To je to, ako ďaleko sme pri hľadaní korónovej vakcíny
Stav: 21. júla 2020, 16:56
Na celom svete existuje horúčkovité hľadanie vakcíny proti Sars-CoV-2. Britská spoločnosť AstraZeneca v spolupráci s Oxfordskou univerzitou sú v súčasnosti obzvlášť vyspelé. Znalosti MDR prezentujú stav výskumu.
Na tejto stránke:
Čo hovoria odborníci na to, keď sú vakcíny pripravené na použitie?
Podľa Dr. Soumya Swaminathan, hlavná vedkyňa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), je v súčasnosti v klinických skúškach 20 kandidátov na vakcíny. Odborník je presvedčený, že aspoň niektoré z nich budú fungovať. „Bola by to veľká smola, keby všetci zlyhali,“ uviedol rodený Ind v rozhovore pre nemeckú tlačovú agentúru. Prvé výsledky by mali byť k dispozícii začiatkom roku 2021, po ktorých bude v polovici budúceho roka nasledovať širokospektrálna vakcína.
DR. Sebastian Ulbert z Fraunhoferovho inštitútu pre bunkovú terapiu a imunológiu (IZI) v Lipsku predpovedá, že v budúcom roku bude schválených niekoľko vakcín. „Veľký hit tam pravdepodobne ešte nebude,“ hovorí však. Z prvých fondov by mali mať prospech pravdepodobne iba určité skupiny, napríklad mladí a zdraví ľudia. Seniori, ktorých imunitný systém často nereaguje dobre na očkovanie, by si pravdepodobne museli počkať dlhšie.
Špeciálnym spôsobom očkovania by mohla byť stimulácia neutralizácie endogénnych protilátok prostredníctvom očkovania. „Najdôležitejšie zložky imunitnej obrany sú už od prírody prítomné, je potrebné ich len správne zložiť pomocou očkovania,“ vysvetľuje profesor Dr. Clemens Wendtner z mníchovskej kliniky Schwabing. Infektológ však prosí o dostatok trpezlivosti: „Triedny cieľ sa podarí dosiahnuť, až keď bude isté, že očkovanie skutočne ochráni ľudstvo pred Covid-19.“
Ktoré vakcíny sú už v klinickej štúdii fázy 3?
Klinické štúdie fázy 3 sa začali skutočne dobre iba s jedným kandidátom na vakcínu: AZD1222. Trvá však mesiace, kým sa zistí, či očkovanie skutočne ochránilo tisíce testovaných osôb. "Je dôležité získavať údaje o účinnosti z kontrolovaných klinických štúdií. Potrebujete na to však vysokú mieru infekcie," hovorí Klaus Cichutek, prezident Inštitútu Paula Ehrlicha, ktorý je celonárodne zodpovedný za vakcíny.
Skutočnosť, že Corona je v súčasnosti tak veľmi obmedzená - na všetkých miestach vo Veľkej Británii a Číne, kde existujú projekty s porovnateľne veľkým pokrokom - predstavuje pre výskum očkovania väčší problém. V skutočnosti teraz prebiehajú testy fázy 3 na dvoch z týchto kandidátov na vakcíny v krajine, kde je vírus stále rozšírený: Brazília.
Vakcínu vyvinula britská spoločnosť AstraZeneca a Oxfordská univerzita, ktorá je tiež britská. 20. júna začali obe inštitúcie testovať účinnosť svojej vakcíny na približne 5 000 dobrovoľníkoch, čo je založené na zmanipulovaných vírusoch, ktoré sa skutočne vyskytujú u opíc. Štúdia potrvá do júla 2021, výsledky sa však očakávajú vopred.
Corona: Veľké dohady o imunite
WHO privítala výsledky štúdie ako „dobrú správu“ a zdôraznila, že vakcína bola úspešne testovaná a nedošlo k žiadnym závažným vedľajším účinkom. „Stále zostáva ešte dlhá cesta,“ uviedol koordinátor núdzovej pomoci WHO Mike Ryan. Teraz by malo nasledovať viac štúdií vo väčšom meradle.
Soumya Swaminathan vysvetľuje, že tempo vývoja takýchto vakcín je veľmi rýchle. Od zverejnenia genómu vírusu po prvý test na vakcínu nikdy neprišlo obdobie kratšie ako tri mesiace. „Ale dokončenie klinických štúdií fázy 3 nemusí nutne znamenať, že vakcína je účinná, bezpečná a pripravená na použitie,“ uviedol hlavný vedec WHO.
Lipský virológ hlási sekundárne korónové infekcie
Čo s imunitou?
Otázka, či sa ľudia môžu nakaziť Sars-CoV-2 druhýkrát, zostáva kontroverzná. Hlavný virológ v lipskej univerzitnej nemocnici informoval MDR Wissen, že presne toto pozoroval v dvoch prípadoch. Nie je však jasné, či ľudia skutočne ochoreli dvakrát, alebo či testy neboli dostatočne presné.
„V súčasnosti nie je úplne jasné, ktoré imunitné reakcie sú potrebné na bezpečné očkovanie,“ hovorí Dr. Julian Schulze zur Wiesch z univerzitnej nemocnice v Hamburgu. Imunitné reakcie spôsobené prírodnou infekciou sa dajú porovnávať s vakcínami len v obmedzenom rozsahu.
Podľa prof. Dr. Mascha Binder má tiež pochybnosti o tom, že imunitné reakcie pozorované doteraz pri liečbe Covid-19 vyvolávajú dlhotrvajúcu pamäť v imunitnom systéme, a teda ochranu pred obnovenou infekciou. „To ukazuje riziká koncepcie„ imunitného pasu “a podporuje dodržiavanie pravidiel hygieny a vzdialenosti pre všetky skupiny obyvateľstva,“ zdôrazňuje riaditeľ Kliniky pre hematológiu a onkológiu vo Fakultnej nemocnici v Halle.