Tipy týkajúce sa stravovania pri liečbe ankylozujúcej spondylitídy

Ankylozujúca spondylitída je chronické zápalové ochorenie a typ artritídy. Spravidla spôsobuje bolesť, stuhnutosť a obmedzenú pohyblivosť v chrbtici, ale môže postihnúť aj ďalšie kĺby.
Aj keď na ankylozujúcu spondylitídu (AS) neexistuje žiadny liek, včasná diagnostika a liečba, vrátane zmien stravovania, môže pomôcť zvládnuť príznaky a znížiť riziko komplikácií.
AS a dieta

Aj keď neexistuje žiadna špecifická strava pre AS, niektoré potraviny môžu pomôcť ľuďom s týmto ochorením. Rôzne jedlá môžu mať vplyv na váhu človeka a môžu tiež hrať úlohu pri zápaloch.
AS a chudnutie
Udržiavanie zdravej hmotnosti je dôležité pre ľudí s AS, pretože nadváha zaťažuje kosti a kĺby tela, čo môže príznaky zhoršovať.
Obezita je tiež rizikovým faktorom pre vznik artrózy.
Protizápalová strava môže pomôcť znížiť zápal v tele. Tento typ stravovania je podobný stredomorskej strave a je odporúčaný Americkou nadáciou pre artritídu a Centrami pre liečbu rakoviny.
Potraviny a živiny prospešné pre AS
Ľudia s AS môžu nájsť nasledujúce potraviny a živiny, ktoré im pomôžu zmierniť príznaky:
Jedna obmedzená štúdia zistila, že doplnky omega-3 znižujú aktivitu chorôb u ľudí s AS. Recenzia výskumu z roku 2012 ukazuje, že strava s vysokým obsahom týchto esenciálnych tukov má konzistentný, ale mierny účinok na zápaly kĺbov spojené s reumatoidnou artritídou, čo je ďalší typ zápalovej artritídy.
Omega-3 tuky nájdete v:
- Chia semená
- mastné ryby, ako sú losos, sardinky a tuniak
- ľanové semienko
- Ľanový olej
- Vlašské orechy
Každý deň konzumácia rôznych druhov ovocia a zeleniny zaisťuje vysoký príjem mnohých vitamínov a minerálov potrebných pre celkové zdravie. Tieto potraviny majú tiež nízky obsah kalórií a vysoký obsah vlákniny.
Britská Národná spoločnosť pre ankylozujúcu spondylitídu (NASS) odporúča konzumovať ovocie a zeleninu všetkých farieb, pretože obsahujú množstvo antioxidačných zlúčenín, ktoré pomáhajú chrániť pred chorobami.
Celé zrná, ako je hnedá ryža, kukurica, quinoa, pohánka a ovsené vločky, majú vysoký obsah vlákniny a živín a môžu tiež znižovať zápal.
Niektorí ľudia však nájdu zrná obsahujúce lepok, ako je pšenica, raž a jačmeň, ktoré vyvolávajú ich príznaky.

AS vedie k oslabeniu kostí, a preto sú potraviny bohaté na vápnik také dôležité. Medzi zdroje potravy bohaté na vápnik patria:
- tmavá listová zelenina, napríklad žerucha a kel
- brokolica
- čínska kapusta
- nízkotučné mliečne výrobky
- obohatené rastlinné mlieko
- Mandle
- Konzervované sardinky na kosti
- obohatené tofu
- obohatené obilniny
Vitamín D umožňuje telu využívať vápnik a je nevyhnutný pre zdravé kosti. Aj keď sú normálne hladiny vitamínu D medzi 30 a 100 miligramami na deciliter (mg/dl), výskum ukazuje, že hladiny nad 50 mg/dl sú terapeuticky účinnejšie a chránia pred chorobami.
Preskúmanie výskumu z roku 2015 ukazuje, že vyššie hladiny vitamínu D znižujú riziko vzniku AS. Vitamín tiež zmierňuje príznaky u ľudí, ktorí už majú tento stav.
Telo prijíma vitamín D pôsobením slnka a potravinami, ako sú:
- ryby a morské plody
- žĺtok
- Olej z tresčej pečene
- obohatené potraviny ako džúsy, obilie, mliečne výrobky, rastlinné mlieko a tofu
Niektoré byliny a koreniny sa považujú za protizápalové, vrátane:
Cesnak: Niektoré zlúčeniny v cesnaku vykazujú protizápalové a antimikrobiálne vlastnosti.
Ďumbier: Posledný výskum, ktorý je už po stáročia považovaný za protizápalový prostriedok, priniesol vedecké dôkazy na jeho podporu.
Kurkuma: Jednou z hlavných zložiek je kurkumín, zlúčenina, o ktorej sa preukázalo, že zmierňuje zápal.
Vyvarujte sa jedlám a diétam s AS
Potraviny, ktoré spôsobujú zápal, môžu príznaky AS zhoršiť. Tie obsahujú:
Cukor a rafinované potraviny môžu spôsobiť zápal v tele. Ľudia s AS by teda mali znížiť počet sladkých jedál, ktoré konzumujú, ako sú dezerty, sladkosti, pečivo, nealkoholické nápoje a džúsy.
Soľ a jedlá s vysokým obsahom sodíka
V roku 2013 vedci zistili, že pridanie soli do stravy zvierat spôsobilo, že telo produkovalo zápalovú bunku spojenú s autoimunitnými ochoreniami, ako je AS.
Aj keď diéta s nízkym obsahom sodíka nemôže AS zvrátiť, je dobré pomôcť pri znižovaní príjmu solí.
Červené mäso obsahuje určité chemikálie a nasýtené tuky, ktoré môžu zhoršiť zápal. Jesť menej alebo žiadne červené mäso môže pomôcť zmierniť príznaky AS.
Nadácia Artritis Foundation odporúča obmedziť typy tukov, ktoré spôsobujú zápal, vrátane nasýtených tukov a omega-6 mastných kyselín.
Potraviny, ktoré obsahujú nasýtené tuky, zahŕňajú:
- Pizza
- červené mäso
- Syr a celé mliečne výrobky
- spracované jedlá
Omega-6 tuky, ktoré sú v malom množstve nevyhnutné, sa konzumujú príliš často pri štandardných amerických diétach.
Potraviny, ktoré obsahujú omega-6 mastné kyseliny, zahŕňajú:
- rastlinné oleje vrátane kukurice, safloru, slnečnice a sóje
- majonéza
- Šalátová omáčka
- Pečivo
- spracované jedlá
Je potrebné vyhnúť sa trans-tukom v spracovaných potravinách.

