Trendy v potravinách a ich účinky - Všeobecné vnútorné lekárstvo - Univerzálna - Zamerané na medicínu
Nemecký inštitút pre výskum výživy
Postupim-Rehbrücke
Pracovná skupina pre klinickú výživu/DZD;
Externé umiestnenie Charité CBF, Berlín
E-mail: [email protected]
[email protected]

Už viac ako 20 rokov podlieha krajina výživových odporúčaní čoraz silnejším spontánnym a niekedy diametrálnym trendom. Hoci rôzne špecializované spoločnosti definovali relatívne konzistentné pokyny pre zdravých ľudí a diabetikov 2. typu, samotný výskum výživy, ale vo väčšej miere sociálne prostredie, produkuje množstvo alternatívnych stravovacích preferencií, ktoré len zriedka obstoja pri vedeckom testovaní.
Kľúčové body
- Mnoho diét propagovaných v médiách a sociálnych sieťach nezodpovedá odporúčaniam vedeckých odborných spoločností.
- Vyvážená strava, ako je stredomorská strava, je stále najlepšia.
- Pri výbere jedla by sa mala venovať pozornosť regionálnym a sezónnym produktom.
- Takáto strava by mala byť dostupná pre každého.
Najmä posledné dve desaťročia túto tendenciu prijali veľmi dôrazne, posilnenú ľahším šírením informácií prostredníctvom videoportálov, sociálnych sietí a informačných fór, ktoré sa často zvyšujú vďaka popularite jej obhajcov, ako sú celebrity s akademickým vzdelaním alebo bez neho. Systematické prieskumy ukazujú, že odporúčania blogov o výžive a podobných zhustených sprostredkovateľov trendov stravovania iba čiastočne súhlasia s oficiálnymi pokynmi. Existuje jasný konsenzus medzi výskumom a príspevkami na Facebooku, pokiaľ ide o podporu prevažne prírodných potravín zameraných na rastliny. Mnoho sietí v oblasti výživy však podporuje aj výrazne obmedzujúcejšie stravovacie návyky (vegánstvo, vegetariánstvo, čisté stravovanie atď.) Alebo nákup ekologických výrobkov, o ktorých zatiaľ nie sú k dispozícii dostatočné dôkazy. 1
Nízkosacharidové a paleo diéty
Na druhej strane sa objavujú zástancovia čisto mäsožravého spôsobu života, ktorí sa na jednej strane odvolávajú na lovca doby kamennej, na druhej strane chcú predstavovať kontrapunkt k vegánstvu v zmysle politického hnutia. Aj keď neexistujú údaje zo štúdií o výlučne mäsožravom stravovaní, z kazuistík možno odvodiť rizikový potenciál pre hladiny lipidov, kyseliny močovej a zápalové procesy.
V trochu umiernenejšej implementácii - ako paleo diéta - je možné dosiahnuť dobré výsledky, ktoré môžu byť tiež korunované prijateľným súladom. Aj tu stojí za to relativizovať oslávený ideál lovca a zberača, pretože naši dlhoroční predkovia pred 10 000 rokmi jedli menej domestikované zvieratá, ale jedli hmyz, červy a veľa koreňov, obilnín, zeleniny a húb chudobných na škrob. Vysoce spracované výrobky z obilia s vysokým glykemickým indexom a ovocie bohaté na cukor sú v Palaeo oprávnene kritizované. Obyvatelia doby kamennej však neboli vystavení civilizačným jedom ani sedavému životnému štýlu. Skutočná strava z doby kamennej teda obsahuje viac.
Z pšenice ti nie je zle
Postupne pribúda: vegetariánstvo a vegánstvo
Vegetariánstvo a vegánstvo sa už niekoľko desaťročí tešia rastúcej popularite. Jediné vzdanie sa mäsa a rýb má v metaanalýzach rôznych výsledkov relatívne dobré skóre. To platí pre zápalové procesy a LDL cholesterol, ako aj pre telesnú hmotnosť. 5–7 Takáto strava však tiež znižuje HDL cholesterol; triglyceridy zostávajú stabilné kvôli väčšinou relatívne vysokému obsahu uhľohydrátov. 7 Glykemický profil sa zlepšuje viac ako pri diéte s nízkym obsahom tukov, stredne nízkym obsahom sacharidov, vysokým obsahom bielkovín alebo nízkym GI. Lepšia je iba stredomorská strava a prísnejšia diéta s nízkym obsahom sacharidov (8 V porovnaní s nízkotučnou stravou s inak rovnakým pomerom výživných látok nie sú rozdiely v metabolických výsledkoch alebo dlhodobých komplikáciách.
Údaje o vegánstve sú riedke. Vzhľadom na riziká nedostatkov (bielkoviny, vitamín D, vitamín B12, železo, jód ...) nemožno urobiť žiadne odporúčanie.
