Tuberkulóza - Zuby a očkovanie - Lekárske - Dieťa -
Tuberkulózu spôsobuje baktéria zvaná Mycobacterium tuberculosum. Toto ochorenie postihuje vo väčšine prípadov pľúca a vedie k príznakom podobným chrípke, ako je horúčka a kašeľ, ktoré sú často sprevádzané spútom, únavou a úbytkom hmotnosti (odtiaľ pochádza zastaraný výraz „konzumácia“). Tieto príznaky sa môžu objaviť niekoľko rokov po infekcii. Neliečená tuberkulóza je obzvlášť nebezpečná pre malé deti a ľudí so zníženou imunitou.
Očkovanie proti tuberkulóze (BCG očkovanie = Bacillus Calmette-Guerin) sa prakticky vykonáva iba v krajinách s vysokou mierou tuberkulózy. Poskytuje určitú ochranu - ale iba v prvých rokoch života.
Ako prebieha infekcia tuberkulózou?
Vo Švajčiarsku ročne postihne okolo 550 chorôb. Tuberkulóza sa často do Švajčiarska zavlečie zo zahraničia (migranti, podnikatelia alebo turisti) alebo prepukne u ľudí, ktorí vo Švajčiarsku žijú roky, ale boli infikovaní skôr v ich domovskej krajine. Oblasti s vysokou úrovňou tuberkulózy sú Afrika, Ázia, Južná Amerika a východná Európa.
Žiadatelia o azyl sú preto vo Švajčiarsku systematicky vyšetrovaní. Ak vyšetrenia ukážu abnormality alebo ak osoba už má príznaky, je možné rýchlo začať s liečbou.
Aby sa mohla vyskytnúť infekcia, je zvyčajne nevyhnutný kontakt s chorými v tej istej nevetranej miestnosti po dobu niekoľkých hodín. Patogén (kvapôčková infekcia) sa šíri vzduchom, ktorý dýchame, ale najmä kašľom. Infekcia však vedie iba zriedka k chorobe: 90 percent infikovaných zostáva zdravých. Ani títo ľudia nemôžu chorobu prenášať.
Takto sa diagnostikuje tuberkulóza
Ak má lekár na základe príznakov podozrenie na tuberkulózu, prvým krokom je röntgen pľúc. Ak sa vyskytnú nejaké odchýlky, ďalším krokom je mikroskopické vyšetrenie kašľa, žalúdočnej šťavy alebo moču a niekoľko týždňov ich kultivácia v laboratóriu. Je vidieť bakteriálny rast typický pre tuberkulózu. Bohužiaľ, tuberkulózu je možné zistiť až dva mesiace po infekcii. Negatívny výsledok testu preto chorobu spoľahlivo nevylúči.
Na detekciu infekcie patogénom tuberkulózy predtým choroba prepukla, je možné vykonať takzvaný tuberkulínový test. Tu sa v malom množstve vstrekuje do kože zložka usmrteného patogénu, tuberkulín. Ak sa v priebehu nasledujúcich 24 až 72 hodín objaví opuch so začervenaním s priemerom viac ako päť milimetrov, test je pozitívny.
Už niekoľko rokov je k dispozícii imunologický testovací postup (test uvoľňovania interferónu gama), ktorý by v budúcnosti mohol nahradiť tuberkulínový test. Gama test na interferón sa dnes bežne používa u ľudí, ktorí boli v kontakte s pacientmi trpiacimi tuberkulózou (tzv. Environmentálne vyšetrenia).
Liečba tuberkulózy: veľmi účinná
Tuberkulózu možno liečiť veľmi dobre, ale ak sa nelieči, býva často fatálna po dlhom období choroby.
Pre efektívny boj proti tuberkulóze je nevyhnutné rýchlo identifikovať choré a infekčné osoby a izolovať ich v nemocnici alebo doma, pokiaľ už nebudú nákazlivé. Zvyčajne to trvá dva až tri týždne.
Liečba špeciálnymi antibiotikami (antituberkulotikami) musí začať okamžite a trvať celkovo šesť mesiacov alebo dlhšie. Aby sa zabránilo bakteriálnej rezistencii, musia sa lieky užívať starostlivo a v dostatočnom množstve. Spravidla užívate štyri lieky dva mesiace a dva lieky štyri mesiace, pretože vždy môžu byť prítomné patogény rezistentné na jednu z účinných látok. Lieky navyše pôsobia v rôznych štádiách vývoja baktérií. Liečba trvá tak dlho, pretože patogény sa množia veľmi pomaly. Ak sa liečba preruší, vyskytnú sa chyby v dávkovaní alebo ak postihnutí zmiešajú liek, môže to mať vážne následky: môžu sa vyvinúť bakteriálne kmene rezistentné na antibiotiká.
Tí, ktorí pravidelne užívajú lieky, nepredstavujú riziko infekcie pre svoje okolie!