Trvanie burzitídy, príznaky, liečba

Burzitída je častou príčinou bolesti kĺbov po cvičení alebo fyzickej námahe. Dôvodom sú väčšinou opakujúce sa pohyby, na ktoré postihnutí nie sú zvyknutí.

Silná, lokálne obmedzená bolesť, opuch a zvýšená citlivosť na tlak patria medzi príznaky burzitídy.

Táto príručka poskytuje informácie o nasledujúcich témach:

Definícia a prehľad

Väčšina ľudí bude aspoň raz v živote trpieť bolestivou, akútnou burzitídou. Burzitída, keďže zápal burzy je známy aj v lekárskom žargóne, nie je neobvyklá. Hlavným dôvodom sú rôzne príčiny, ktoré môžu vyvolať takúto chorobu.

Aj keď sa akútna burzitída ukazuje ako veľmi ľahko liečiteľná, chronická forma môže trvať niekoľko rokov a môže byť takmer rezistentná na liečbu. Tomu môže zabrániť včasné odhalenie a rýchla liečba.

Čo sú burzy?

Burzy sú malé tkanivové vankúše, ktoré sú pozdĺžne vystlané sliznicou a naplnené malým množstvom synoviálnej tekutiny. Vďaka svojej povahe a štruktúre pôsobia ako vlastný ochranný vankúš tela a znižujú účinky úderov, nárazov a tlaku na kosti, kĺby, väzy, šľachy a iné tkanivá. Majú tiež mazací účinok a tým zaisťujú menšie trenie a opotrebenie pri pohybe.

Avšak vďaka tejto funkcii a polohe, ktorá je zvyčajne v blízkosti kĺbov, sú samy vystavené veľkému stresu. Ak je toto zaťaženie trvalé a burza nemá dostatok času na regeneráciu, následkom je zápal.

Čo je burzitída?

Burzitída je, keď sa sliznica burzy zapáli. To vedie k zmenám v tkanive, ktoré sú zvyčajne dočasné. Burza sa naplní tekutinou a napučiava, niekedy na násobok svojej pôvodnej veľkosti. To vytvára vysoký tlak a bolesť. Chronická forma burzitídy môže mať za následok aj trvalé zmeny v tkanive. Vlastný vankúš tela potom už nie je schopný vykonávať svoju ochrannú funkciu. V najhoršom prípade to sprevádza neustále bolesti a neustále obmedzovanie pohybu.

Formy burzitídy

Na jednej strane je burzitída diferencovaná podľa jej trvania, t. J. Akútna a chronická burzitída. Na druhej strane sa na klasifikáciu používajú vyvolávajúce príčiny a postihnuté oblasti.

Chronická burzitída

Chronická burzitída môže pretrvávať niekoľko rokov. Avšak zriedka sa vyskytujú nepretržité bolesti. Vo väčšine prípadov sa príznaky objavujú skôr vo fázach.

Z lekárskeho hľadiska sa zápal burzy považuje za chronický, ak pretrváva dlhšie ako šesť týždňov alebo ak prepukne opakovane vo veľmi krátkom časovom období. Akútna, nie úplne vyliečená burzitída sa môže vyvinúť do chronickej formy.

Akútna burzitída

Akútna burzitída je najbežnejšia forma burzitídy. Tento typ ochorenia trvá dva až šesť týždňov a môže sa rozvíjať pomaly alebo náhle.

Ak nie je liečený včas alebo je nedostatočne liečený, príčiny pretrvávajú a môže mať chronickú formu.

Burzitída spojená s cvičením - lakte študentov a kolená kachlí

Ak je burza trvale vystavená vysokému tlaku, napríklad preto, že pri čítaní alebo práci na počítači je lakeť vždy položený na stole, často nasleduje zápal. To isté platí pre burzy na kolene, ktoré musia mnohí remeselníci veľmi namáhať.

Týka sa to samozrejme nielen obkladačov a študentov. Vyššie riziko ochorenia je aj u tých, ktorí veľa pracujú na záhrade alebo musia dlho tráviť stresujúce polohy. Kvôli väčšine spomínaných skupín a typickým miestam boli tieto formy burzitídy pomenované iba podľa ich najčastejších nosičov.

Burzitída spôsobená traumou

Prudký pád, prudký úder alebo náraz môžu náhle spôsobiť akútnu burzitídu. Môžu za to väčšinou jemné praskliny v burze, ktoré môžu byť následkom traumy.

Bakteriálna a chorobou podmienená burzitída

Ak dôjde k otvorenému poraneniu, ktoré má vplyv aj na burzu, môžu baktérie preniknúť cez tkanivový vankúš a spôsobiť tu silný hnisavý zápal.

