Týfus: príčiny, príznaky a liečba tropických chorôb
Prvé príznaky pripomínajú chrípkovú infekciu. Ak ale po výlete v tropických oblastiach dostanete horúčku, vždy by ste mali brať do úvahy brušný týfus. Vysvetľujeme, ako sa infekčné ochorenie lieči a aké sú šance na zotavenie.
Čo je to týfus?
Tyfus je jeden Infekčná choroba, ktorých distribúcia je obmedzená hlavne na rozvojové krajiny. Každý rok sa na celom svete objaví viac ako 20 miliónov ľudí brušného týfusu a viac ako 200 000 z nich zomrie ťažké hnačkové ochorenie. Podľa definície sa rozlišujú dve formy: brušný týfus Typhus abdomis nazývaná týfusová choroba, technicky známa ako Paratyfoid odkazovaný ako. Tyfovým patogénom sú obzvlášť často infikovaní novorodenci, deti vo veku od päť do dvanásť rokov, ako aj ľudia so oslabeným imunitným systémom alebo so zápalovými ochoreniami čriev.
Názov choroby je odvodený od starogréckeho slova „typhos“, ktoré možno preložiť ako „hmla“ alebo „opar“. Pravdepodobne závraty a to zahmlené vedomie pre toto označenie je rozhodujúci pacient. Pohľad do histórie ukazuje: V 19. storočí, keď vznikali čoraz väčšie mestá, bol v nás rozšírený týfus. Stavba Kanalizačné systémy a čističky odpadových vôd nedokázali odolať obyvateľstvu a rozvoju miest, čo viedlo k zvýšenej infekcii patogénom týfusu.
Zlepšením hygienických podmienok dochádza k týfusu v Nemecku mimoriadne zriedkavé sa stali: V roku 2012 bolo spočítaných 58 infekcií a 43 pacientov s ochorením podobným týfusu. Vieme to veľmi dobre, pretože máme týfus ohlasovateľná choroba je. A: takmer všetci chorí ľudia boli cestovateľmi na dlhé vzdialenosti, takže sa do nej dostala choroba.
Aké sú príčiny týfusu?
Za vznik brušného týfusu a paratyfoidnej horúčky sú zodpovednejšie rôzne baktérie Salmonella. Zárodok Salmonella typhi niekedy spôsobuje chorobu nazývaný brušný týfus. Za paratyfoidnou horúčkou alebo paratyfidom stojí baktéria Salmonella paratyphi, ktorá je podľa regiónu zaradená do skupiny A, B alebo C.
Choroba sa prenáša z človeka na človeka, zvyčajne nepriamo jedným Namazať infekciu. To znamená: Baktérie sú v kontaminovaných potravín a vo vode. Najväčšie riziko infekcie pochádza z voda z vodovodu - tiež vo forme kociek ľadu - ako aj surové ovocie a zelenina a nedostatočne uvarené jedlo. Mäkkýše z oblastí kontaminovaných odpadovými vodami a mliečne výrobky tiež predstavujú hrozbu, rovnako ako priama fekálne-orálne Prenos z človeka na človeka, najmä rukami.
Brušný týfus sa vyskytuje na celom svete, najmä v oblastiach s nedostatočným čistením odpadových vôd a nesprávnou hygienou. Najmä v krajinách Afrika, Južná Amerika a juhovýchodná Ázia vždy existujú epidémie. Medzi rizikové oblasti patria aj populárne dovolenkové oblasti ako Thajsko, Bali, Ghana a pobrežné oblasti Číny vrátane veľkých miest Šanghaj a Hongkong. Čas od infekcie do nástupu choroby, takzvaná inkubačná doba, je dva až 21 dní, ale zvyčajne desať až 14 dní. V jednotlivých prípadoch môže byť inkubačná doba až 60 dní.
Aké sú príznaky týfusu?
Hoci sa týfus tajne volá Hnačková choroba príznaky sa budú líšiť na začiatku ochorenia. Čo sa teda deje v tele? Spočiatku to pacienti cítia Bolesť hlavy a tela, vývoj pokračuje bez horúčky alebo iba s mierne zvýšenou teplotou - príznaky pripomínajú chrípkovú infekciu. Zvyšuje sa s progresiou ochorenia horúčka až do 41 stupňov v priebehu jedného až dvoch dní, plus bolesť brucha a rovnaké Zhoršené vedomie poď. Bez liečby horúčka zostane vysoká niekoľko týždňov. Ďalšie príznaky, ako je strata chuti do jedla, zápcha a môže sa pridať silné vyčerpanie.
Typický je aj tyfus sivasto obalený jazyk a červeno-škvrnitá vyrážka na hornej časti tela, tzv Ružičky. Až teraz, keď teplotná krivka pomaly klesá, prichádza na to Hnačka. Upozornenie: Pacientova stolica obsahuje patogény a vylučovanie je vysoko infekčné. Postihnutí trpia stratou tekutín a hmotnosti a bolesťami v zažívacom trakte.
