Tympanoskleróza všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a účinkov až po liečbu MedLife Medical Glossary
Tympanická skleróza
Tympanoskleróza je chronický, nehnisavý stav stredného ucha, ktorý vedie k prevažnej väčšine prípadov hnisania predsiení. Je to spôsobené kalcifikáciou tkanív stredného ucha (biele plaky v strednom uchu alebo tympanickej membráne), po ktorej niekedy nasleduje výrazná strata sluchu.
MedLife - ORL lekársky tím
Tympanoskleróza - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory
Tento stav je z histopatologického hľadiska charakterizovaný hyalínovým pretvorením, viac či menej kalcifikujúcim, sliznice bubienka (časť stredného ucha, ktorá obsahuje kosti).
Toto je zriedkavá komplikácia chronického otitis, ktorá spočíva v infiltrácii sliznice, ktorá pokrýva bubienok hyalínovou látkou (podobnou vápenatému ložisku), ktorá ho zahusťuje.
Hyalínová infiltrácia má číry sklon k tympanickej membráne a je pozorovaná nielen v patologických situáciách, ale aj u starších ľudí, alebo nasleduje po bežnej subklinickej zápalovej nehode. Spravidla sa vyskytuje sekundárne po chronickom zápalovom procese s pomalým a oslabeným vývojom, čo je primárny proces následkov. Môže mať vplyv na sliznicu tympanickej membrány a v dôsledku toho imobilizovať tympanicko-osikulárne prvky.
Tympanoskleróza - príznaky
Medzi klinickými príznakmi dominuje strata sluchu, ktorá je niekedy pokročilá a má čistý alebo zmiešaný prenos, obvykle vyšší ako 50 dB.
Otoskopia detekuje vo väčšine prípadov perforáciu ušného bubienka, ktorá môže mať rôznu veľkosť. Na úrovni ušného bubienka môžu byť tiež zvýraznené vápencové usadeniny a atrofické jazvy. Ušný bubienok je niekedy neporušený a impregnovaný bielymi kriedovými vápencovými doskami. Zároveň lézie tympanosklerózy pokrývajú ossikulárny reťazec, ktorý vyzerá ako skamenený.
Masívna infiltrácia belosti bubienka je vážna forma.
Diagnostické:
Diagnóza tympanosklerózy je založená na klinických príznakoch, ale rozsah lokálnych lézií sa stanoví iba chirurgickým vyšetrením.
Tympanoskleróza - Liečba
Liečba je chirurgická a spočíva v rôznych zákrokoch tympanoplastiky, pri ktorých sa uzavrie tympanická perforácia, uvoľní sa bubienok a kosti zrastov a vápencových platničiek a rekonštruuje sa mobilný funkčný ossikulárny reťazec.