Tipy f; r pacienti s obličkami; Ochorenie obličiek; che (chronické); Choroby; Internisti na nete
Na progresiu chronického zlyhania obličiek môže mať okrem rôznych liečebných metód vplyv aj optimálna kontrola krvného tlaku a správna strava. Stravu by ste však mali meniť iba po konzultácii s lekárom. Pred podvýživou vás môže ochrániť profesionálne výživové poradenstvo.

výživa
S nízkym obsahom bielkovín
Jedzte stravu s nízkym obsahom solí, pretože obličky už nemôžu odfiltrovať dostatok solí z krvi. Dôsledky sú zadržiavanie vody a zvýšenie krvného tlaku. Ďalej sa odporúča strava bohatá na vitamíny a s nízkym obsahom tukov a obmedzením množstva bielkovín. Aj keď pacienti s chronickým ochorením obličiek často trpia nedostatkom bielkovín a kalórií, zdá sa, že znížený príjem bielkovín dokáže spomaliť postup zlyhávania obličiek. Preto nekonzumujte viac ako 0,6 - 0,8 gramu bielkovín na kilogram telesnej hmotnosti a 30 - 35 kilokalórií na kilogram telesnej hmotnosti za deň.
Výber odporúčaných potravín pre nízkobielkovinovú stravu a ďalšie informácie nájdete na: prof-mann.de/nierenbuch/gichtniere/ernaehrung/eiweissreduzierte-kost/ .
S nízkym obsahom fosfátov
Pozitívne na narušený metabolizmus kostí môže mať aj nízkofosfátová strava s malým obsahom mliečnych výrobkov, klobásy, vaječného žĺtka, orechov a ovsených vločiek. Máte radšej syry ako tvaroh, krémový syr, hermelín, syr brie, mozzarella, Harzer Roller, Limburger. Kvapalné mliečne výrobky naopak obsahujú veľa draslíka a fosfátov. Preto nepite viac ako 1/8 litra mlieka, cmaru alebo jogurtu denne.
Odporúčané množstvo fosfátu je 0,8-1 gramov denne. Fosfátové prísady poznáte podľa nasledujúcich čísel E: E 338, E 339, E 340, E 341, E 450 a, E 450 b, E 450 c, E 540, E 543, E 544
Málo draslíka
Diéta s nízkym obsahom draslíka sa zvyčajne vyžaduje iba v pokročilých štádiách zlyhania obličiek. Odporúčané množstvo závisí od závažnosti ochorenia, a preto sa líši od človeka k človeku. Odporúčané množstvo draslíka v potravinách je okolo 1,5-2 gramov denne. Potraviny a nápoje s vysokým obsahom draslíka sú:
- Ovocné a zeleninové šťavy, sušené ovocie (hrozienka, datle, figy)
- orechy
- Banány, marhule, avokádo
- Strukoviny ako hrach, fazuľa a šošovica
- Paradajky, špenát, brokolica, fenikel, ružičkový kel, švajčiarsky mangold, kel, olivy
- Klíčky a choroboplodné zárodky
- čerstvé a sušené huby
- Sušené zemiakové výrobky (zemiakové lupienky, zemiakové knedle, zemiaková kaša).
Hojné pitie však nezlepšuje funkciu obličiek. Opýtajte sa svojho lekára, koľko tekutín vypite každý deň.
Šport
Cvičenie môže pomôcť znížiť rizikové faktory vysokého krvného tlaku a obezity. Vyvarujte sa však činnostiam, ktoré zvyšujú krvný tlak, ako napr B. Cvičenie s vlastnou váhou. Mali by ste sa tiež absolútne vyhnúť nikotínu, alkoholu, nemali by ste piť viac ako 50 gramov denne.
Lieky
Pacienti s chronickým ochorením obličiek by sa tiež mali vyhýbať liekom, ktoré môžu byť pre obličky škodlivé, ako napríklad: B. nesteroidné protizápalové lieky vrátane najbežnejšie používaných liekov proti bolesti, ako je diklofenak alebo ibuprofén, röntgenové kontrastné látky s obsahom jódu a niektoré antibiotiká, ako napr. B. amikacín, gentamycín, neomycín alebo streptomycín. Ak lieky vedú k problémom s obličkami, mali by ich okamžite prestať užívať a v prípade potreby ich nahradiť inou účinnou látkou.
Expert: Wiss. Rady a príprava: Prof. Dr. med. Johannes Mann, Mníchov
Literatúra:
Racionálna diagnostika a terapia v internom lekárstve v 2 priečinkoch; Meyer, J. a kol. (Vyd.); Elsevier 5/2017