Trávenie st; stresový faktor; časopis pre farmáciu
Psychický stres narúša trávenie. Dôsledkom môžu byť kŕče, plyn, hnačky a zápcha. Existuje skutočne brušný mozog?
Neurogastroenterológ Martin Storr nezistil u väčšiny pacientov, ktorí prídu do jeho ordinačných hodín, žiadne organické príčiny príznakov. Diagnóza je potom syndróm dráždivého čreva. Trpí ňou až 20 percent populácie. Takzvaný podráždený žalúdok, tiež známy ako funkčná dyspepsia, je ešte bežnejší.
Oba fenomény predstavujú pre lekárov veľkú výzvu - najmä preto, že príznaky môžu splývať. „Funkčné sťažnosti sú ako zložitá hádanka a vždy si vyžadujú individuálne zaobchádzanie,“ hovorí Storr. Dôležitými, ale nepolapiteľnými kúskami skladačky sú stres a psychický stres.
Syndróm dráždivého čreva nie je predstavivosť
Aj keď nie je možné dokázať žiadny organický problém, utrpenie postihnutých osôb je často obrovské - najmä ak sa ich sťažnosti neberú vážne. „Syndróm dráždivého čreva nie je vymyslenou chorobou,“ zdôrazňuje Storr. Štúdie preukázali, že pacient má najmenší zápal v črevnej sliznici a stena orgánu je priepustnejšia. Navyše sa črevá pohybujú nepravidelne.
Ak máte podráždené črevo alebo žalúdok, pravdepodobne dôjde k zmiešaniu komunikácie medzi hlavou a žalúdkom. Takzvaný brušný mozog, sieť nervových buniek v črevnej stene, riadi trávenie nezávisle. Informácie prúdia oboma smermi cez posolské látky, imunitné bunky a nervové vlákna osi črevno-mozgové.
Hypnotizujte črevo
„Psychický stres a napätie aktivujú črevnú činnosť prostredníctvom brušného mozgu, vyvolávajú kŕče, plynatosť, hnačky a zápchu,“ hovorí profesor Winfried Häuser, odborník na psychosomatiku na klinike Saarbrücken. „Sťažnosti zase zvyšujú vnútorné napätie a zlú náladu.“
Štúdie preukázali, že črevná hypnóza môže prerušiť cyklus. „Pacient sa učí pozitívne ovplyvňovať svoju funkciu čriev pomocou návrhov a vnútorných obrazov,“ vysvetľuje Hauser. Napríklad tak, že si črevo predstavujete ako pokojný tok. Alebo nechajte teplo a svetlo prúdiť do žalúdka rukami.
Relaxácii sa treba naučiť
Hauser radí najskôr cvičiť niekoľkokrát pod odborným vedením a až potom doma s CD. "Keď počúvate texty pravidelne, pôsobia prostredníctvom podvedomia na os čreva a mozgu." Každý, kto už má skúsenosti s relaxačnými procedúrami, zvyčajne pocíti zlepšenie rýchlo. Ale nie každý reaguje na hypnózu. Ak po štyroch týždňoch nedôjde k úspechu, Häuser odporúča zmenu stratégie, napríklad ku kognitívnej behaviorálnej terapii.
Lieky môžu dopĺňať liečbu, ale iba zmierňujú príznaky a zvyčajne sa musia užívať dôsledne niekoľko týždňov. „S každým pacientom individuálne diskutujeme, ktorá liečba je pre neho najlepšia,“ hovorí Storr. Mnoho liekov na tráviace ťažkosti je dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Storr: "V prípade krátkodobých sťažností nie je na samoliečbe nič zlé. Dlhodobé príznaky musí vždy objasniť lekár."
Rozhovor s Ralfom Weckopom, špecializovaným farmaceutom pre výživové poradenstvo. Vlastní lekáreň v Tönisvorst.
Pán Weckop, aké rady máte pre pacientov s nejasnými tráviacimi problémami?
V prvom rade si ujasním, ktoré príznaky sú v popredí a či sa jedná o akútne alebo chronické problémy. Musím zistiť, či má pacient ísť hneď k lekárovi.
A keď návšteva lekára nie je nutná?
Potom zvážime, odkiaľ problém pochádza a ako by sa dal ovplyvniť. Napríklad osvetlením stravovania a návykov životného štýlu. Pri zápche pacienti zvyčajne jedia príliš málo vlákniny a pijú príliš málo. Črevnú funkciu je možné regulovať blšími semenami a pšeničnými otrubami. Skúsenosti ukazujú, že plyn a nadúvanie sa znižujú, keď ľudia jednoducho vynechajú to, čo im nevyhovuje.
Ako pomáhajú lieky?
Bylinné kombinované prípravky útočia na viacerých miestach, majú napríklad spazmolytický, protizápalový a protizápalový účinok. A látky s artičokom alebo horkými látkami stimulujú produkciu tráviacich štiav. Predtým, ako vydám nejaké lieky, vždy sa pacienta opýtam, či pre seba nerobí niečo iné.
Čo by to mohlo byť?
Okrem pravidelného pohybu je dôležitý odpočinok a relaxácia. Rovnako tak všímavosť všetkého, čo pri jedle jete.