Ľuďom s AS sa často odporúča diéta s nízkym obsahom škrobu známa ako Londýnska diéta AS. Teória spočíva v tom, že niektoré druhy črevných baktérií spúšťajú AS a škrob tieto baktérie živí. Niektoré výskumy zistili, že diéta pomáha znižovať príznaky AS.
Okrem toho sa zistilo, že diéty s vysokým obsahom rafinovaných cukrov a škrobov s nízkym obsahom celozrnných výrobkov a zeleniny vedú k väčšiemu počtu úmrtí na zápalové ochorenia.
Súčasťou londýnskej diéty AS je jesť menej:
- Chlieb a pečivo
- ryža
- Zemiaky
- cestoviny
Odporúča jesť viac:
- ovocie
- zeleninu
- Orechy a semiačka
- Vajcia
- ryby
- chudé mäso
- nízkotučné mliečne výrobky
Reakcie na škrobovú stravu sú však zmiešané. Americká asociácia spondylitídy a Národná spoločnosť pre ankylozujúcu spondylitídu vo Veľkej Británii nepodporujú stravu a nebránia sa jej.
Je známe, že obilie obsahujúce lepok, ako je pšenica, raž a jačmeň, prispieva u niektorých ľudí k zápalu.
Bezlepková diéta je užitočná pre niektorých ľudí s reumatoidnou artritídou a môže byť prospešná pre ľudí s AS.
Vzťah medzi alkoholom a reumatickými chorobami, ako je reumatoidná artritída, nie je vždy jasný. Jedinci s AS by však mali konzumáciu alkoholu úplne obmedziť alebo sa im vyhnúť.
Je známe, že nadmerná konzumácia alkoholu ovplyvňuje zdravie kostí a zvyšuje riziko osteoporózy. Okrem toho môže alkohol interagovať s liekmi AS a inhibovať vstrebávanie živín.
Potraviny, ktoré vyvolávajú bolesť a ďalšie príznaky AS, sa líšia od človeka k človeku. Vedenie potravinového denníka po dobu jedného mesiaca môže pomôcť jednotlivcom identifikovať akékoľvek jedlo, ktoré môže zhoršiť ich príznaky.
Niektoré diéty môžu príznaky AS zhoršiť, vrátane jedál s vysokým obsahom lucerny, medi alebo zinku. Nízkokalorické, nízkotučné a nízkotučné diéty nemusia poskytovať dostatok výživných látok na podporu imunitného systému ľudí s AS.
Gastrointestinálne problémy spojené s diétou a AS
AS súvisí so zápalovým ochorením čriev (IBD), ako je Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.
Zmeny stravy môžu zlepšiť príznaky týchto chorôb. Napríklad výskum AS a Crohnovej choroby naznačuje, že konzumácia menšieho množstva škrobu môže mať priaznivý vplyv na príznaky oboch, najmä v kombinácii s lekárskymi terapiami.
Ďalšie odporúčania pre ľudí s IBD môžu zahŕňať:
- Zníženie príjmu tukových jedál
- Obmedzenie alebo vylúčenie konzumácie alkoholu
- Vplyv na mliečne výrobky
Protizápalová strava môže navyše pomôcť zmierniť príznaky IBD.
Doplnky pre AS
Pre ľudí s AS sa často odporúčajú doplnky výživy. Niektoré doplnky však môžu byť nekvalitné a telo ich ľahko neabsorbuje. Iní nemusia robiť to, čo považujú za skutočné.
Niektoré z doplnkov, ktoré sa zvyčajne odporúčajú pre AS, nemajú preukázaný prínos pre daný stav. Skupina napríklad odporúča, že hoci sú glukozamín a chondroitín populárnymi doplnkami, neexistujú dôkazy o ich účinnosti pre AS.
Probiotický príjem môže byť tiež užitočný pre AS, pretože baktérie boli nedávno spojené s AS.
Riziká
Dobrou stratégiou je vykonávanie zmien v stravovaní s cieľom zvládnuť príznaky AS, najmä ak sa používajú spolu s liekmi alebo inými spôsobmi liečby odporúčanými lekárom.
Na zabezpečenie dostatočného príjmu živín a na zabezpečenie kontaktu niektorých potravín a doplnkov výživy s liekmi by sa však zmeny stravovania mali konzultovať s lekárom a odborníkom na výživu.