Tinnitus - všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Lekársky slovník

Tinnitus je názov stavu, prostredníctvom ktorého má človek patologické vnemy alebo vnímanie zvukov a zvukových vnemov - hučanie, kvílenie, štekanie. Tieto vnemy však neexistujú a okolie ich nevníma. Tinnitus sa môže vyskytnúť v jednom alebo oboch ušiach, niekedy má postihnutý človek pocit, že ho počuje v kostiach lebky.

Toto ochorenie postihuje asi 15 - 20% ľudí. Tinnitus nie je sám o sebe stavom, ale je príznakom základného stavu, ako je strata sluchu súvisiaca s vekom, poranenie ucha alebo poruchy obehu.

Aj keď je tinnitus rušivý, zvyčajne nie je prejavom závažnosti. Aj keď sa to u mnohých ľudí môže vekom zhoršovať, stav sa môže zlepšiť správnou liečbou. Liečba zistenej príčiny môže pomôcť. Iné liečby znižujú alebo maskujú hluk, vďaka čomu je tinnitus menej viditeľný.

Lekársky tím MedLife - neurológia

Tinnitus - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

Príčiny tinnitu

Najbežnejšou príčinou „zvonenia v ušiach“ je vystavenie hlasným zvukom. Hlučné reproduktory, ako sú ťažké zariadenia, motorové píly a strelné zbrane, sú bežným zdrojom straty sluchu v súvislosti s hlukom. Prenosné hudobné zariadenia, ako sú napríklad prehrávače MP3 alebo iPod, môžu pri dlhodobom hlasnom prehrávaní spôsobiť stratu sluchu v dôsledku hluku.

Asi 90% ľudí postihnutých tinnitom trpí slabým sluchom z dôvodu veľkého hluku. Hluk ovplyvňuje bunky vnútorného ucha (slimáka), ktoré musia prenášať informácie do mozgu. Na druhej strane stačí na určenie tinnitu jediné vystavenie hlasnému hluku.

Ďalšie stavy alebo choroby, ktoré vedú k tinnitu, sú:

strata sluchu súvisiaca s vekom. U mnohých strata sluchu začala s pribúdajúcimi rokmi, zvyčajne okolo 60. roku života;
ušný zámok. Vosk chráni váš zvukovod šírením nečistôt a spomalením rastu baktérií. Keď sa v ušiach nahromadí príliš veľa vosku, čistenie sa stane príliš ťažkým, čo spôsobí stratu sluchu alebo podráždenie bubienka, čo môže viesť k tinnitu;
kosti ucha sa menia. Rast kostí v strednom uchu (otoskleróza) môže ovplyvniť váš sluch a spôsobiť tinnitus;
bunkové poškodenie vlasov vnútorného ucha. Drobné jemné vlákna vo vašom uchu sa pohybujú vo vzťahu k tlaku zvukových vĺn. Toto sa použije na uvoľnenie elektrických signálov nervom z ucha (sluchový nerv) do mozgu. Váš mozog interpretuje tieto signály ako zvuk. Ak sú vlasy vo vnútornom uchu zlomené, môžu prenášať náhodné elektrické impulzy do mozgu, čo spôsobí tinnitus.

Rizikové faktory pre tinnitus

Hluk v ušiach môže cítiť ktokoľvek, ale tieto faktory môžu zvýšiť vaše riziko tinnitu:

vystavenie hlasnému hluku. Ohrození sú najmä ľudia pracujúci v hlučnom prostredí - napríklad robotníci a stavitelia tovární, hudobníci a vojaci;
Vek. Ako starnete, počet nervových vlákien, ktoré pracujú vo vašich ušiach, klesá, čo spôsobuje problémy so sluchom, často spojené s tinnitom;
fajčenie. Fajčiari majú vyššie riziko vzniku ochorenia;
kardiovaskulárne problémy. Podmienky ovplyvňujúce prietok krvi, ako je vysoký krvný tlak alebo úzke tepny (ateroskleróza), môžu zvýšiť riziko tinnitu.

Komplikácie tinnitu

Tinnitus môže významne ovplyvniť kvalitu života. Aj keď na ľudí pôsobí odlišne, ak máte tinnitus, môžete mať tiež:

problémy so spánkom;
problémy s koncentráciou;
problémy s pamäťou;
úzkosť a podráždenosť;
únava;
stres.

Tinnitus - príznaky

Príznaky a príznaky tinnitu

Tinnitus zahŕňa pocit počutia zvuku, keď nie je prítomný žiadny vonkajší zvuk. Medzi príznaky môžu patriť tieto typy fantómových zvukov v ušiach:

svišťanie;
hučanie;
šušťanie;
kliknutie;
syčať;
zvonenie.

Fantómový šum sa môže pohybovať od malej iskry po vysokú výšku tónu a je ho počuť na jedno alebo obe uši. V niektorých prípadoch môže byť zvuk taký silný, že môže rušiť váš externý zvuk. Tinnitus môže byť prítomný neustále alebo sa môže objaviť a zmiznúť. Upozorňujeme, že existujú dva typy tinnitu:

subjektívny tinnitus(ktoré môžete počuť). Toto je najbežnejší typ tinnitu a môže byť spôsobený problémami s vonkajším, stredným alebo vnútorným uchom. Môže to byť tiež spôsobené problémami so sluchom (sluchom) alebo časťou mozgu, ktorá interpretuje nervové signály ako zvuk (sluchové dráhy);
objektívny tinnitus. Zistí sa to, keď lekár vykoná kontrolu uší. Tento vzácny typ tinnitu môže byť spôsobený problémami s krvnými cievami, stavmi kostí alebo svalovými kontrakciami.

