Tukové bunky lipedému sú mimo kontroly
Silné nohy posiate zlými zubami - to je škaredá tvár lipedému. Ovplyvňuje to hlavne ženy, ktoré veľmi trpia svojim vzhľadom a bojí sa, že im nohy budú čoraz väčšie. A čo je ešte horšie, väčšine pacientov sa nedostáva pomoci, ktorú súrne potrebujú.
Veľký zadok - obezita nie je vždy hlavným vinníkom. Obrázok: dpa
Od editora news.de Fabienne Rzitki
Odhaduje sa, že lipedémom trpí päť až desať percent všetkých žien. „Toto je ochorenie s [tt = nárastom tuku obmedzeným na určité bunky v tele] vymedzeným nárastom tuku na nohách, ktorý postihuje hlavne horné a dolné končatiny,“ vysvetľuje profesor Dr. Wilfried Schmeller, odborník na dermatológiu na Hanse Clinic v Lübecku, odborná klinika pre [tt = liposukciu] liposukciu.
Tekutina sa zhromažďuje v nohách a vytvára sa abnormálny, nevzhľadný [tt = opuch tkaniva v dôsledku nahromadenia tekutiny] edém. Spôsobujú tlak a spontánne bolesti. Ženy sú citlivé na dotyk a sťažujú sa na pocit napätia v nohách. Ich nohy sú obzvlášť nepríjemné večer a v horúcich dňoch. Postihnutí sú navyše často náchylní na modriny, ktoré sa vyskytujú aj pri malých hrčkách.
Obzvlášť nápadné: horná časť tela žien je zvyčajne štíhla, ale zadok a nohy sú veľmi silné a vizuálne nezodpovedajú zvyšku tela. Smrteľná vec: choroba je chronická a časom sa zhoršuje. Hromadenie tuku a zadržiavanie vody v nohách sa neustále zvyšuje, opuchy sú čoraz viditeľnejšie.
Rôzne stupne závažnosti
„Na začiatku je pokožka stále hladká, podkožie rovnomerne a rovnomerne. V druhej fáze sú na povrchu kože zreteľné [tt = vruby a vlny] v dôsledku tvorby hrčiek v podkoží. V tretej fáze sú na silne opuchnutej nohe veľké deformácie, “hovorí odborník. V niektorých prípadoch môžu v pokročilom štádiu - kvôli zaveseniu tukových chlopní na vnútornej strane stehien a kolien - nastať ťažkosti s chôdzou. „Koža a podkožné tkanivo sú potom zreteľne spevnené a v extrémnych prípadoch existuje„ slonia noha “,“ vysvetľuje Schmeller.
Príčiny zatiaľ nie sú jasné. Predpokladá sa, že hormonálne vplyvy hrajú hlavnú úlohu, pretože lipedém sa objavuje až po puberte alebo tehotenstve. „Vieme, že ženy si môžu uložiť viac edémov pred menštruáciou alebo počas hormonálnej liečby,“ hovorí Dr. Christian Schuchhard z kliniky Pieper v St. Blasien-Menzenschwand. Ďalej sa predpokladá, že sklon k lipedému je genetický - to znamená dedičný. „V mnohých rodinách, ale nie vo všetkých, je postihnutá aj matka alebo babička,“ hovorí Schmeller.
„Choroba je stále neznáma pre mnoho ľudí - postihnutých aj lekárov a fyzioterapeutov.“ Z tohto dôvodu sa odporúčajú nezmyselné terapie, ako sú diéty, tréning postihnutých častí tela alebo lieky. V mnohých prípadoch trvá presná diagnóza dlho.
Diéty a cvičenie nepomáhajú
Je to hlavne kvôli plazivému priebehu choroby. Sťažnosti by boli spočiatku ignorované. Mnoho postihnutých by preto bez liečby predtým, ako šlo k lekárovi, prežilo roky utrpenia. „Existujú zreteľné príznaky lipedému: V priebehu puberty je badateľné výrazné zvýšenie hmotnosti na bokoch a stehnách,“ hovorí Schuchhard. Dievčatá, ktoré sa pýtajú na nevysvetliteľné zvýšenie hmotnosti v týchto oblastiach, by mali byť znepokojené.
Ženy veľmi trpia svojim vizuálnym vzhľadom a bolesťou. Postihnutí však nemôžu proti tejto chorobe veľa urobiť, pretože „tuk v nohách - na rozdiel od tuku u ľudí s nadváhou - nie je možné znížiť cvičením alebo stravou“, zdôrazňuje Schmeller. To vytvára ešte väčšiu frustráciu, ktorá sa nakoniec prejaví v prejedaní a priberaní. Preto „často existuje nadváha alebo obezita súčasne s lipedémom“. Odhaduje sa, že to ovplyvňuje asi 75 percent pacientov. Vďaka tomu sa u žien často objavuje depresia.
Liposukcia - prekliatie a požehnanie
Liečba lipedému neexistuje. Ak sa však zistí včas, edému sa dá vyhnúť nosením kompresných pančúch. Ak je prítomný edém, tieto sú „eliminované [tt = liečením chorobného stavu pomocou medikamentóznej terapie (terapií) a/alebo fyzikálnymi opatreniami] konzervatívnou terapiou,“ hovorí Schmeller. „Robí sa to ako liečba fyzickým prekrvením.“ Ide o kombináciu manuálnej lymfodrenáže, fyzioterapie a nosenia kompresných pančúch.
Na začiatku ochorenia sa liečba užíva dvakrát denne po dobu 45 až 60 minút počas troch až štyroch týždňov. To stojí okolo 40 eur na deň a na každú nohu, ktoré platí zdravotné poistenie. „Pobyt na špecializovanej klinike nie je potrebný,“ hovorí Schuchhard. Po ukončení terapie musia ženy nosiť ploché pletené kompresné pančuchy - po celý život. Jeden stojí 400 až 500 eur.
Ak je lipedém už veľmi pokročilý, liposukcia môže ženám pomôcť. Abnormálne zvýšené podkožné tukové tkanivo sa odsáva pomocou špeciálnej sondy. «Týmto sa obnoví normálny tvar tela. Okrem toho dochádza k ďalšiemu zlepšeniu symptómov, “hovorí Schmeller. Niektorí z operovaných by potom už nepotrebovali dekongestívnu liečbu - významný prínos pre kvalitu života postihnutých. Muška v masti: podľa nálezu musia pacienti za operáciu položiť na stôl od 3 000 do 5 000 eur.
Zákonné zdravotné poisťovne kryjú náklady na odsávanie iba v zriedkavých prípadoch, Schmeller ľutuje: „Je to preto, že liposukčná služba nie je zahrnutá v rozsahu služieb ponúkaných poisťovňami. Iba vo veľmi málo individuálnych prípadoch hradí náklady na základe dobrej vôle. Preto nanešťastie neexistuje právo na prevzatie nákladov. ““ Zdravotné poisťovne platia iba za ošetrenie fyzickým prekrvením. Ženy, ktoré si nemôžu dovoliť liposukciu, naďalej trpia.