Transplantácia kostnej drene - CSID Čo sa deje doktore

kostnej

Náhrada kostnej drene pacientovi s hematologickým ochorením bunkami kostnej drene odobratými od zdravého subjektu.

Akákoľvek transplantácia kostnej drene musí predchádzať úplnej deštrukcii kostnej drene príjemcu, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby na transplantovanej dreni.

Kostná dreň darcu sa odoberá v celkovej anestézii prepichnutím iliakálnych kostí alebo hrudnej kosti, robí sa u živého subjektu a neovplyvňuje zdravie darcu. Takto odobratá dreň sa prefiltruje, zmrazí a pripraví sa.

Reakcia štepu proti hostiteľovi je charakteristická pre štep kostnej drene, syndróm spôsobený nekompatibilitou medzi štepom a príjemcom (T lymfocyty a protilátky štepu detekujú a napádajú antigény cudzieho pôvodu na bunkách príjemcu).

Akútna reakcia nastáva medzi 10 - 40 dňami po transplantácii a pozostáva z: vyrážky, svrbenia, závažných zažívacích porúch (zvracanie, hnačka), horúčky a niekedy poškodenia pečene (žltačka).

Chronická reakcia štepu proti hostiteľovi (po mesiacoch, rokoch) vedie k stvrdnutým kožným léziám na dlaniach, chodidlách, drieku, zadku a stehnách, možnej chronickej hepatitíde a pľúcnej skleróze.

autograft - odber vzoriek od pacienta, ktorý musí podstúpiť liečbu na zničenie kostnej drene (chemoterapia, rádioterapia, rádiochemoterapia), kmeňových buniek v mierne pokročilom štádiu ochorenia. Po liečbe sa znovu injikujú pacientovi, kostná dreň sa rekonštituuje za 2-3 týždne.

aloštep - odber buniek z kostnej drene od zdravého subjektu, ktorý má rovnaký systém histokompatibility ako pacient (príbuzný darca).