Ďalšou možnou príčinou burzitídy sú základné choroby, ktoré oslabujú imunitný systém alebo negatívne ovplyvňujú prietok krvi a zdravie kĺbov a tkanív. Ktoré zahŕňa:

reuma
dna
Artróza a artritída
kvapavka
tuberkulóza

Do burzy sa môžu rozšíriť aj ďalšie zápalové ochorenia, ktoré pôsobia na celé telo. S vekom sú choroby čoraz dôležitejšie ako forma burzitídy. Dôvodom je častejší výskyt chorôb spomínaných v starobe.

Príčiny a rizikové faktory

Niektoré príčiny a rizikové faktory, ktoré môžu spôsobiť alebo aspoň podporovať burzitídu, už možno nájsť v uvedených formách.

Toto zahŕňa:

Trvalé silné namáhanie burzy v dôsledku nadmerného tlaku a monotónnych pohybov
Náhle silové účinky, napr. B. pri nehodách, nárazoch a úderoch
Otvorené zranenia
Poruchy krvného obehu
Infekcie v okolitom tkanive
Zápalové choroby
Chronické choroby ako reuma a dna
Kontaktujte šport
Vykonávanie neobvyklých a namáhavých činností, napríklad maľovanie stropu
Príliš tvrdý sedací nábytok

Príznaky

Burzitída sa zvyčajne prejavuje ako silná bolesť, ktorá niekedy začína postupne, niekedy náhle. Medzi hlavné príznaky však patria aj ďalšie charakteristiky:

Silná, lokalizovaná bolesť
Opuch
Začervenanie
Bursa je často hmatateľná pod kožou

Ďalšie príznaky:

Citlivosť na tlak
Obmedzenia pohybu
Vyžarujúca bolesť
Silný vývoj tepla v postihnutej oblasti

Ďalšie príznaky a možné komplikácie:

Najbežnejšou komplikáciou akútnej burzitídy je vývoj do chronickej formy. To je zvyčajne prípad, keď je terapia neadekvátna, zahájená príliš neskoro alebo sa nekoná dôsledne. Možné je však aj trvalé vychýlenie alebo nesprávne zaťaženie, ktoré opakovane spôsobuje zápalové reakcie.
Burzitída sa navyše môže rozšíriť do okolitého tkaniva, viesť k infekcii celého tela alebo úplne obmedziť pohyblivosť jednotlivých kĺbov.

Možným sekundárnym ochorením je aj takzvaný nárazový syndróm. V takom prípade je okolité tkanivo, nervy, šľachy alebo väzy stiahnuté opuchom a tlakom.

Včasná diagnostika a terapia však môže zabrániť takýmto komplikáciám a vážnym následkom.

diagnóza

Kvôli typickému vzhľadu burzitídy zvyčajne stačí podrobný výsluch a prehmatanie postihnutej oblasti. Aspoň s burzou, ktorá je umiestnená povrchovo. Táto forma diagnostiky je však náročnejšia v oblasti ramena a bedra.

Lekári tu zvyčajne používajú aj zobrazovacie metódy, ako je ultrazvuk a röntgen. Ak sú spúšťače a diagnózy nejasné, môžu byť potrebné aj krvné testy a prehmatanie lymfatických uzlín.

Terapia a liečba

Typ liečby závisí od závažnosti zápalu a od toho, čo ho vyvolalo. Zatiaľ čo pre mierne formy burzitídy so známou príčinou úplne postačujú jednoduché prostriedky a aplikácie, v zložitých prípadoch môže byť potrebné chirurgické odstránenie burzy.

Terapia podľa princípu PECH

Chytľavá skratka PECH znamená zlom, ľad, kompresiu a prevýšenie. V prípade burzitídy možno tento princíp použiť ako prvú pomoc a úľavu, ale môže tiež tvoriť veľkú časť celkovej liečby. Aspoň pokiaľ ide o svetlo, akútne prípady.

Dočasne znehybnite postihnutú oblasť. Ďalším pohybom by bolo iba zbytočné podráždenie a zhoršovanie zápalu. Obväz alebo dlaha zaisťuje, že sa pozoruje zlomenie pohybu.
Dôsledné ochladzovanie zapálenej burzy pozitívne vplýva na opuchy a zmierňuje bolesť.
Stlačenie, napríklad vo forme pomerne pevného obväzu, zabraňuje zväčšeniu opuchu, je upokojujúce a môže tiež trochu zmierniť bolesť.
Zvyšovanie chorej burzy zlepšuje odtok nahromadenej tekutiny. To môže znížiť opuch a tlak.

Protizápalové lieky a lieky

Na podporu základnej liečby je možné použiť protizápalové krémy a masti.