Môže to viesť k vážnym komplikáciám, ako je prasknutie hrubého čreva, Embolizmy a Zápal kostnej drene poď. Medzi dlhodobé účinky infekcie patria tiež Meningitída a vypadávanie vlasov. Ochorenie podobné týfusu prebieha analogicky, ale príznaky sú menej výrazné: horúčka spravidla nestúpne nad 39 stupňov, hnačka je vodnatá a je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním.
Ako lekár rozpozná týfus?
Typický týfus a paratyfus sú obzvlášť časté na začiatku ochorenia ako iné tropické choroby malária alebo omylom zamenené za chrípku podobnú infekciu. Ak máte podozrenie na brušný týfus alebo paratyfoidnú horúčku, lekár sa najskôr opýta na typ a závažnosť príznakov.
Je tiež dôležité vedieť, či pacient nedávno bol na a Riziková oblasť týfusu sa zastavil. Má dotknutá osoba po ceste do tropických oblastí vysoká horúčka lekár musí zvážiť infekciu.
S cieľom umožniť presnejšiu diagnózu ju lekár pripraví Krvný obraz o. Jeden je typický znížený počet bielych krviniek, ale samotný patogén sa dá zistiť aj v krvi. Ak pacient už trpí hnačkou, môže brušný týfus tiež priamo v stolici alebo v moči byť zistený. Aj keď príznaky ustúpia, v kostnej dreni sa často môžu nachádzať baktérie spôsobujúce choroby.
Ako sa lieči týfus?
Čo môžete urobiť, ak vám lekár diagnostikuje týfus? Väčšinou je to infekcia Antibiotiká liečené vo forme tabliet alebo kapsúl. V závažných prípadoch lekár podá liek v nemocnici pomocou infúzie. Lekár niekedy dáva pacientom karanténu. Rovnako ako je to teraz aj pri infekcii týfusom multirezistentné zárodky existujú lieky, proti ktorým niektoré z bežných antibiotík už neúčinkujú, je vhodné pred liečbou vykonať test na jednotlivé patogény.
Dôležité: Aj keď príznaky už ustúpili, pre ostatných ľudí stále existujú riziko infekcie po celé týždne. V dôsledku infekcie sa okolo dvoch až piatich percent postihnutých dokonca stane tzv Permanentné eliminátory. Vylučujú patogén po celý život, aj keď už necítia žiadne príznaky. Títo ľudia potrebujú trvalé ošetrenie. Pretože sa baktérie často usadzujú v žlčníku, môže byť odstránenie tohto orgánu možnosťou v prípade trvalých vylučovačov.
Ako môžem zabrániť týfusu?
Existuje jeden proti brušnému týfusu očkovanie. Lekár podá vakcínu injekčnou striekačkou. To poskytuje ochranu pred infekciou asi na tri roky. Alternatívne je a Perorálne očkovanie možné, ak lekár podáva očkovaciu látku perorálne. Ich účinok však trvá iba asi rok. Potom je to osviežujúci nevyhnutné. Ako často musím byť očkovaný? Na perorálne očkovanie lekár používa živú vakcínu, ktorá sa podáva v troch dávkach s odstupom dvoch dní. Ak lekár podá očkovaciu látku, stačí jedna dávka. Obe formy očkovania však ponúkajú žiadna stopercentná ochrana. Je to okolo 60 až 80 percent a začína sa to sedem až 14 dní po očkovaní. Náklady sa pohybujú okolo 30 eur. Je možné kombinovať očkovanie proti týfusu s očkovaním proti hepatitíde A.
Následné účinky očkovania môžu horúčka, Tráviace ťažkosti a alergické reakcie patrí. Očkovanie proti sa však odporúča najmä tým ľuďom, ktorí plánujú výlet do oblasti týfusu. V závislosti od cieľovej destinácie môže byť užitočné aj očkovanie proti cholere.
Ďalšie preventívne opatrenia: Venujte zvláštnu pozornosť tomu, kedy sa nachádzate v takomto regióne hygiena. Vyhýbajte sa vode z vodovodu a surovým potravinám, ako sú šaláty a nelúpané ovocie a morské plody. Pri výbere jedál sa riaďte pravidlom „ošúpte, uvarte alebo na to zabudnite!“, V nemčine: ošúpte, uvarte alebo na to zabudnite! Okrem toho by ste si mali dôkladne umyť ruky a dezinfikovať ich, ak ste v kontakte s chorými ľuďmi alebo permanentnými exudérmi.
Aké sú šance na zotavenie z brušného týfusu?
Aká je prognóza? Ak lekár rozpozná chorobu včas, pravdepodobnosť vyliečenia je veľmi dobrá: úmrtnosť je vysoká pod jedno percento. Ak sa však infekcia týfusom nelieči, môže viesť k smrti.
Napríklad v Nemecku sa to vyskytovalo častejšie počas a po druhej svetovej vojne, keď boli antibiotiká ťažko dostupné. Dnešok ponúka cestujúcim jeden očkovanie dobrá, ak nie stopercentná ochrana. Váš rodinný lekár vám rád poradí.