Čo treba hľadať pri bezlaktózovej strave
Trendové sú aj výrobky bez laktózy. Asi 15 až 20% populácie už v dospelosti neznáša laktózu, takže hodnotenie výživy bez laktózy je relevantné aj bez vplyvu spôsobu stravovania. Ak sa konzumujú mliečne výrobky bez laktózy, príznaky nedostatku alebo nové sťažnosti sa neočakávajú. Pretože jednoduché cukry, glukóza a galaktóza, chutia ešte sladšie ako dimérna laktóza, existuje dokonca potenciál znížiť akýkoľvek pridaný cukor ešte viac bez toho, aby sa čakali metabolické nevýhody. 10
Výrobky nahradzujúce mlieko vyrobené z ovsa, ryže, mandlí alebo sóje však môžu pokryť potrebu bielkovín iba v obmedzenej miere. Vápnik a vitamín D možno očakávať iba v obohatených potravinách. V záujme zachovania zdravia kostí, najmä u detí, je potrebné tomu venovať pozornosť aj napriek stále riedkym údajom. 11
Sójové výrobky sa v Európe čoraz viac stávajú realitou na trhu, dokonca ani zďaleka nie vegetariánskou alebo bezlaktózovou stravou. Ako náhrada mäsa sa sója a tofu ukazujú ako lacná alternatíva pre hladinu lipidov a hladinu zápalu. 12, 13 Ich prevaha nad inými strukovinami (strukovinami) sa nepreukázala. Často predpokladané účinky sójových fytoestrogénov (izoflavónov) na kardiovaskulárny systém, osteoporózu a riziko rakoviny sú zvyčajne štatisticky menej pôsobivé. Pre určité podskupiny pacientov môže existovať veľká výhoda, je však potrebný ďalší výskum.
Diéty na chudnutie
Tekuté jedlo: koktaily a smoothies
Trend koktailov a smoothies pochádza aj z oblasti „znižovania kalórií“. Z dôvodu rýchleho úbytku hmotnosti sú stravovacie návyky u určitých skupín ľudí opodstatnené. Ako trvalé riešenie, najmä pre zdravých ľudí, sú tekuté jedlá väčšinou spojené s rizikami. Zloženie zaručené výrobcami môže formálne vyhovieť potrebám makro a mikroživín, dlhodobé údaje však neexistujú. Pretože usrkávanie jedla nevyžaduje žiadne žuvacie pohyby, stimul sýtosti je výrazne nižší. Okrem toho existuje súvislosť so všeobecne nezdravým spôsobom života: jesť v stoji, jesť pri chôdzi, jesť medzi pevne stanovenými termínmi. Vysoký sociálny alebo časový tlak by sa nemal zmierňovať na úkor času stravovania.
Smoothie ako špeciálna forma pitia jedla predstavuje ďalšie problémy. Mnoho komerčne dostupných produktov obsahuje viac cukru ako pôvodných prírodných zložiek. Špeciálny prípravok navyše vedie prostredníctvom silnej centrifugácie a tepelného rozkladu bunkových štruktúr k väčšej biologickej dostupnosti mnohých rastlinných látok. To môže byť žiaduce, ale môže to tiež uvoľniť nepriaznivé stavebné prvky. Je nevyhnutný kritický pohľad na recepty, najmä pri smoothies, ktoré si sami namiešate. Atypicky vysoké dávky bylín, korenia, listovej zeleniny a koreňov môžu viesť k nebezpečnej expozícii kyseline šťaveľovej, horkým látkam a alkaloidom už pri niekoľkých nápojoch.
Nie také skvelé: superpotraviny
V dnešnej dobe sú obzvlášť populárne takzvané superpotraviny: bobule, ovocie, orechy, semená a pseudo-zrná zo vzdialených oblastí sveta, ktorých zložky sú propagované euforickými zdravotnými tvrdeniami. Niet pochýb o tom, že goji, chia semienka, avokádo a bezlepkové zrná amarantu, quinoa a teffu obsahujú cenné živiny, ale v žiadnom prípade nie sú nenahraditeľné ako domáce poľnohospodárske produkty.
Možné sú aj iné bobule, semená (napr. Ľanové semienko) a obilniny (ovos, pohánka, proso), ktoré však zanechávajú oveľa menšiu ekologickú stopu. Nielen hovädzie a bravčové mäso, ale aj avokádo a ryža zožerú pri výrobe obrovské množstvo vody. Quinoa sa stala v Európe tak populárnou, že populácia rastúcich oblastí môže predávať svoje výrobky za vysoké ceny v zámorí, ale sama musí upustiť od tradičnej stravy a obrátiť sa na západné vysoko spracované potraviny; podobný scenár hrozí aj pre teff obilným proso. Malo by sa tiež vziať do úvahy znečistenie CO2 spôsobené dlhými dopravnými cestami (na loď a ešte viac do lietadiel).
Záver
Vyvážená, rozmanitá rastlinná strava zostáva klasikou, ktorá nestratila nič na aktuálnosti. Sezónne a regionálne zameraný výber potravín má zdravý vplyv nielen na spotrebiteľa, ale aj na planétu. Musíme však kriticky preskúmať, či je táto strava cenovo dostupná pre všetkých, najmä pre ľudí s metabolickými chorobami.