Toxoplazmóza, toxoplazmóza u detí
Galenus Magazine Abstract Toxoplazmóza je infekčné ochorenie spôsobené Toxoplasma gondii, ktoré postihuje tretinu svetovej populácie.
- Toxoplazmóza Toxoplazmóza je bežná infekcia vtákov a cicavcov vrátane ľudí.
- Aj keď toxoplazmóza prináša tropické choroby, je častejšia, ako čakáte.
- Toxoplazmóza - príčiny, príznaky a liečba Mama a dieťa
Toto ochorenie je zvyčajne asymptomatické, ale je to toxoplazmóza u detí klinicky u imunokompromitovaných jedincov, plodu alebo novorodenca. Detekcia toxoplazmotickej infekcie u tehotných žien umožňuje zavedenie vhodnej liečby, a tak obmedzuje závažnosť poškodenia plodu. Abstrakt Toxoplazmóza je infekčné ochorenie spôsobené Toxoplasma gondii, ktoré postihuje tretinu svetovej populácie.
Toto ochorenie je zvyčajne asymptomatické, ale môže viesť k určitým klinickým prejavom u osôb so zníženou imunitou, plodov alebo novorodencov.
Detekcia toxoplazmózy u tehotných žien umožňuje vhodnú liečbu a obmedzuje závažnosť lézií plodu.
Toxoplazmóza je rozšírené ochorenie. Ako sa prenáša? Tkanivové cysty sa nachádzajú hlavne v nervovom a svalovom tkanive. Zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky a zostáva v latentnej forme po celý život hostiteľa.
Depresia imunitného systému podporuje opätovnú aktiváciu latentnej infekcie a systemické šírenie parazita. Definitívnym hostiteľom parazita je mačka, ktorá sa vylučuje výkalmi oocytov, ktoré sa po dňoch stanú infekčnými a zachovajú si schopnosť infikovať niekoľko mesiacov.
Oocysty sú odolné voči bežným kyselinám a čistiacim prostriedkom, môžu sa však zničiť vystavením toxoplazmózy deťom pri teplotách nad 66 ° C alebo zmrazením pri ° C. Medzihostiteľov predstavuje niekoľko druhov cicavcov a vtákov. Ľudia sa môžu nakaziť požitím nedostatočne uvareného mäsa. Najbežnejšia cesta prenosu obsahuje cysty tkanív toxoplazmózy u detí.
Infekcia prostredníctvom transfúzií toxoplazmózy v krvi detí a transplantovaných orgánoch, aj keď je to možné, bola hlásená zriedka. Závažné klinické prejavy možnosti liečby rakoviny endometria iba u osôb so zníženou imunitou alebo pri vrodenej toxoplazmóze.
Aká nebezpečná je toxoplazmóza?
K transplacentárnemu prenosu infekcie dôjde, ak sa žena stala séropozitívna počas liečby opisthorgie červa, a to buď v dôsledku infekcie u imunokompetentnej ženy, alebo po reaktivácii ochorenia u imunokompromitovaného hostiteľa. K kríženiu placenty dochádza iba počas akútnej parazitémie. Riziká sú vyššie, ak sa infekcia vyskytla v prvej časti tehotenstva.
V prípade dvojčaťa je možné, že bude infikované iba jedno z detí. U detí v následných tehotenstvách neexistuje riziko toxoplazmózy u detí.
U detí narodených matkám s toxoplazmózou u detí sa infekcia vyskytla u prvých dvoch toxoplazmóz u detí, ochorenie je závažnejšie, zatiaľ čo u tých, ktorých matky sa nakazili v treťom trimestri, je infekcia mierna, často bez príznakov. Riziko pre plod je rovnaké, ak je infekcia matky symptomatická alebo asymptomatická. Infekcia plodu nainštalovaná na začiatku tehotenstva môže mať za následok smrť plodu v maternici alebo môže spôsobiť potrat.
Infekcia produktu počatia V ďalšom období vedie ku klinickým príznakom, medzi ktorými dominujú neurologické a oftalmologické prejavy.
Očná toxoplazmóza, veľmi častý stav.
Najčastejšími prejavmi sú žltačka, hepatosplenomegália, trombocytopénia, intrakraniálne kalcifikácie, hydrocefalus, mikrocefália, kŕče, chorioretinitída.
Klinické prejavy sa môžu vyskytnúť s odstupom od času narodenia, po mesiacoch, ba až rokoch. Najbežnejšie sú neurologické prejavy psychomotorickej retardácie, kŕče, hydrocefalus a oftalmologická chorioretinitída. Ťažké formy pozostávajú zo závažného obrazu neonatálnej infekcie s multiviscerálnym dotykom, hemoragickým syndrómom, žltačkou, hepatosplenomegáliou, encefalopatiou a rýchlou smrťou.
Oslabené formy predstavujú poškodenie toxoplazmózou u detí izolovaná mikroftalmia, strabizmus, chorioretinitída, neurologická hypotónia alebo hepatálna žltačka. Diagnóza Diagnózu toxoplazmózy možno vykonať izoláciou a zvýraznením parazita Toxoplazmóza v detských tkanivách alebo krvi, detekcia tachyzoitov v tkanivách alebo tekutinách toxoplazmózovými testami u detí alebo histologickými a sérologickými testami.
