Tichý reflux ► tipy f; r s; nebohý Ern; zoznam sprievodcov
Liečba a terapia tichého refluxu: tipy na výživu pre postihnutých (so zoznamom/tabuľkou nízkokyslých potravín)
DR. Evelyn Zientz poskytuje tipy na liečbu a liečbu „tichého refluxu“ a odborník na výživu Alexander Kiefer odhaľuje, ktoré nízkokyslé potraviny pomáhajú (prehľad v tabuľke) a či sú ich hodnoty pH skutočne také dôležité.

Pálenie záhy je častým ochorením. Takmer každý človek pravdepodobne pocítil nepríjemné pálenie v pažeráku po veľkom jedle, ktoré je vyvolané žalúdočnou kyselinou. Samotné pálenie záhy je iba príznakom refluxnej choroby, ktorej je niekoľko foriem.
Nie vždy teda pálenie záhy je rovnaké. Najmä v prípade „tichého refluxu“ sú príznaky skôr nešpecifické, a preto je ťažké stanoviť diagnózu. Na základe gastroezofageálnej refluxnej choroby GERD sa tichý reflux nazýva aj EERD, čo je skratka pre extraezofageálny reflux.
Príčiny tichého refluxu
Tichý reflux je charakterizovaný skutočnosťou, že pacient nemá žiadne typické príznaky. Zvyčajné príznaky pálenia záhy, ako sú bolesti za hrudnou kosťou alebo regurgitácia kyseliny, sa nevyskytujú. Napriek tomu, alebo možno práve preto, že to, čo sa deje, zostáva bez povšimnutia, sa kyslá žalúdočná šťava dostane nielen do pažeráka, ale dokonca aj naďalej stúpa.
Kyselina preniká do hrdla, hrdla a horných dýchacích ciest. Pacient si nič z toho nevšimne, pretože na rozdiel od „normálneho“ pálenia záhy nie je reflux tekutý, ale hlavne plynný. Namiesto pažeráka horí horné dýchacie cesty tichý reflux. Tichý reflux sa prednostne vyskytuje v noci. Počas spánku to môže ísť bez prekážok.
Žalúdočná šťava, ktorá opúšťa žalúdok pri refluxných chorobách, obsahuje nielen kyselinu chlorovodíkovú, ale aj pepsín, enzým, ktorý štiepi bielkoviny. Pepsín je prispôsobený silne kyslému prostrediu v žalúdku a rýchlo stráca svoju aktivitu, keď sa zvýši hodnota pH, t.j. keď sa zníži kyslosť prostredia.
Pri hodnote vyššej ako štyri sa aktivita enzýmu významne zníži a pri hodnote pH siedmej sa enzým nenávratne denaturuje. Hodnota pH sedem zodpovedá neutrálnym - ani kyslým, ani zásaditým - podmienkam. V našom tele však prevládajú mierne kyslé podmienky.
Zbytková aktivita okolo desať percent v hltane je však dostatočná na to, aby sa tam rozvinula jeho aktivita odbúravajúca proteíny. A bielkoviny sú nevyhnutnou súčasťou všetkých našich telesných buniek. Takže je úplne zlé, keď je pepsín aktívny mimo žalúdka. Potom sa strávime.
Príznaky tichého refluxu
Príznaky tichého refluxu sú dosť netypické, čo diagnostiku veľmi sťažuje. Ak je ich problémom tichý reflux, mnoho pacientov zistí, že konvenčné lieky na pálenie záhy nepomáhajú a že mnoho praktických lekárov je diagnostikovaných ohromených.
Pacienti sa často sťažujú na nasledujúce Príznaky tichého refluxu:
- Bolesť hrdla
- chronický kašeľ
- chrapot
- ťažkosti s prehĺtaním
- Zápal a zvýšená tvorba hlienu v oblasti hrdla
- Astma a dýchacie problémy resp
- len si musia veľmi často vyčistiť hrdlo
Toto sú sťažnosti, ktoré nesúvisia s príliš veľkým množstvom žalúdočnej šťavy. Alergie sú potom často nesprávne diagnostikované na základe príznakov. Tichý reflux sa zvyčajne rozpoznal iba náhodne v rámci iných vyšetrení. S takýmito nejasnými príznakmi by bolo asi rozumné poradiť sa s lekárom ORL.
Jasná diagnóza si vyžaduje špeciálne testy, ako je meranie pH vzduchu, ktorý dýchate, gastroskopia a vyšetrenie hrtana a horného pažeráka na prítomnosť akýchkoľvek začervenaní, opuchov, zhrubnutia epiglotis alebo vredov.
