TVR MOLDOVA
Zložité pracovné podmienky, nárast počtu pacientov, sú niektoré z dôvodov, ktoré určujú výskyt syndrómu vyhorenia medzi lekármi v Moldavskej republike, čo je fenomén zdôraznený počas pandémie COVID-19. S cieľom zabrániť úzkosti alebo záchvaty paniky a pomôcť zdravotníckym pracovníkom zapojeným do boja proti pandémii prekonať tieto ťažké časy, zahájila Svetová zdravotnícka organizácia s podporou Európskej únie niekoľko školení duševného zdravia pre zamestnancov nemocnice v krajine. Viac podrobností o témach sa dozvedáme od koordinátorky Národného programu duševného zdravia Jany Chihai v rozhovore zverejnenom ministerstvom zdravotníctva.
Pani Chihai, aký emocionálny dopad môže mať pandémia na pracovníkov v zdravotníctve?
Šírenie pandémie koronavírusov vyvolalo značný strach a obavy u obyvateľstva, najmä u starších ľudí, poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a ľudí so zdravotnými problémami. V tejto kritickej situácii sú zdravotnícki pracovníci v prvej línii priamo zapojení do diagnostiky, liečby a starostlivosti o pacientov s COVID-19 vystavení riziku vzniku duševných chorôb a ďalších symptómov duševného zdravia.
Rastúci počet potvrdených a podozrivých prípadov, ohromná pracovná záťaž, nedostatok konkrétnych liekov a pocity nedostatočnosti môžu pre zdravotníckych pracovníkov spôsobiť skutočnú psychickú záťaž. Pandémie môžu mať obzvlášť vysoký vplyv na emočné zdravie, kde sa vyskytujú úzkosti alebo emočné poruchy.
Strach z choroby môže byť ohromujúci a môže mať rôzne formy, od miernej, strednej, generalizovanej úzkosti, hypochondrie až po záchvaty paniky. Preto je okrem lekárskych odporúčaní a logistickej pomoci nevyhnutná aj emocionálna podpora: pozornosť sebe, ale aj ostatným, prijatie, porozumenie a poskytovanie špecializovanej podpory ľuďom s úzkosťou.
Bez duševného zdravia niet zdravia!
Koľko zdravotníckych pracovníkov doteraz profitovalo zo zdravotného výcviku?
Školenia prebiehali online na základe pokynov a odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie. Počas šiestich týždňov boli počas školení zamestnanci nemocnice rozdelení do troch skupín. Prakticky všetci zamestnanci vo všetkých nemocniciach v krajine boli vyškolení. Lekári a zdravotné sestry boli naučení zvládať psycho-emocionálny stres a udržiavať dobré duševné zdravie a aké sú metódy primeranej a rýchlej reakcie na výzvy.
Akým ďalším témam ste sa venovali?
Diskusie sa zamerali na zvládanie stresu, ale aj na poskytovanie prvej pomoci. Zároveň som ich informoval o akútnej reakcii na stres, adaptačných poruchách a mechanizmoch zvládania, syndróme vyhorenia a chronickej únave, úzkosti, depresiách a smútkoch, somatizácii psychického stresu.
Na pracovisku lekárov ste zaznamenali zmeny v individuálnom zvládaní stresu?
Aj keď som verejne vydal výzvu na konzultáciu, keď cítim potrebu, musím poznamenať, že oficiálne adresy lekárskych pracovníkov sú v súčasnosti dosť skromné. Žiadosti sú väčšinou neformálne a dôverné. Niekedy dostávame zvuky od zdravotníckych pracovníkov, ktorí žiadajú o pomoc a radu príbuzného alebo priateľa, ale potom, po ďalších diskusiách, začnú o nich hovoriť.
Prečo lekári s najväčšou pravdepodobnosťou profesionálne „zhoria“?
Pracovníci v prvej línii môžu počas pandémie COVID-19 čeliť ďalšiemu stresu z dôvodu vysokých požiadaviek, predĺženého pracovného harmonogramu, zvýšeného počtu pacientov a potreby držať krok s najlepšími liečebnými postupmi.
