Tradičné stredomorské út; t znižuje riziko cukrovky

(03.09.2008) Mnoho štúdií už preukázalo, že pravidelná zdravá stredomorská strava môže pomôcť predchádzať kardiovaskulárnym chorobám. Nezabudnite, že to nie je obvyklá strava v dnešnom Stredomorí, ale tradičná stredomorská strava s vysokým podielom ovocia, zeleniny, cestovín, strukovín, olivového oleja a rýb, nízkym podielom mäsa a mliečnych výrobkov a miernou konzumáciou alkoholu.

stredomorské

Foto: DAK/Wise

Ochranný účinok je pravdepodobne založený na vysokom príjme vlákniny a rastlinných tukov, ako aj na malom podiele transmastných kyselín a miernej konzumácii alkoholu, v. a. vo forme vína. Zo skutočnosti, že zdravá stredomorská strava pomáha predchádzať srdcovo-cievnym ochoreniam, možno vyvodiť záver, že to isté platí aj pre výskyt cukrovky. To však zatiaľ nie je jednoznačne dokázané vedeckými štúdiami.

Vedci z University of Navarra v Španielsku teraz v prospektívnej observačnej štúdii opätovne preskúmali súvislosť medzi stredomorskou stravou a rozvojom cukrovky 2. typu. Skúmanú populáciu tvorili bývalí absolventi University of Navarre a registrované zdravotné sestry. Na štúdium bolo v rokoch 1999 až 2007 prijatých celkovo 18 700 účastníkov vo veku od 20 do 90 rokov. Priemerný čas pozorovania na osobu bol 4,4 roka. Ľudia s cukrovkou alebo kardiovaskulárnymi chorobami boli z analýzy vylúčení. Všetci účastníci vyplnili podrobný validovaný dotazník o výbere jedla a veľkosti porcie na začiatku štúdie a potom každé dva roky. Hodnotil sa dotazník, aby sa zistilo, do akej miery výber potravín zodpovedal zdravej stredomorskej strave, a získal sa výsledok od 0 (minimálny ekvivalent) do 9 (maximálny ekvivalent).

Toto sú výsledky, ktoré boli upravené pre vek a pohlavie, ako aj pre množstvo ďalších faktorov (rodinná anamnéza cukrovky, index telesnej hmotnosti, fajčenie, fyzická aktivita atď.):

  • Celkovo bolo zistených a lekársky potvrdených 33 nových prípadov cukrovky 2. typu
  • Striktné dodržiavanie stredomorskej stravy (skóre 7 - 9) šlo ruka v ruke s 83-percentným znížením rizika vzniku cukrovky 2. typu
  • Zvýšenie skóre o dva body bolo sprevádzané znížením relatívneho rizika o 35%

Jedným z obmedzení štúdie je, že celkový počet 33 nových prípadov cukrovky bol veľmi malý, čo sťažovalo štatistickú analýzu. Účastníci štúdie mali tiež vysokú úroveň vzdelania a boli veľmi ohľaduplní k zdraviu, čo obmedzuje prenosnosť výsledkov do bežnej populácie.

Záver:
Táto perspektívna observačná štúdia naznačuje, že zdravá stredomorská strava s vysokým obsahom ovocia, zeleniny, cestovín, strukovín, olivového oleja a rýb a s nízkym obsahom mäsa a mliečnych výrobkov môže znížiť riziko cukrovky 2. typu.

DR. med. Heinz Nagel, nezávislý pracovník na Diabetes-Deutschland.de

Zdroj: Martinez-Gonzales M, de la Fuente-Arrillaga C, Nunez-Cordoba J a kol. Dodržiavanie stredomorskej stravy a riziko vzniku cukrovky: prospektívna kohortná štúdia. British Medical Journal publikovaný online 29. marca 2008;
Doi: 10.1136/bmj.39561.501007.BE

Odborný komentár Dr. med. Monika Toeller,
Člen Európskej študijnej skupiny pre cukrovku a výživu na EASD,
Vedúci koordinačného centra pre výživu v štúdii komplikácií EURODIAB.

Štúdia Martinez-Gonzalesa a spoluautorov opäť potvrdzuje, že strava s vysokým obsahom vlákniny a lacnými, hlavne mononenasýtenými a omega-3 mastnými kyselinami, má zdravotné výhody. Takouto stravou sa dá významne znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení aj rozvoj cukrovky 2. typu. Preto sa oplatí konzumovať ovocie, zeleninu a strukoviny častejšie každý deň, pri výbere tuku uprednostňovať rastlinné oleje (napr. Olivový olej alebo repkový olej) a konzumovať ryby najmenej dvakrát týždenne. To zodpovedá strave, ktorú dnes špeciálne spoločnosti odporúčajú ako zdraviu prospešnú. K jedlu si môžete tiež vychutnať pohár vína, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.

Priaznivé účinky stravy bohatej na ovocie a zeleninu pri znižovaní rizika vzniku cukrovky typu 2 nedávno opísal Bazzano a spolupracovníci v čísle Diabetes Care z júla 2008 vo veľkej štúdii sestier z USA. To tiež ukazuje, že konzumáciu ovocia nemožno ľahko nahradiť ovocnými džúsmi. Vierohodné vysvetlenie tohto zistenia je: Odporúčaný vysoký príjem vlákniny nie je pri ovocných džúsoch možný. Okrem toho nie je vždy isté, že sa rozlišuje medzi čistými ovocnými šťavami a sladenými nápojmi z ovocných štiav a ovocným nektárom. Posledne uvedené znamenajú relatívne vysoké vystavenie takzvaným rýchlo dostupným cukrom.