Transplantácia kože »Postup, metódy, komplikácie
Informácie o transplantácii kože
Otvorené oblasti na pokožke môžu byť spôsobené rôznymi procesmi. Na jednej strane vznikajú skrz Zranenia a skrz hlavné operácie na pokožke. Na druhej strane môžu tiež prejsť Poruchy obehu, Zápal a podobné procesy musia byť opodstatnené.
- postup
- Postup
- Možné komplikácie
- Trvanie pobytu v nemocnici
- Úspešnosť liečby
- náklady
- Pokyny pre pacientov
Príliš veľké otvorené oblasti pokožky sú bolestivé a môžu sa vyvinúť ľahko infikovať a neposkytujú dostatočnú ochranu podkladovému tkanivu. Preto môže byť v závislosti od príčiny chirurgický zákrok považovaný za terapiu.
Ťažké popáleniny kože vedú k strate funkcie a musia sa tiež podrobiť chirurgickému zákroku na väčších plochách.
V mnohých prípadoch existuje Kožný štep najlepšia možnosť terapie.
Ako sa postupuje?
Na ošetrenie postihnutej oblasti sa počas transplantácie kože prenesie zodpovedajúci kúsok kože. Farba a štruktúra pokožky by mali byť podobné v mieste odstránenia a v ošetrovanej oblasti, aby sa dosiahol dobrý kozmetický úspech. Podľa okolností a požiadaviek Prípravky s rozdelenou pokožkou alebo s plnou pokožkou.
Postup
Rozštiepené kožné štepy
Tu sa tenké vrstvy vonkajšej kože odstránia pomocou jemných rezných nástrojov, dermatómov. Medzi použiteľné oblasti patrí Stehno, Po a horná pokožka hlavy. Tieto kožné štepy s rozdelenou hrúbkou, ktoré sú hrubé menej ako pol milimetra, sa vyznačujú obzvlášť dobrým hojením aj za sťažených podmienok. Často však dostávajú žltohnedú farbu, vďaka čomu sú v bežne sfarbenom prostredí viditeľné. Okrem toho sa často uzatvárajú a nepovažujú sa za zvlášť robustné. Body pôvodu sú badateľné relatívne dlho kvôli nižšej pigmentácii, teda bledšej farbe.
The Rozštiepená pokožka sa dá nástrojom rezať do mriežkovaného tvaru. Výhodou takého štepu s rozdelenou pokožkou je, že sa dá natiahnuť tak, aby pokrýval väčšiu plochu. Táto technológia je užitočná okrem iného aj na väčšie popáleniny.
Celokožné štepy
S týmito a úplná oblasť pokožky odseknutý. To sa môže stať iba vtedy, keď je možné ranu po vybratí transplantátu ľahko spojiť a znovu zašiť. Zarastanie v cieľovej oblasti je náročnejšie ako pri štiepení kože, na čo slúži transplantácia stabilnejšie a farba nenápadnejšie. Špeciálne u detí sa prispôsobuje rastovému správaniu prostredia.
Kvôli priaznivým optickým vlastnostiam sa človek používa Plná pokožka, najmä na tvári a rukách. Na obnovenie tváre sa pokožka zvyčajne odstráni z oblasti za uchom a krkom.
Po transplantácii musí mať pacient obvykle nasadený tlakový obväz.
Aké komplikácie môžu nastať?
Vďaka transplantácii kože je tkanivo v prvých dňoch často opuchnuté a bolestivé. Tieto príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých dňoch.
Nie je nezvyčajné, že tkanivo neprijme transplantát. Dôsledkom je a Smrť kúska kože (Nekróza). Existuje veľa dôvodov, napríklad problematický kožný defekt, ktorý je potrebné zakryť, infekcia alebo nadmerná fyzická aktivita. To sťažuje rast malých krvných ciev.
Ďalej to môže byť tiež Krvácajúci a Sekundárne krvácanie, Infekcie, Poruchy hojenia rán ako napr silné zjazvenie (Keloid) prichádzajú so zodpovedajúcimi estetickými a funkčnými dôsledkami. Môžu tiež vzniknúť bolesti. Keďže nervy sú často prerušené, môže to viesť k poruchám citlivosti, ktoré sú zvyčajne krátkodobé, ale niekedy aj trvalé. Môžu sa vyskytnúť alergické reakcie rôznych typov.
Ako dlho musia pacienti zostať v nemocnici?
Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od použitého postupu a hojenia rany. Pacienti musia zostať v nemocnici, kým sa rana trvale nezahojí. Môže to trvať niekoľko dní až týždňov. Keď sú pacienti prepustení z kliniky, musí sa rana denne čistiť a ošetrovať.
Úspešnosť liečby
Výsledok akéhokoľvek kožného štepu závisí od niekoľkých podmienok. Na porovnanie, kožné štepy s plnou hrúbkou rastú menej dobre ako štepy s kožou s rozdelenou hrúbkou, ale kozmetický a funkčný výsledok je lepší.
Pri väčších chybách to chvíľu trvá Mesiace až roky, kým sa nedá posúdiť, či transplantácia priniesla požadovaný výsledok.
Nie je nezvyčajné, že nálezy na veľkej ploche si vyžadujú niekoľko chirurgických zákrokov.
Čo stojí kožný štep?
Kožný štep vo väčšine prípadov zahŕňa sklon k poraneniu. Pretože je to nevyhnutný lekársky zákrok preberajú zdravotné poisťovne náklady na kožný štep. Napriek tomu má zmysel o tom pred liečbou informovať zdravotnú poisťovňu.
Cena závisí od kliniky, typu, spôsobu liečby, trvania a rozsahu liečby.
Pokyny pre pacientov
Pred zákrokom
Lieky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi, je zvyčajne potrebné ukončiť včas pred zákrokom, po konzultácii s lekárom. Týka sa to hlavne Aspirinu® a Marcumaru®. Fajčenie môže viesť k zvýšeným poruchám hojenia rán, preto sa mu treba niekoľko týždňov vyhýbať.
Po ukončení procedúry
Po ambulantných operáciách môže pacient neveďte vozidlo prvých 24 hodín a nepoužívajte stroje, preto by sa to malo zdvihnúť. Nemali by sa robiť ani významné rozhodnutia.
Musí sa použiť tlakový obväz, najmä na predtým spálenú pokožku, aby sa podporil rast jej časti. Na miesto štepu kože sa pravidelne nanáša masť. Aby sa neodkladal proces hojenia a nezvyšovalo sa množstvo jaziev, mali by ste žiadne nadmerné mechanické namáhanie pôsobia na kožný štep. Podľa oblasti pokožky, ktorá bola operovaná, musí byť časť tela čo najviac imobilizovaná. Malo by to byť počas prvých pár mesiacov žiadne silné slnečné svetlo spadnúť na ošetrovanú oblasť.
Ak po operácii nastanú problémy, je potrebné čo najskôr kontaktovať ošetrujúceho lekára alebo kliniku.