Liečba a terapia pre tichý reflux
Liečba tichým refluxom sa líši od liečby gastroezofageálneho refluxu, pretože inhibítory protónovej pumpy, ktoré sa zvyčajne používajú na reflux a pálenie záhy, nepomáhajú. Hlavným problémom tichého refluxu nie je kyselina, ale nežiaduca aktivita enzýmov.
Mimo žalúdka má pepsín malú aktivitu, ale to sa dá zvýšiť pridaním kyseliny. Pepsín sa javí ako pavúk na webe, ktorý číha len na kyslé jedlá a nápoje, ktoré ho oživia.
Liečba tichého refluxu je preto primárne zameraná na inhibíciu aktivity pepsínu do takej miery, že môže spôsobiť čo najmenšie škody. Najlepšie sa to dosiahne pomocou a nízkokyselinová strava. Okrem všeobecných odporúčaní týkajúcich sa výživy pri pálení záhy, ako sú malé jedlá s nízkym obsahom tuku, ktoré by sa nemali jesť príliš neskoro večer, je dôležitá aj hodnota pH potraviny.
Aby bola aktivita pepsínu čo najnižšia, mala by byť hodnota pH všetkých potravín nad hodnotou štyri. Kyslosť pri prechode pažerákom je rozhodujúca. V tabuľkách potravín je však často uvedená hodnota PRAL, ktorá súvisí so stresom obličiek spôsobeným príslušnou potravinou.
To sa môže výrazne líšiť od čerstvého, nepoužitého jedla, ktoré prechádza pažerákom. V prípade pochybností je možné hodnotu pH merať priamo. Meracie tyčinky sú dostupné v lekárni.
Tipy na výživu pre pacientov s tichým refluxom
Teraz však musia ľudia, ktorých sa to týka, testovať každú potravinu na jej hodnotu pH a ktoré potraviny sú nimi dobre znášané? Basenio.de o tom hovoril s odborníkom na výživu Alexandrom Kieferom. Je výkonným riaditeľom online portálu ernaehrungs-therapie.net. Dotknutí tu nájdu výživové tipy a kurzy pre semináre o výžive.
Odborníka príliš nenapadne nastavovať presné hodnoty pH potravín. „Nie je účelné uvádzať presnú hodnotu pH, pretože pacienti by mali dodržiavať vyváženú a stráviteľnú stravu a neskúšať každé jedlo alebo jedlo testovacími prúžkami pH,“ vysvetľuje Alexander Kiefer.
Pre postihnutých má veľmi zásadný tip, čo sa týka výživy. „Pacientom najskôr odporúčam„ nudnú “stravu: nie príliš tučnú, ani príliš korenistú, ani príliš sladkú a nie príliš kyslú,“ odpovedá na otázku. Jeden má pre basenio.de krátky výživový stôl ktorý obsahuje nízkokyslé jedlá.
| Zelenina (varená) | Pripravte si rastlinné oleje, brokolicu, ružičkový kel, špenát, cviklu, mrkvu |
| ovocie | Marhule, banány, čučoriedky, hrušky, často kombinované s plnotučným jogurtom |
| Byliny | Oregano, kôpor, petržlen, korenie, rozmarín, šalvia, tymián, koriander |
| Huby | Líšky, hríby, huby, morel, hľuzovka |
Kiefer má tiež tipy, ako môžu títo ľudia neutralizovať prebytočnú žalúdočnú kyselinu. „Liečivá zemina môže viazať prebytočnú kyselinu," vysvetľuje odborník. Takéto prostriedky sú dostupné v lekárňach.
Pretože liečenie zeme nepodlieha žiadnym cenovým obmedzeniam, ceny si môžu lekárne stanoviť sami. Najmä v maloobchode online môžu zákazníci nájsť lacné ponuky, pretože poskytovatelia prenášajú nákladové výhody na svojich zákazníkov. Tip Basenio: Na Volksversand-Apotheke naši redaktori našli lacné ponuky na liečenie zeme.
"Žuvačka a ňou vyvolaný reflex prehltnutia vedú k tomu, že stúpajúca kyselina je opäť tlačená späť. Často pomáha vyhnúť sa sýteným nápojom a namiesto toho konzumovať (stále) liečivú vodu bohatú na hydrogenuhličitan, ktorý neutralizuje prebytočnú kyselinu," odporúča Alexander Kiefer.
Okrem diéty s nízkym obsahom kyselín je potrebné upraviť aj životný štýl, aby sa zmiernili účinky refluxu pri dojčení. „Najdôležitejšie: Nefajčite, takisto žiadna e-cigareta! Je tiež lacnejšie jesť niekoľko malých jedál po celý deň ako niekoľko veľkých jedál. Po jedle by ste si mali zdriemnuť so zvýšenou hornou časťou tela a posledným jedlom dňa asi tri hodiny pred spaním, “radí odborník na výživu.