Predispozícia k popáleniu pochádza zo zníženej schopnosti zamestnancov využívať sociálnu podporu v dôsledku intenzívneho pracovného času a stigmy v komunitách smerom k pracovníkom v prvej línii, nedostatočných informácií o dlhodobom vystavení ľuďom infikovaným COVID-19 a strachu. infikovať ich rodiny, priateľov a príbuzných.
Počas tohto komplikovaného obdobia môže každý človek prejaviť rôzne reakcie a pocity. Mnohí sa cítia ohromení, zmätení alebo veľmi neistí vo všetkom, čo sa im stane. Iní sú veľmi vystrašení alebo znepokojení, niektorí sú ľahostajní a odlúčení. To, ako človek reaguje, závisí od niekoľkých faktorov, vrátane typu a závažnosti udalosti, ktorú prežíva, od jeho osobných skúseností, podpory od ostatných, od fyzického zdravia, tradícií, kultúry a veku.
Vyhorenie alebo syndróm vyhorenia znamená fyzické, emočné a motivačné vyčerpanie, ktoré sa vyznačuje znížením profesionálneho výkonu, únavou, nespavosťou, zvýšeným rizikom somatických porúch. Syndróm je veľmi častý medzi špecialistami na biele rúcha, ale aj medzi tými, ktorí spravidla prichádzajú do kontaktu s ľuďmi.
Udržujte si fyzický odstup, ale zvyšujte svoju emocionálnu blízkosť!
Ako predchádzať syndrómu vyhorenia?
Najskôr je potrebné optimalizovať pohodu v práci. Plánovanie krátkych prestávok počas dňa zvýši efektivitu: každé dve hodiny práce si dajte 10-minútovú prestávku. Úlohy je možné naplánovať tak, aby ste mali čas iba sami pre seba. Na konci každého dňa stanovte priority pre nasledujúci deň - váš zoznam by mal byť realistický. A nezabúdajme, že zoznam úloh NIE JE zoznam želaní!
Častejšie sa rozprávajte po telefóne alebo online so svojimi blízkymi. Udržujte si fyzický odstup, ale zvyšujte svoju emocionálnu blízkosť. Stále vykonávajte zdravé povolania, ktoré vás bavia. V rodine si zdieľajte domáce práce a povinnosti rovnako. Dbajte na zdravý životný štýl. Pokúste sa vylúčiť alkohol, tabak, drogy. Aj keď vám momentálne môžu poskytnúť pocit relaxácie, budú mať zo strednodobého a dlhodobého hľadiska negatívne účinky.
Po práci si dajte prestávku, aby ste si oddýchli, „vypli“ svoje myšlienky spojené s prácou. Krátka prechádzka, hudba vám pomôže aktivovať vaše osobné ciele.
Výrazne skráťte čas určený na irelevantné činnosti. Napríklad pre mnohých dospelých sa sledovanie televízie alebo prístup na internet stalo pasívnou činnosťou bez emocionálnych alebo mentálnych výhod. Začnite denným zaznamenávaním úloh a zistíte, že niektoré z aktivít pre vás nemajú zmysel a význam, že nie sú skutočnou odmenou.
Určte, čo je pre osobný život skutočne prioritné a dôležité, aké sú základné hodnoty. Odpovedzte na e-mail raz alebo dvakrát denne. Častá kontrola e-mailov vám uberá z práce a odvádza vás od skutočne dôležitých vecí - rozlišujte medzi pracovným a osobným životom.
87% opýtaných vykazuje určitú mieru profesionálneho vyhorenia.
Môže sa naučiť odolnosť voči stresovým situáciám?
Na zodpovedanie tejto otázky musíme vedieť, že existuje stresová zraniteľnosť. Jedná sa o súbor biologických, psychologických a sociálnych faktorov, ktoré môžu podporovať vznik chronického stresu s negatívnymi účinkami na zdravie. Psychologické faktory, ktoré môžu určovať tento typ zraniteľnosti, majú nasledujúce znaky: introverzia, neuroticizmus (osobnostný rys charakterizovaný úzkosťou, strachom, premenlivou náladou atď.), Duševná strnulosť, tolerancia k frustrácii (nesúlad medzi úrovňou ašpirácie a individuálnymi možnosťami), nepriateľstvo, agresia, zvnútornenie hnevu, podráždená nálada, vyčerpanie. Aj keď sú niektorí ľudia náchylnejší na stres ako iní, existujú dlhodobé stratégie zvládania, ktoré môžu pomôcť primerane reagovať na stresové faktory.
