Tonsilitída u detí by ste to mali vedieť

Tonsilitída je bežným suvenírom zo škôlky a základnej školy

31.08.2016, 14:57 | dpa

Silné boľavé hrdlo môže naznačovať tonzilitídu. (Zdroj: obrázky imago)

rozdeliť
Pripnutie
Pípanie tlač
Na mail
redakcia

Bolesť v krku, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka - tonzilitída je nepríjemná. Postihuje obzvlášť často deti. U nich je však ťažké okamžite rozpoznať príznaky. Ak hrdlo veľmi bolí, má zmysel navštíviť lekára. Vo väčšine prípadov je choroba bezproblémová, ale keď sú mandle chronicky zapálené alebo prestanú správne opuchnúť, je ťažké.

Pri prechode z ústnej dutiny a nosa do hrdla a hlbších dýchacích ciest sa nachádza niekoľko mandlí a lymfatického tkaniva, vysvetľuje Matthias Lohaus z Nemeckej odbornej asociácie lekárov uší, nosa a hrdla. „Spoločne sa to nazýva lymfatický krúžok na hrdlo alebo Waldeyerov krúžok.“ Hlavnou funkciou mandlí je druh kontroly na hraniciach: „Všetko, čo sa do tela dostane dýchaním, musí toto tkanivo obchádzať,“ hovorí ušný, nosný a krčný lekár. „Tam sú exogénne patogény rozpoznávané a kontrolované.“ V prípade angíny môže byť postihnuté celé lymfatické tkanivo, často však iba mandle alebo nosné mandle.

„Infekciu zvyčajne spôsobujú vírusy alebo baktérie,“ hovorí Elke Jäger-Roman z profesijného združenia pediatrov (BVKJ) v Kolíne nad Rýnom. Môžu to byť napríklad chrípkové vírusy alebo streptokokové baktérie. „Dostávajú sa do oblasti hrdla kvapôčkovou infekciou a uviaznu tam v slizniciach.“ Trvá asi deň, kým sa začnú množiť. "Telo sa potom proti tomu bráni, takže mandle opuchnú a môže sa u vás vyskytnúť horúčka."

Riziko infekcie v detských skupinách

„Deti zvyčajne ochorejú na angíny, keď sa stretnú so skupinami s inými deťmi, to znamená v škôlke alebo na základnej škole,“ hovorí Jäger-Roman. V zásade to nie je problém. „Deti sa s tonzilitídou zvyčajne vyrovnávajú dobre.“

Prvé opatrenie: kloktadlo

Existuje niekoľko možností liečby: „Ak spozorujete, že vás bolí hrdlo, môže to pomôcť kloktať čo najrýchlejšie,“ radí Jäger-Roman. Stačí voda, ale vhodný je aj harmančekový alebo šalviový čaj. „Je nevyhnutné, aby sa patogény nedokázali usadiť v tkanive počas prvých 24 hodín, ale aby boli skutočne odplavené,“ hovorí. S deťmi je to však o niečo zložitejšie: "Zvyčajne príznaky nerozoznajú tak rýchlo. Navyše deti do štyroch rokov nemôžu kloktať."

Diagnóza a liečba

Ak dôjde k infekcii, je potrebné vyhľadať lekára. „Môže diagnostikovať, či ide o vírusové alebo bakteriálne ochorenie,“ tvrdí odborník. Na vírusové ochorenie neexistujú žiadne špeciálne lieky. „Môžete dať iba lieky proti bolesti a antipyretické lieky, veľa piť, aby ste vyrovnali stratu vody spôsobenú horúčkou a poskytli chorému dieťaťu dobrú emocionálnu starostlivosť.“

Ak naopak angínu spôsobili baktérie, často sa podáva antibiotikum. „Rýchlym testom sa dá objasniť, či ide napríklad o streptokoky,“ tvrdí profesor Hans-Jürgen Nentwich z rady BVKJ. Antibiotikum sa potom zvyčajne používa, aby sa zabránilo možným sekundárnym ochoreniam, ktoré by mohli byť vyvolané baktériami, ako sú streptokoky. Patria sem napríklad infekcie srdca alebo obličiek.

Vo väčšine prípadov je všetko po krátkej dobe po všetkom: po inkubačnej dobe, ktorá môže trvať až dva týždne v závislosti od patogénu, tonzilitída trvá podľa Jäger-Romana často iba päť až desať dní.

Kedy je nutná operácia?

Aj po angíne môže byť niekedy potrebné lekárske ošetrenie: v minulosti si deti aj dospelí nechávali vyberať mandle častejšie ako dnes. „Teraz sú k tomu opatrnejší,“ hovorí Nentwich. Mandle sa zvyčajne vyberú iba v lekársky urgentných prípadoch. „Napríklad, ak má pacient angínu štyrikrát alebo päťkrát ročne.“

Niekedy sa tiež stáva, že mandle po zápale zostanú zväčšené, takže najmä deti majú problémy s prehĺtaním. „V takýchto prípadoch môže pomôcť odstránenie mandlí,“ hovorí Nentwich. „Ak sú mandle zväčšené, často sa pokúša uchovať aspoň niektoré z nich, aby si zachovali svoju dôležitú obrannú funkciu.“

Špeciálna tonzilitída: Pfeifferova žľazová horúčka

Žľazová horúčka Pfeiffera sa tiež počíta medzi angíny. Je to ochorenie spôsobené vírusom Epstein-Barr. Často prebieha bez zjavných príznakov, ale najmä u starších detí a dospievajúcich môže viesť k závažnej tonzilitíde. Choroba niekedy trvá aj mesiace.

Lexikón detských chorôb poskytuje prehľad najbežnejších detských chorôb. V článkoch sa vysvetľujú príznaky, liečba a možné následky zubných problémov. Rodičia zistia, ktoré príznaky dieťa potrebuje rýchlo navštíviť lekára a ktoré choroby môžu pomôcť aj pri domácich liekoch. Nájdete tiež informácie o tom, či a ako dlho sú choroby z detstva nákazlivé. Niektorým zúbkom možno zabrániť očkovaním. Náš očkovací kalendár poskytuje aj prehľad očkovaní odporúčaných Stálou očkovacou komisiou.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.