u detí a dospievajúcich a umožniť čitateľom kompetentne diagnostikovať deti so zápchou a úspešne s nimi zaobchádzať pomocou moderných metód.

literatúry

  • 1 dodávka Ginkel R, Reitsma J B, Büller HA a kol. Detská zápcha: pozdĺžne sledovanie po puberte. Gastroenterológia . 2003; 125 357-363
  • 2 Stienen J J, Tabbers M M, Benninga M A a kol. Vypracovanie ukazovateľov kvality na základe multidisciplinárneho usmernenia o pediatrickej zápche založeného na dôkazoch. Eur J Pediatr. 2011; 13 [Epub pred tlačou]
  • 3 Loening-Baucke V. Chronická zápcha u detí. Gastroenterológia. 1993; 105 1557-1564
  • 4 Rasquin-Weber A, Hyman PE, Cucchiara S a kol. Detské funkčné gastrointestinálne poruchy. Nuž. 1999; 45 60-68
  • 5 Baker S S, Liptak G S, Colletti M a kol. Zápcha u dojčiat a detí: hodnotenie a liečba. Vyhlásenie lekárskeho stanoviska Severoamerickej spoločnosti pre pediatrickú gastroenterológiu a výživu. Časopis pediatrickej gastroenterológie a výživy. 1999; 29 612-626
  • 6 Rasquin A, Di Lorenzo C, Forbes D a kol. Detské funkčné gastrointestinálne poruchy: dieťa/dospievajúci. Gastroenterológia. 2006; 130 1527-1537
  • 7 Di Lorenzo C, Benninga M. A. Patofyziológia detskej fekálnej inkontinencie. Gastroenterológia. 2004; 126 33-40
  • 8 Benninga M A, Taminiau J A. Diagnostika a účinnosť liečby funkčného neretenčného znečistenia stolice v detstve. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001; 32 42-43
  • 9 van den Berg M M, Benninga M A, Di Lorenzo C. Epidemiológia detskej zápchy: systematický prehľad. Am J Gastroenterol. 2006; 101 2401-2409
  • 10 Loening-Baucke V. Miera prevalencie zápchy a inkontinencie stolice a moču. Arch Dis Child. 2007; 92 486-489
  • 11 Chitkara D K, Talley N J, Weaver A L a kol. Výskyt bežných funkčných gastrointestinálnych porúch u detí od narodenia do 5 rokov: kohortná štúdia. Clin Gastroenterol Hepatol. 2007; 5 186-191
  • 12 Shah N D, Chitkara D K, Locke G R et al. Ambulantná starostlivosť o zápchu v Spojených štátoch v rokoch 1993 - 2004. Am J Gastroenterol. 2008; 103 1746-1753
  • 13 Largo R H, Molinari L, von Siebenthal K a kol. Vývoj kontroly močového mechúra a čriev: Dôležitosť nedonosených detí, perinatálne rizikové faktory, psychomotorický vývoj a pohlavie. European Journal of Pediatrics. 1999; 158 115-122
  • 14 Choung R S, Shah N D, Chitkara D a kol. Priame zdravotné náklady na zápchu od detstva do ranej dospelosti: populačná kohortná štúdia založená na populácii. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011; 52 47-54
  • 15 Belsey J, Greenfield S, Candy D a kol. Systematický prehľad: vplyv zápchy na kvalitu života dospelých a detí. Aliment Pharmacol Ther. 2010; 31 938-949
  • 16 Benninga M A, Voskuijl W P, Taminiau J A. Detská zápcha: Existuje v tuneli nové svetlo?. Časopis pediatrickej gastroenterológie a výživy. 2004; 39 448-464
  • 17 Voskuijl W P, Heijmans J, Heijmans H S et al. Použitie kritérií Rím II pri poruchách defekácie u detí: uplatniteľnosť v klinickej a výskumnej praxi. J Pediatr. 2004; 145 213-217
  • 18 Lewis S J, Heaton K W. „Stupnica stolice ako užitočný sprievodca časom prechodu čreva“. Scand J Gastroenterol . 1997; 32 920-924
  • 19 Arhan P, Faverdin C, Devroede G a kol. Anorektálna pohyblivosť po operácii pre rázštep chrbtice. Dis Colon Rectum . 1984; 27 159-163
  • 20 Rosen R, Buonomo C, Andrade R a kol. Výskyt lézií miechy u pacientov s neliečiteľnou zápchou. J Pediatr. 2004; 145 409-411
  • 21 Jongen J, Eberstein A, Peleikis H G a kol. Perianálna streptokoková dermatitída: dôležitá diferenciálna diagnostika u pediatrických pacientov. Konečník konečníka. 2008; 51 584-587
  • 22 Buderus S. Racionálna diagnostika chronickej zápchy. Mesačná pediatria. 2002; 150 587-593
  • 23 Carroccio A, Scalici C, Maresi E a kol. Chronická zápcha a potravinová intolerancia: model proktitídy spôsobujúci zápchu. Scand J Gastroenterol. 2005; 40 33-42
  • 24 Carrioco A, Iacono G. Recenzný článok: chronická zápcha a precitlivenosť na jedlo - zaujímavý vzťah. Aliment Pharmacol Ther. 2006; 24 1295-1304
  • 25 Iacono G, Carroccio A, Cavataio F a kol. Chronická zápcha ako príznak alergie na kravské mlieko. J Pediatr. 1995; 126 34-39
  • 26 Loening-Baucke V. Encopresis a znečistenie. Pediatrické kliniky Severnej Ameriky. 1996; 43 279-298
  • 27 Hauer A C. Funkčná zápcha v detstve. Mesačná starostlivosť o deti. 2007; 155 971-982