Sabin-Feldmanov test sa používa na detekciu protilátok IgG, má vysokú špecificitu a citlivosť a považuje sa za referenčný test pre štandardnú zlatú toxoplazmózu. Detekcia T antigénov.
Na zistenie infekcie sa odporúča vykonať opakované sérologické vyšetrenie od okamihu plánovania tehotenstva.
Ak sa prvé sérologické vyšetrenie uskutočnilo počas tehotenstva, malo by sa opakovať, aby sa potvrdili výsledky a vyhodnotilo riziko infekcie pre plod, ako aj stanovilo terapeutické správanie.
Patofyziogénne mechanizmy
Ak má toxoplazmóza u detí protilátky IgG, neexistuje riziko pre plod, pretože vykazujú starú infekciu. Ak má špecifické IgM protilátky proti T. Zvýšenie titra IgM v priebehu niekoľkých týždňov naznačuje akútnu infekciu. U novorodencov sa vyžaduje toxoplazmóza u detí aj pri absencii klinických príznakov. Existencia IgM protilátok v obehu novorodenca sa teda považuje za plod plodu a za vrodenú infekciu.
Toxoplazmóza a pravda o prenose tejto choroby - Synevovet
Aby sa zistila existencia vrodenej infekcie, sleduje sa dynamika protilátok novorodenca v priebehu času. Úroveň protilátok IgG v prvých 3 mesiacoch života nepomáha toxoplazmóze u detí pri diagnostike, pretože u matky a dieťaťa je obvykle rovnaká, a to tak v prípade vrodenej toxoplazmózy, ako aj pri pasívnom prenose.
Zhoršené videnie Retinocoroiditis Opakované očné infekcie [1, 3, 4] Klinická diagnóza Klinická diagnóza pacienta s normálnou imunitou je nepravdepodobná. Ak je prítomný, klinický obraz je nešpecifický, subakútny a napodobňuje vírusovú infekciu dýchacích ciest. Lymfadenopatia je najbežnejší spôsob prezentácie, ktorý ovplyvňuje jeden reťazec lymfatických uzlín, ktorý je zväčšený, pevný a bezbolestný. Môže sa vyskytnúť aj hepatomegália a veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť komplikácie ako myokarditída, pneumónia, hepatitída, polymyozitída alebo encefalitída. Zahŕňajú fokálny neuronálny deficit, záchvaty, statické poruchy, encefalitídu.
Ak hladiny IgG naďalej stúpajú, predpokladá sa, že dôjde k vrodenej infekcii, pretože ak boli protilátky pasívne prenášané z matky, postupne klesajú, až kým nezmiznú. Liečba Dostupné lieky V súčasnosti pôsobia na tachyzoity bez toho, aby ničili zachytené formy parazita. Preto nie je možné ju z tela vykoreniť.
- Parazity vodnára
- Popis vajíčka paliny
- Odporúčané lekárske vyšetrenia Anti-Toxoplasma gondii IgA protilátky: stanovenie anti-Toxoplasma gondii IgA protilátok je dôležité pri sérologickej diagnostike akútnej toxoplazmózy.
Liečba tehotných žien s diagnostikovanou akútnou infekciou je veľmi dôležitá, pretože terapia dokáže znížiť rýchlosť prenosu infekcie na plod.
Pyrimetamín je považovaný za najefektívnejší liek pri liečbe toxoplazmózy a je základom väčšiny terapeutických režimov. V prípade potreby sa môže pyrimetamín kombinovať s iným sulfadiazínom, klindamycínom.
Azitromycín, klaritromycín, dapson, kotrimoxazol môžu byť použité ako alternatívy, ale iba v kombinácii s pyrimetamínom. Najúčinnejšou terapeutickou kombináciou je kombinácia pyrimetamínu so sulfodiazínom, pretože pri synergickom podaní majú synergický účinok. Spiramycín sa javí ako najlepšie tolerantný liek, ktorý sa často používa u tehotných žien.
Všetky séropozitívne IgM špecifické pre toxoplazmózu by mali byť liečené, aj keď sú asymptomatické. Liečba vrodenej toxoplazmózy zahŕňa okrem liečby liekom aj aktívny oftalmologický a neurologický dohľad. Autor: Dr. Adelina Barbu, rezidentná lekárka laboratórnej medicíny Bibliografia: 1.
Toxoplazmóza - Všeobecné príznaky, príznaky, lekárske vyšetrenia odporúčané v tehotenstve
Ciofu E. Medicala, Bukurešť,; 2. Radulescu S. All, Bukurešť,; 3. Byť v spojení s novinkami a objavmi v lekársko-farmaceutickej oblasti!
Vaše údaje používame na korešpondenčné účely a na komerčnú komunikáciu.
Očná toxoplazmóza, veľmi častý stav.
Viac informácií nájdete tu. Toto pole nechajte prázdne. Súhlasím s odporúčanými článkami o ochrane osobných údajov.