Nie je to choroba sama o sebe, ale reakcia tela na veci, ktoré sa nám v živote stanú, neexistuje žiadna liečba stresu zložená z určitých liekov. Avšak v závislosti od príznakov vám lekár môže predpísať prášky na spanie (ak máte poruchy spánku), antidepresíva (ak pociťujete úzkosť alebo depresiu) alebo akékoľvek iné lieky, ktoré môžu liečiť vaše fyziologické príznaky, ako je vysoký krvný tlak alebo dysfunkcia trávenia. Na efektívne zvládnutie emočného alebo psychického stresu môžeme použiť určité stratégie zvládania, ktoré zahŕňajú rôzne relaxačné techniky, ktoré zvyšujú našu schopnosť zostať v pokoji a zvládať faktory ako vyvážená strava, pokojný spánok, cvičenie a cvičenie. uspokojivý spoločenský život.
V prípade chronického stresu ide o stretnutie s lekárom alebo psychológom. Stres nie je súčasťou zdravého životného štýlu, ale môže ovplyvňovať imunitný, tráviaci a reprodukčný systém, zvyšovať riziko srdcového zlyhania alebo mozgovej príhody, zvyšovať náchylnosť ľudí na úzkosť a depresie a urýchliť starnutie. . Preto je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sme mali dostatok času na relaxáciu a aby sme mohli aplikovať vhodné stratégie zvládania akejkoľvek stresovej situácie.
Aké dôležité je v tomto období psychologické poradenstvo?
S nástupom pandémie vznikla potreba psychologického poradenstva pre zdravotníckych pracovníkov v prvej línii. Od apríla je pre každú zdravotnícku inštitúciu, ktorá lieči chorých pacientov, vymenovaná skupina odborníkov/poradcov. Potom však nikto na našu výzvu neodpovedal a nežiadal túto psycho-emocionálnu podporu.
Medzitým sa na celom svete zorganizovalo niekoľko služieb psycho-emocionálnej podpory pre zdravotníckych pracovníkov, ktorí úspešne pracujú a krajiny hlásia pokrok.
V záujme zvýšenia adresnosti zdravotníckych pracovníkov sa rozhodlo o vytvorení a podpore série psychoedukačných webinárov s jednoduchými skríningovými nástrojmi, ktoré informujú zdravotnícky personál o problémoch duševného zdravia. V priebehu šiestich týždňov sa konalo šesť webinárov. Po webinári o vyhorení som spustil medzi kolegami dotazník. Celkovo bolo vyplnených 137 dotazníkov. A výsledky nám ukázali, že 16 ľudí neprechádza profesionálnym spaľovaním; 67 ľudí vykazuje nízku úroveň profesionálneho pálenia; Priemernú mieru vyhorenia má 38 ľudí a vysokú úroveň vyhorenia hlási 17 ľudí.
Na základe týchto výsledkov môžeme konštatovať, že 87% respondentov vykazuje určitú mieru vyhorenia…
Obyvatelia Moldavskej republiky sa, bohužiaľ, domnievajú, že utrpenie je ich súčasťou, a do istej miery sa hanbia požiadať o pomoc. Je však potrebné pomôcť a podporiť zdravotníckych pracovníkov. V tejto súvislosti sme sa rozhodli, že by sme mali ísť po iných metódach intervencie. Preto sa rozhodlo, že všetky dotazníky, ktoré potvrdzujú určitý stupeň profesionálneho pálenia, sa majú distribuovať poradcom a psychológom vybraným na psycho-emocionálnu podporu. Zároveň dostane každá osoba e-mail so získanými výsledkami. Okrem toho mu budú ponúknuté riešenia na prekonanie situácie. Na pôvodné adresy máme v úmysle zaslať personalizovanú správu o podpore a niekoľko odkazov na skríning depresie a úzkosti. S každou osobou budeme komunikovať e-mailom a dúfame, že od nej budeme dostávať aj žiadosti.
Koľko zdravotníckych pracovníkov doteraz vyhľadalo radu?
Doteraz sme dostali žiadosti od 16 zdravotníckych pracovníkov zo štyroch zdravotníckych zariadení. Konzultácie sa uskutočnia telefonicky, dvakrát týždenne.