  • 28 Peeters B, Benninga M A, Hennekam R C. Detská zápcha. Prehľad genetických štúdií a súvisiacich syndrómov. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2011; 25 73-88
  • 29 Partin J C, Hamill S K, Fischel J E a kol. Bolestivá defekácia a fekálne znečistenie u detí. Pediatria. 1992; 92 1007-1009
  • 30 van der Plas RN, Benninga MA, Büller R. a kol. Výcvik s biofeedbackom v liečbe detskej zápchy: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Lancet. 1996; 348 776-780
  • 31 vandenBerg M M, Voskuijl W P, Boeckxstaens G E, Benninga M A. Rektálna compliance a pocit konečníka u adolescentov so zápchou, adolescentov po zotavení a zdravých dobrovoľníkov. Nuž. 2008; 57 599-603
  • 32 Lee W T, Ip K S, Chan J S, Lui N W a kol. Zvýšenú prevalenciu zápchy u detí predškolského veku možno pripísať nedostatočnej konzumácii rastlinných potravín: Štúdia založená na komunite. J Zdravie detí v pediatrii. 2008; 44 170-175
  • 33 Franco I. Hyperaktívny močový mechúr u detí. Časť 1: Patofyziológia. J Urol. 2007; 178 761-768
  • 34 van Ginkel R, Büller H A, Boeckxstaens M a kol. Vplyv anorektálnej manometrie na výsledok liečby pri ťažkej detskej zápche: randomizovaná, kontrolovaná štúdia. Pediatria. 2001; 108 E9
  • 35 Loening-Baucke V. Miera prevalencie zápchy a inkontinencie stolice a moču. Arch Dis Child. 2007; 92 486-489
  • 36 Bael AM, Benninga MA, Lax H a kol. Funkčná inkontinencia moču a stolice u neurologicky normálnych detí: príznaky jednej „poruchy funkčnej eliminácie“? BJU Int. 2007; 99 407-412
  • 37 Combs A J a kol. Enkopresia a zápcha: ako úzko súvisia s rôznymi inými ako neurogenickými poruchami vyprázdňovania a navzájom? J Urol. 2009; 181 313
  • 38 van Dijk M, Benninga M A, Grootenhuis M A, Last B F. Prevalencia a súvisiace klinické charakteristiky problémov správania u detí so zápchou. Pediatria. 2010; 125 e309-e317
  • 39 Borowitz S M, Cox D J, Kovatchev B a kol. Liečba detskej zápchy lekármi primárnej starostlivosti: účinnosť a prediktory výsledku. Pediatria. 2005; 115 873-877
  • 40 Claßen M, Bachmann H. Pracovné materiály . In: Bachmann H, Claßen M, (Ed) Inkontinencia moču a stolice u detí a dospievajúcich . Bremen: Uni-med 2010; 111-121
  • 41 Bijo A, Czerwionka-Szaflarska M, Mazur A a kol. Užitočnosť ultrazvukového vyšetrenia čreva ako metódy hodnotenia funkčnej chronickej zápchy u detí. Pediatr Radiol. 2007; 37 1247-1252
  • 42 Bekkali NL, Hagebeuk E E, Bongers M E a kol. Zobrazenie lumbosakrálnej chrbtice magnetickou rezonanciou u detí s chronickou zápchou alebo s neretenčnou fekálnou inkontinenciou: prospektívna štúdia. J Pediatr. 2010; 156 461-465
  • 43 Reuchlin-Vroklage L M, Bierma-Zeinstra S, Benninga M A a kol. Diagnostická hodnota brušnej rádiografie u detí so zápchou: systematický prehľad. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 671-678
  • 44 Keller K M. Terapia chronickej zápchy a kódovania u detí založená na dôkazoch. Mesačná pediatria. 2002; 150 594-601
  • 45 Bekkali N L, vandenBerg M M, Dijkgraaf M G a kol. Liečba rektálnym fekálnym nárazom pri detskej zápche: klystíry oproti vysokým dávkam perorálneho PEG. Pediatria . 2009; 124 e1108-e1115
  • 46 Pijpers M AM, Tabbers M M, Benninga M A a kol. V súčasnosti odporúčané spôsoby liečby zápchy u detí nie sú založené na dôkazoch. Systematický prehľad literatúry o účinku liečby preháňadlom a stravovacích opatreniach. Arch Dis Child. 2009; 94 117-131
  • 47 Lee-Robichaud H, Thomas K, Morgan J a kol. Laktulóza verzus polyetylénglykol pri chronickej zápche. Cochrane Database Syst Rev 2010; 7 CD007570
  • 48 van Dijk M, Bongers M E, de Vries G J a kol. Behaviorálna terapia pre detskú zápchu: randomizovaná, kontrolovaná štúdia. Pediatria. 2008; 121 e1334-e1341
  • 49 Fernandez-Fraga X, Azpiroz F, Casaus M a kol. Reakcie análnej zápchy na liečbu biofeedbackom. Škandinávsky vestník gastroenterológie. 2005; 40 20-27
  • 50 Brazzelli M, Griffiths P. Behaviorálne a kognitívne intervencie s alebo bez iných spôsobov liečby porúch defekácie u detí. Cochrane Database Systematic Review 2001; 4 CD002240
  • 51 Loening-Baucke V. Inkontinencia moču a infekcia močových ciest a ich riešenie pri liečbe chronickej zápchy u detí. Pediatria. 1997; 100 228-232
  • 52 http: // http: //www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/028–027_S1_Enkopresis__F98.1__11–2006_11–2011.pdf [sprístupnené 20. júla 2011]

Klinika pre detskú a dorastovú medicínu
Detská gastroenterológia, hepatológia a výživa
Nemocnica Links der Weser