Aj keď je symptóm „tinnitus“ spojený so stratou sluchu, nespôsobuje hluchotu, pokiaľ to nie je dôsledok. Existujú ľudia postihnutí hučaním v ušiach, ktorí nemajú problémy so sluchom, naopak, sú náchylní na vysokú citlivosť na vonkajšie zvuky (hyperakúzia).

Väčšinou tinnitus pokračuje ako nepríjemný pocit aj po odhalení a liečbe príčiny (pretože účinná dlhodobá liečba ešte nebola objavená), a preto sa na výrazné zlepšenie často používa konvenčná alebo alternatívna liečba. potlačením alebo stíšením nežiaducich zvukov.

Okrem tinnitu môžu v závislosti od stavu, ktorý ich spôsobuje, existovať aj ďalšie príznaky, ako napríklad:

ušné sekréty;
závraty alebo vertigo;
otalgia (bolesť v uchu);
horúčka;
bolesť hlavy;
letargia;
slabosť;
erytém (začervenanie);
opuch (opuch);
teplo v uchu.

Tinnitus - liečba

Diagnóza tinnitu

Špecialista na ORL stanoví presnú diagnózu na základe anamnézy pacienta, urobí konzultáciu a niekoľko špeciálnych testov. Lekár skontroluje, či má pacient v uchu maz, cudzie predmety alebo vlasy. Je dôležité, aby pacient informoval špecialistu, či sú zvuky neustále alebo prerušované. Váš lekár vyšetrí vaše uši, hlavu a krk na možné príčiny tinnitu. Testy zahŕňajú:

audiológia. V rámci testu budete v odhlučnenej miestnosti so slúchadlami, cez ktoré sa budú jednotlivé zvuky prehrávať naraz. Naznačíte, kedy budete počuť zvuk a vaše výsledky sa porovnajú s výsledkami považovanými za normálne pre váš vek. Pomôže vám to vylúčiť alebo identifikovať možné príčiny.
pohyb. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste pohli očami, stiahli čeľusť alebo pohli krkom, rukami a nohami. Ak sa tinnitus zmení alebo zhorší, môže to pomôcť identifikovať poruchu, ktorá si vyžaduje liečbu.
Zobrazovacie testy. V závislosti od podozrenia na príčinu budete pravdepodobne potrebovať zobrazovacie testy, napríklad CT alebo MRI.

Liečba tinnitu

Pri liečbe tinnitu sa váš lekár najskôr pokúsi zistiť akékoľvek stavy, ktoré je možné liečiť a ktoré môžu súvisieť s vašimi príznakmi. Ak je tinnitus spôsobený zlým zdravotným stavom, môže váš lekár podniknúť kroky na zníženie hluku. Ak je zvuk v uchu spôsobený nahromadením vosku, musí sa ucho vyčistiť. Ak je spôsobená infekciou uší, musí sa liečiť antibiotikami.

Cievne stavy, ktoré sú základom tinnitu, môžu vyžadovať liečbu, chirurgický zákrok alebo inú liečbu. Ak užívate lieky, váš lekár vám môže odporučiť zmeniť dávku alebo prejsť na iný liek.

Potlačenie hluku. V niektorých prípadoch môže biely šum pomôcť potlačiť zvuk tak, aby bol menej nepríjemný. Váš lekár môže odporučiť použitie elektronického zariadenia na potlačenie hluku. Medzi zariadenia patria:

Autá s bielym šumom. Tieto zariadenia, ktoré produkujú simulované zvuky okolia, napríklad dážď alebo vlny oceánu, sú často účinnou liečbou tinnitu. Môžete vyskúšať auto s bielym šumom a vankúšovými reproduktormi, ktoré vám pomôžu zaspať. Ventilátory, zvlhčovače, odvlhčovače vzduchu a klimatizácie v spálni môžu tiež v noci zakrývať vnútorný hluk.

Sluchové pomôcky. Môžu byť obzvlášť užitočné, ak máte problémy so sluchom a tinnitom.

Maskovacie zariadenia. Tieto zariadenia, ktoré sú nosené v uchu a podobne ako načúvacie prístroje, vytvárajú nepretržitý nízkofrekvenčný šum, ktorý potláča príznaky tinnitu.

Tinnitus - prevencia

Prevencia tinnitu

V mnohých prípadoch nemožno tinnitu zabrániť. Niektoré preventívne opatrenia však môžu pomôcť:

používať ochranu sluchu. V priebehu času môže vystavenie hlasným zvukom poškodiť nervy v ušiach, čo spôsobí tinnitus a stratu sluchu;
znížiť hlasitosť. Dlhodobé vystavenie zosilnenej hudbe bez ochrany sluchu alebo počúvania hudby s vysokou hlasitosťou cez slúchadlá môže viesť k strate sluchu a tinnitu;
starajte sa o svoje kardiovaskulárne zdravie. Pravidelné cvičenie, správne stravovanie a prijímanie ďalších opatrení na udržanie zdravých krvných ciev môže pomôcť zabrániť tinnitu súvisiacemu s poruchami krvných ciev.