Tučné deti už majú nadváhu v maternici - DER SPIEGEL
Keď Britta Veit dáva iným matkám dátum narodenia ich dieťaťa, zvyčajne sa zľutujú. 38,5 centimetra obvodu hlavy, 58 centimetrov dĺžky, 4 500 gramov váhy: také veľké dieťa sa najskôr chce narodiť. Mohla odložiť prvú súpravu košieľ a trenírok, ktoré už mala kúpené? Matthias sa nezmestil.
Stravovanie dieťaťa: Stále viac detí sa rodí tučných
Aj keď sa to 31-ročnej rodáčke z Mníchova často stáva, váha jej syna nie je až taká mimoriadna. Rastúci počet novorodencov v Nemecku váži viac ako štandardná hmotnosť 3 500 gramov. Manfred Voigt z Inštitútu pre perinatálnu auxológiu na Südstadtskej klinike v Rostocku to môže dokázať štúdiou: „Podiel novorodencov, ktorí vážia viac ako 4 000 gramov, sa roky zvyšuje; v súčasnosti je to okolo dvanásť percent.“ A štatistiky spoločnosti Techniker Krankenkasse ukazujú, že miera nadváhy novorodencov nad 4500 gramov sa v rokoch 2004 až 2007 zvýšila zo 72 na 117 na 10 000 novorodencov.
Tento jav možno pozorovať aj mimo Nemecka. V USA aj vo Veľkej Británii rastie podiel malých gigantov ? s rovnakými krátkodobými aj dlhodobými následkami ako tu.
„Pôrod je hra na malom priestore,“ hovorí Klaus Vetter, hlavný pôrodnícky lekár spoločnosti Vivantes-Klinikum Berlin-Neukölln. „Ak je dieťa také veľké, že sa nezmestí do bazéna, nebude to fungovať.“ Potom treba dieťa priviesť cisárskym rezom. „Vo všeobecnosti platí toto: Od 4 000 gramov sa pôrodné riziká mierne zvyšujú, od 4 500 gramov výrazne,“ hovorí Franz Kainer, vedúci perinatálneho centra na ženskej klinike Mníchovskej univerzity. V tejto hmotnostnej triede je pravdepodobnejšie, že matka i dieťa utrpia pri pôrode úrazy alebo dieťa nedostatočne okysličia.
Problémy s pôrodom nie sú najväčšou hrozbou. Podľa niekoľkých štúdií je pravdepodobnejšie, že u postihnutých detí sa neskôr rozvinie rakovina prsníka a močového mechúra, astma, určité nádory na mozgu a depresia. Ďalšie, často celoživotné choroby, vyplývajú z príčin nadpriemernej veľkosti. Rizikovým faktorom je predovšetkým nadváha u matky ešte pred tehotenstvom. Ukázala to aj štúdia Manfreda Voigta, v ktorej hodnotil pol milióna pôrodov v Nemecku.
Zabráňte nesprávnemu programovaniu mozgu dieťaťa
Ženy s nadváhou častejšie trpia tehotenskou cukrovkou. Potom ich krv obsahuje príliš veľa cukru a „dieťa si od matky vezme všetko, čo môže, bez toho, aby mu poslalo spätnú väzbu typu„ teraz už to stačí “,“ vysvetľuje Vetter. Dieťa ukladá cukor do svojich orgánov v upravenej forme. Deti síce rastú, ale zostávajú nezrelé a často nedosahujú potrebný výkon.
Trvalý nedostatok cukru ovplyvňuje aj mechanizmus známy ako „programovanie plodu“. Tu je narušená kontrola príjmu potravy v mozgu a deti nie sú spokojné.
Ak po pôrode nie je nepretržitý prísun, hladina cukru v krvi často klesá natoľko, že novorodencov treba špeciálne kŕmiť a sledovať nepretržite. Neskôr v živote majú vyššiu pravdepodobnosť nadváhy, viac poškodia cievy a srdce a rýchlejšie sa u nich rozvinie cukrovka alebo infarkty. „Ak sa pozriete na populačnú dynamiku a koľko obéznych ľudí už napríklad existuje v USA, potom je tu obrovský problém, ktorý nás čaká,“ domnieva sa lekár Kainer.
Tomu by sa dalo ľahko zabrániť: ak sa včas zistí gestačný diabetes pomocou jednoduchého testu, v 80 percentách prípadov stačí zmeniť stravu, aby sa zabránilo nesprávnemu programovaniu mozgu dieťaťa. „To môže dieťaťu ušetriť riziko pôrodu a infarktu v 42 rokoch,“ vysvetľuje Kainer. Doteraz však „mnoho prípadov gestačného cukrovky zostalo nezistených, pretože test ešte nie je povinný,“ tvrdí pôrodník.
Národná asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia v súčasnosti čaká na vyhodnotenie globálnej štúdie, kým „orálny test glukózovej tolerancie“ klasifikuje ako pravidelné preventívne vyšetrenie a všeobecne zaň teda platí. Bolo by to jednoduché a lacné opatrenie, ktoré by dokázalo veľa. A čo by ženám poskytlo istotu.