TROMBOSTOP 2 MG X 30 Medimfarm

Zloženie
Jedna tableta obsahuje 2 mg acenokumarolu.

medimfarm

Terapeutické pôsobenie
Trombostop má rýchly, ale reverzibilný antikoagulačný účinok s predĺženým účinkom. Trombostop zabraňuje syntéze protrombínu a prokonvertínu, a je tak antagonistom vitamínu K1. Najintenzívnejšie však pôsobí na proconvertin. Kumulatívne účinky trombostopu sú znížené; sú oveľa nižšie ako u iných pomaly pôsobiacich antikoagulancií (Dicumarol). Akútna a chronická toxicita trombostopu je nízka.
Farmakokinetika: Trombostop sa rýchlo a úplne vstrebáva z tráviaceho traktu. Z 98,7% sa viaže na plazmatické bielkoviny. Prechádza placentárnou bariérou, ale do materského mlieka prechádza do zanedbateľného množstva. Metabolizuje sa v pečeni a vylučuje sa močom.

indikácie
Profylaktické: prevencia pooperačnej trombózy; popôrodné a srdcové s akútnym infarktom myokardu, fibrilácia predsiení. Liečivé: tromboflebitída, flebotrombóza, trombocytóza obliterans, arterioskleróza obliterans, koronárna trombóza, infarkt myokardu, pľúcna embólia, retinopatia (vaskulárna).

Dávky a spôsob podávania
Zvyčajné dávky sú 4 mg/deň (v dvoch dávkach), prvé dva dni, potom 1 - 2 mg/deň (v jednej dávke), v závislosti od aktivity protrombínu. Liečba musí byť individuálna.

kontraindikácie
Alergia na kumarínové antikoagulanciá, hemoragická diatéza, hypertenzia nad 200 mm Hg, lézie parenchýmu obličiek a pečene, gastroduodenálny vred, cerebrálne krvácanie, prvé tri dni po operácii alebo narodení.

Prevencia
Vyhnite sa podávaniu pri hyperfibrinolýze (akútna pankreatitída, chirurgický zákrok na pľúcach, prostate alebo maternici), závažnému kardiovaskulárnemu zlyhaniu, horúčke, podvýžive, rádioterapii.
Gravidita a laktácia: nepodáva sa počas tehotenstva.
Liekové interakcie: antikoagulačný účinok môžu zvýšiť: salicyláty, paracetamol, fenylbutazón, kyselina mefenamová, kyselina chlorovodíková, IMAO, chinidín, kyselina etakrynová, parafínový olej a ďalšie preháňadlá, kyselina nikotínová, klofibrát, hormóny štítnej žľazy, disulfid, antibiotikum nalidixikum, mikonazol; antikoagulačný účinok môžu znížiť: antacidá, liečivé uhlie, cholestyramín, barbituráty, karbamazepín, ortuťové diuretiká, tetracyklín, penicilín, streptomycín, rifampicín, griseofulvín. Trombostop zvyšuje účinok antidiabetických sulfamidov a fenytoínu.
Predávkovanie: príznaky: rôzne krvácania (epistaxa, hemoptýza, hemateméza, gastrointestinálne krvácanie, koža, hematúria), hypotenzia, tachykardia, vracanie, nevoľnosť, hnačky, bolesti brucha. Liečba: elimináciu je možné vykonať vracaním, výplachom žalúdka, podaním aktívneho uhlia. V závažných prípadoch sa môže podať plazma alebo čerstvá plná krv. Protilátkou je vitamín K1.

Vedľajšie účinky
Riziko krvácania, vyrážky (žihľavka, dermatitída), nevoľnosť, hnačka, reverzibilná alopécia, horúčka, leukopénia.